1月8日凌晨的冬夜,寒风凛冽,我院收治了一位病情危重心跳呼吸骤停的患者,开启急性心肌梗死救治绿色通道,在ECMO(体外膜肺氧合)支持下联合PCI(经皮冠状动脉介入治疗)、IABP(主动脉内球囊反搏)心脏介入成果逆转,上演了一场暖流涌动的生命保卫战。
多学科协作实施救治
这位56岁的吕先生病情可以用急、危、险三个字形容:
急
胸痛症状持续2小时不能缓解入院,但病情在短时间内迅速加重,出现室颤、心跳呼吸骤停。
危
采用大量血管活性药物、持续胸外心脏按压,气管插管呼吸机辅助通气,心肺复苏持续2小时。
险
不能维持正常的血流动力学稳定,无自主呼吸心跳,瞳孔散大,并出现多器官功能衰竭,病情凶险,死亡率极高。
患者情况不容一分一秒耽搁,急诊团队迅速给予心肺复苏。同时,由心血管内科一区主任潘朝锌带领心脏及大血管介入医学技术团队和麻醉科副主任银世杰带领的ECMO技术团队、心血管内科一区副主任王庆高的急重症心衰ECMO治疗技术团队迅速集结,经过综合评估考虑患者为急性心肌梗死并发恶性心律失常导致心脏骤停。
准确评估
精心诊治
与患者家属充分沟通后,决定立即实施ECMO治疗,并联合PCI、IABP心脏介入治疗。
#潘朝锌进行心脏介入治疗
#王庆高在急会诊
由于患者大动脉搏动消失,潘朝锌凭借娴熟技术“见招拆招”,沿股动脉解剖部位走形穿刺,置入导丝,此时透视下患者心脏几乎未见收缩和舒张。
凭借着过硬的技术,潘朝锌带领心脏及大血管介入医学技术团队迅速开通了闭塞的右冠状动脉,患者恢复自主心律。
ECMO安置成功
开通血管
经过急诊、麻醉科、心血管、导管室等多学科紧张有序的配合,在循环维护、精准抗凝、体液管理、管路维护、酸碱代谢平衡等每个环节的精心调控与严密监测下,患者血流动力学逐渐趋于稳定,转入ICU进一步治疗。
院
内
转
运
此例手术展现了我院医护团队高超的专业技术,体现了团队协作精神。未来我院将继续发扬多学科协作救治的团队合作精神,为患者搭起生命的桥梁。
精品科室:心血管内科一区
心血管内科一区为国家临床重点专科、国家中医重点专科,“十一五”重点专科强化建设单位,全国心血管疾病介入诊疗培训基地,国家中医心血管病临床医学研究中心分中心科室,中国房颤中心通过认证单位,中国心衰建设单位科室,国家心力衰竭医联体成员单位科室,获医院管理研究中心发布的“最佳临床型专科心病科”。拥有1个全国名老中医学术传承工作室及1个广西名中医学术传承工作室,1个心脏康复治疗中心,1个心脏生物医学实验中心。拥有李锡光全国名老中医学术传承团队及卢健棋广西名中医学术传承团队及博士、硕士组成的人才梯队。配置有美国GE数字平板血管造影机、多导电生理仪及射频消融仪、主动脉球囊反搏仪、体外反搏治疗仪、运动心肺检测系统、临时心脏起搏仪、Drager呼吸机、动脉硬化检测仪等一系列先进的专科诊疗设备,开展起搏器植入术、冠脉造影术、PTCA+支架置入术、先心病的介入治疗、射频消融术、主动脉腔内隔绝术等现代介入诊疗技术,近年攻克冠脉复杂病变、慢性闭塞(CTO)病变、左主干病变介入治疗显著,应用心腔内三维超声技术指导射频消融术,并在区内首次在房颤射频消融术中应用该技术。诊疗注重发挥中医整体治疗优势,打造出集预防、治疗、康复为一体的中西医防治心血管疾病精准特色疗法,形成了以中西医诊疗为主体,心脏康复及精准医学为两翼的心血管疾病诊疗模式。在冠心病、高血压、心律失常、心肌病、慢性心力衰竭等疾病防治研究居区内领先,疗效显著,有效的减少了心血管疾病的复发率及死亡率,显著提高了生活质量。
联系方式
-(门诊)
-(病房)
文章来源:医院心血管内科一区
文章编辑:医院宣传办公室
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