随着现代医学技术的发展和影像诊疗技术的普及，很多患儿在新生儿期就通过超声心动图发现了先天性心脏病。其中，房间隔缺损、室间隔缺损最为常见。那么，对于室间隔缺损的患儿来说，什么时候是手术治疗的最佳时期呢？
★1如果室间隔缺损小于2~3毫米，一般不会出现心力衰竭，不需药物治疗。通常是进行观察，让室间隔缺损随着时间延续而自行闭合。2当室间隔缺损在3~5毫米左右时，如果患儿在最初的几个月里生长发育良好，说明室间隔缺损的大小不会引起充血性心脏衰竭，则可以继续观察，争取达到低风险区域后，再尽早手术。3如果患儿室间隔缺损大概在5毫米以上，并伴有中度以上肺动脉高压，在最初的几个月里就已经出现了发育差，并合并充血性心力衰竭，反复呼吸道感染，则往往需要及早手术，甚至要在手术高风险区域内手术。由于手术风险大，患儿家属务必慎重考虑。医生提示从外科手术角度看，患儿在半岁以前，由于体重较小，脏器发育不完善，组织脆弱，手术属于高风险区域；当患儿体重在10kg以上、年龄达到1岁以上时，手术风险会大大下降，并稳定在低风险区域。但是，并非患儿的手术都会安排在相对低风险的区域进行，医生会综合患儿所有情况来具体分析，确定出最适合的手术时机。
魏以桢
副教授副主任医师
医院心外科
出诊时间周一下午、周三上午、周四上午擅长疾病小儿及成人先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术
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