年已有4种肺高压靶向药物纳入医保,分别是波生坦、马西腾坦、利奥西呱、司来帕格,陆续有病友完成了医保报销流程,同时可以医院完成门诊报销。今天给大家详解报销流程。
报销分两种:
1.门诊直报之前自付费购买的,办理已垫付费用报销。
2.办理门诊慢病手续,按报销价格在门诊取药。
注意:以上肺高压医保药物报销仅限符合备注要求的肺动脉高压患者,并非所有诊断肺高压的患者。
已垫付费用申请报销流程1,申请报告(自己写的,原因,用量);2,费用申请表(武汉市医疗生育保险报销申请表)网上可以下载,医保中心也有,自己填即可;3,特药申请表(肺高压专科医生签字盖章)(周红梅医生)见上表4,药的发票,处方单原件,医院章或者药店章;门诊病历;5,住院病历,需要整套病案,包括(首页,出院小结,监时医嘱,长期医嘱,住院期间相关检查报告单);(医院一楼复印盖章)6,最近检查报告单一次7,本人医保卡,身份证复印件8,银行卡的信息,复印件将以上资料准备齐全后递交武汉市医保局,即可等待报销费用到账。说明:以上资料仅针对武汉参保患者,如有外地患者,请咨询当地医保中心。门诊慢病直报申请流程1,住院病历,需要整套病案,包括(首页,出院小结,住院期间相关检查报告单等确诊资料);(年之后医院右心导管检查确诊过肺动脉高压病友可不需要,电脑系统可以查阅)
2,最近完整随访复诊的检查报告单(医院或国内其他肺高压中心)
3,特药申请表(肺高压专科医生签字盖章)(周红梅医生)见上图
准备以上资料,特药申请表签字后到医院七楼医院门诊慢病系统,之后可凭申请表并携带病历在门诊找肺高压专科医生(周红梅医生、张刚成医生、邓晓娴医生)开药并按医保费用结算后取药。
说明:以上资料仅针对武汉参保患者,如有外地患者,请咨询当地医保中心。
医院取药:外地患者不方便来院开药①:扫描