先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/1/1 16:06:00
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医院在妇产科病房设立“先天性心脏病筛查”专室。

凡在我院妇产科出生的新生儿,均可享受新生儿先天性心脏病筛查服务。

为了帮助先天性心脏病患儿得到早期发现、早期诊断、及时治疗,保护新生儿的心脏,年浙江省人民*府把新生儿出生缺陷防治工作纳入民生实事项目,并制定了项目实施方案。先天性心脏病筛查工作就是其中的重要工作项目。为积极响应和配合*府工作,天台医院已全面启动先天性心脏病筛查专项工程。

什么是先天性心脏病?

先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常所导致的先天性畸形,严重影响患儿生命和生活质量。

为什么要进行新生儿先心病筛查

先天性心脏病是出生时最常见的生理缺陷之一,许多先天性心脏病是需要及时治疗的,否则很有可能错过宝贵的治疗时机。重症先心病是我国新生儿、婴儿及5岁以下儿童病亡的主要原因之一。

筛查对象

出生后6-72小时内的新生儿。

筛查指标

心脏杂音听诊+经皮血氧饱和度测定。这两个项目仅需几分钟即可完成,对新生儿不会造成伤害。

筛查方法

(1)心脏杂音听诊:2级或以上杂音者为筛查阳性。

(2)经皮血氧饱和度:右手和任一脚测定,任一部位低于90%者为筛查阳性。

(3)若右手或任一脚90-94%,或右手或任一脚差异>3%者,于2-4小时内重复测定,若结果相同亦判为筛查阳性。

筛查流程图

筛查结果呈阳性怎么办?

筛查阳性的新生儿应在一周内转到诊断机构进行心脏超声检查明确诊断;筛查阴性或未筛查的新生儿在出生后7天、42天访视、常规体检时发现有先天性心脏病相关症状或体征的需及时转诊。

相关链接

先天性心脏病三防治

一级预防:孕前至孕早期

先心病的一级预防,即杜绝胚胎形成发育过程中会导致心脏畸形的各种因素。这些因素可能是环境外因,包括母亲感冒或用药、射线接触、吸烟、过度饮酒、风疹等病*感染、家装污染……躲避这些外界的不良因素,准爸爸需怀孕半年前就开始准备,准妈妈则至少要提前三个月开始防范。

另一方面的致畸因素就是内因了,比如家族基因缺陷,带有先天性心脏病易感基因。

二级防治:十月怀胎过半

怀孕五个月一定记得做胎儿心脏超声。

由于先心病具体的发病原因目前尚不明确,二级预防就显得尤为重要,即妊娠五个月时做胎儿的心脏超声,可发现胎儿心脏的大部分畸形,准确率达98%~99%。其结果可为家长提供参考

三级防治:产后第一时间

尽早发现,及时诊断,适时治疗,个体化治疗。

在二级防治的基础上,患儿一旦出生,就需要给予及时准确的诊断,根据孩子的病情选择合适的时机手术,即先心病的三级防治。目前这一级的防治无论是内科治疗还是外科治疗,诊断率比较明确,手术效果也比较好,绝大多数的孩子远期效果也好,未来的生活、婚姻、生育以及工作都不会受到很大的影响。

文字/医务科

编辑/鲍一珂

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