先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2020/12/23 13:49:00
医院订阅哦!点赞近日,温医医院小儿心胸外科成功给茜茜实施了手术。昨天,已成功渡过第一个难关的茜茜顺利拆线。据悉,茜茜是国内最小的心脏病手术患儿。 


  昨天下午,赵琦峰(图左)给茜茜拆完线,与陈尚勤探讨患儿术后情况。


  26周,出生仅多克的早产儿茜茜(化名)除面临早产儿的所有风险外,还被查出患上先天性心脏病,动脉导管未闭,卵圆孔未闭。近日,温医医院小儿心胸外科成功给茜茜实施了手术。昨天,已成功渡过第一个难关的茜茜顺利拆线。据悉,茜茜是国内最小的心脏病手术患儿。


  来自台州的唐某夫妇多年未孕,上半年通过人工受孕顺利怀上了双胞胎。10月31日,只有26周的姐弟俩出生,但不久就出现了呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、肺部感染等严重症状。


  次日,姐弟俩被转入温医大附二院新生儿科,男婴不幸夭折。只有多克的女婴茜茜除面临早产儿的所有风险外,还被查出患有一种早产儿常见的先天性心脏病——动脉导管未闭,只能高度依赖呼吸机辅助通气。

“这种病一般胎龄越小、生后日龄越小、出生体重越小,发生概率越高,在28周前出生的婴儿中发生率占80%。”该院小儿心胸外科主任医生赵琦峰介绍,在胎儿时期,动脉导管为连接于主动脉与肺动脉之间的血管通道。婴儿出生后,动脉导管未闭可引起坏死性小肠炎、脑血流异常、呼吸窘迫综合征和慢性肺病等并发症。


   考虑到孩子太小,新生儿科尝试通过药物治疗促使其导管闭合,无奈动脉导管粗大,几轮治疗均无效,外科手术成了唯一的方法。根据茜茜的情况,赵琦峰随即制订了全面详尽的手术方案,由心胸外科、新生儿科、麻醉科组成团队,于11月11日给茜茜实施手术。最后用了1个半小时,赵琦峰成功做完了胸膜外动脉导管结扎术,茜茜也成为国内体重最轻的早产儿心脏病手术患儿。
  


  昨天下午,记者在该院新生儿科病区重症病房见到茜茜,她比记者的巴掌大不了多少。该院新生儿科主任陈尚勤介绍,心脏手术后茜茜已挺过第一个难关。因其患有肺炎、支气管肺发育不良等病情,接下来还将面临所有早产儿都需要跨过的呼吸、感染、喂养等几个关卡。


  如此低体重早产儿先心病手术的成功,需要心胸外科、新生儿科、麻醉科及术后监护团队等的通力合作,最近该院也完成了一例仅2Kg的体外循环心脏手术(以往也成功实施过小于2Kg的体外循环手术),这预示医院在低龄低体重先心病的诊治水平上达到国内先进水平。

摘自:温州商报

编辑:占亚妮

责任编辑:栾晨曦

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