先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2020/12/5 16:53:00
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婴儿型主动脉缩窄患者预后差,多早期死亡;成年型无症状者预后较好,约1/3可达40岁以上。死亡多因继发脑血管意外、高血压脑病、心衰及感染性心内膜炎等严重并发症所致。治疗有症状或上肢血压显著增高者,应及时考虑手术矫治。若缩窄段短,可切除后直接作对端吻合;如缩窄搭桥作分流术,手术年龄以10~20岁为宜,40岁以上常伴动脉硬化,手术危险性大。

主动脉缩窄可分为药物治疗、介入治疗、手术治疗等。发现患有了主动脉缩窄,如果采取最及时的检查和治疗是比较好治疗的,确诊患有了主动脉缩窄就需要采取最全面的治疗,一般来说病情比较轻的患者要进行药物治疗,部分患者可以进行介入治疗。

药物治疗主要用降压药物控制高血压。介入治疗包括单纯球囊扩张血管成形术和支架植入术两种方式。总体而言,主动脉缩窄的介入治疗尚处于摸索阶段。病情严重的主动脉缩窄要进行手术治疗,无论采取哪种治疗方法患者都需要与医生积极配合,乐观的面对,才会有好的效果出现。

原则上,一旦明确诊断主动脉缩窄,均应尽早手术,以解除主动脉缩窄的远近端血压差异。缩窄部切除及端-端吻合术,适用于年幼儿童,狭窄比较局限的病例;主动脉缩窄成形术包括补片成型及人工血管移植术,适用于缩窄段较长,切除后端端吻合有困难者,以16岁以上患者为佳;主动脉缩窄旁路移植术适用于缩窄范围广泛以及缩窄部位不易暴露,切除有困难以及再缩窄需要再次手术者。同时患者在饮食上也要注意,不要吃辛辣油腻刺激的食物,多吃水果蔬菜,懂得劳逸结合,不要过度的疲劳,这些对于患者来说都非常的重要,也可以适当的运动,增强身体的免疫力。

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