人类对于未知神秘力量的渴望和探索，自远古以来从未停止，“第三只眼”就是其中之一。
在中外神话中，关于“第三只眼”的说法由来已久。二郎神杨戬额头上的那只眼睛，具有超出正常眼睛的功能。许多宗教仪式上，人们也习惯在双眉之间画上第三只眼，认为这样便可获得与宇宙直接交流的通道。而现代医学对“第三只眼”的研究也从未停止。
哈医院院长于波教授说：“超声，就像临床医生的第三只眼，帮我们看到看不见的地方……”临床医生的“第三只眼”能看到什么？临床医生如何借助“第三只眼”完成诊疗？请听于波教授一一道来。No.1
超声为临床提供了一种新“视野”
于波教授从事心血管工作已经30余年，始终坚守临床一线，和超声可以说是“老朋友”了。从读书时期只能通过听诊器问诊查体，到心电图、X光片，一路见证了超声的崛起。“超声已经是几十年的老技术了，但随着适应症的扩展，特别是结构性心脏病介入时代的来临，临床医生将面临又一次的变革。”他说：“有了超声，很多之前讨论一两个小时都搞不清楚的问题，现在完全不用讨论了，因为通过超声心脏结构一目了然。所以，超声是结构性疾病诊断中最常用的手段，有不可取代的地位。”
实时三维超声显示心内结构（TrueVue）
超声在结构性心脏病，包括瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等的诊断以及治疗策略选择上都起了非常重要的作用，包括经血管或者经心尖的植入以及左心耳封堵，临床离不开也离不了超声，可以说超声推动了心内科和心外科在临床上的诊断和治疗。
“如果没有超声，很难想象怎么去诊断，怎么能够精准植入。”于波教授认为，医生的武器越来越高精尖，对病人来讲越来越好。而临床对超声的依赖也越来越强，为临床医生提供了一种新的“视野”，为医生诊断增添了一双“慧眼”，为治疗增添了一双“妙手”，就像临床医生的“第三只眼”，在医生眼睛看不到的地方，超声能帮忙看到。为术者提供更加准确、清晰的立体图像，帮助术者了解病变的空间位置关系，已经发展成为指导手术、协助手术决策甚至协助治疗不可缺少的重要工具，这是不可阻挡的趋势。
而且超声对医生从认识心脏，到在脑海里重建心脏结构是非常有用的手段，对所有介入医生都有很有益的帮助。不管是经胸超声，还是经食道超声，超声都会给予指导、给予定位、给予评估。比如，实时三维经食管超声（3DTEE）可以从不同方位观察各瓣膜，附属瓣器的整体轮廓，边缘厚度，腱索走向，活动状况等。对先心病、瓣膜病的治疗能实时评估，同时指导精准治疗，包括房间膜穿刺、瓣膜球囊的选择，特别是扩张后或者治疗后的效果评价，有没有瓣膜反流、瓣周漏等，超声必不可少。3DTEE瓣周漏介入封堵（TrueVue）No.2
超声从“屋里”走进病房
随着结构性心脏病介入时代来临，临床医生学习超声，影像科医生学习临床已经成为一种趋势。
于波教授在结构性心脏病的治疗上有很多年的实践经验，而且硕士期间专门做过三年超声，所以他对超声和临床“亲密关系”的理解非常透彻。
“由于我们国家的特殊模式，超声往往都是超声大夫在做，但做结构性心脏病的医生，如果不了解超声，就不是一个好的结构性心脏病介入医生。所以临床医生一定要学习超声或者影像科医生学习临床，超声也一定会从超声科走到心内科，从屋里（超声室）走进病房。”在学习的过程中，于波教授认为，虽然现在讯息发达，医生可以自学，但更需要标准化、规范化和系统化的学习，而培训就是走向专业正规的必然过程。
由于一些并发症和急救患者需要及时判定和维护，虽然文字能描述图象内容，但容易造成信息丢失，用图片呈现，就会直观获取大量信息，懂超声就成为了一个必备的手段。所以哈医大二院现在的监护室就有两台超声机，医生可以随时查看病人的相应情况。并且，随着超声的普及化，心内科医生做超声，临床跟超声建立联系，除了一些复杂病变需要专业的超声医生看之外，绝大多数病变不需要那么专业的人员去看，超声检查会逐渐常规化，真正从超声室走向病房。
让超声走进病房的Lumify
未来的世界一定是万物互联的世界。于波教授透漏，哈医大二院近期要打造从无创到有创的全链条影像学中心，包括CT、超声、核磁等都要纳入进来，互联互通，互相认证，医生必须运用好这些“眼睛”，对比和分析后获取更多信息，判断更加精准，提高患者术中舒适感，为患者的生命保驾护航。
专家简介
于波教授
哈医院院长兼心内科主任
二级教授、主任医师、博士生导师，美国心脏病学院院士。哈医大二院内科学教研室主任；中华医学会心血管病学分会副主任委员；中国医师协会心血管内科医师分会副会长；中国胸痛中心认证工作委员会副主任委员；心肌缺血教育部重点实验室主任；国家医学考试中心心血管内科专科医师考试专家委员会专业组副组长；卫生部医*司心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组成员；卫生部冠心病、心律失常、先心病介入诊疗培训基地主任及培训导师；黑龙江省心血管内科医疗质量控制中心主任；黑龙江省优秀中青年专家；龙江学者特聘教授；国务院特殊津贴专家；黑龙江省医学会心血管病学分会主任委员；黑龙江省医师协会心血管内科专业委员会主任委员；中华医学会心脏介入治疗培训中心委员。
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