先天性心脏病简称先心病,是指出生时就存在的心血管结构或功能的异常,是胎儿时期心血管系统发育异常或发育障碍(如房间隔缺损、室间隔缺损)以及出生后应当退化的组织未能退化(如动脉导管未闭)所造成的心血管畸形。先心病约占新出生存活婴儿的7‰~8‰,占我国重大出生缺陷发病率和死亡率的首位。
2.新生儿先天性心脏病有哪些类型?
可以把我们的心脏想象成一座房子,房子盖好以后可能有以下各种问题:(1)屋子之间的墙有缺损:如房间隔缺损(正常左右心房完全独立)、室间隔缺损(正常左右心室完全独立);(2)盖房子时的临时水管没有及时除掉:如动脉导管未闭(胎儿时未形成独立的呼吸功能和血液循环,因此,肺动脉和主动脉之间有一条动脉导管使血液能够循环,正常在出生时会闭合萎缩);(3)房子内的门不能完全打开或关闭:如肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣畸形;(4)冷热水管之间有瘘道造成冷水不冷、热水不热:如肺动静脉瘘、冠状动静脉瘘;(5)房子内的电线有问题不导电:如先天性完全性房室传导阻滞。以上这些先心病类型又以房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭最常见。
3.新生儿先天性心脏病的病因是什么?
先心病病因至今尚未完全明确。总体来说与下列因素有关:(1)遗传;(2)近亲生育;(3)母亲怀孕早期患病*感染性疾病或服用过致胎儿畸形作用的药物;(4)母亲患有糖尿病、红斑狼疮等疾病;(5)母亲吸烟饮酒、接受放射线辐射等均可能导致胎儿心脏血管发生畸形。
4.为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查?
先天性心脏病严重危害儿童健康,其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、肺动脉高压、缺氧、心力衰竭、休克等,可危及孩子生命。若在新生儿时期进行先天性心脏病筛查可以早期发现、及时诊断、合理治疗和干预,提高其治疗效果,降低死亡率,还能避免和减少先天性心脏病并发症及其所导致的经济负担,改善患儿的生命和生活质量。
5.如何进行新生儿先天性心脏病筛查?
新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则。筛查在新生儿早期进行。采用简单易行、无创伤性的两项指标对新生儿进行先天性心脏病的筛查,包括心脏听诊和脉搏血氧饱和度检测。这两项技术对新生儿无伤害。筛查结果分为阴性和阳性两种。
6.新生儿先天性心脏病筛查结果阳性者怎么办?
筛查结果为阳性者,应当及时至新生儿先天性心脏病诊断机构或者治疗机构接受超声心动图检查,检查为阴性者,可以基本排除先天性心脏病;若超声心动图明确诊断为先天性心脏病,患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。
7.新生儿先天性心脏病筛查结果阴性者怎么办?
筛查结果为阴性者,可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,少部分孩子可能出现假阴性的情况(即患有先天性心脏病但筛查阴性),因此,建议所有筛查结果阴性者,除了常规体检之外,平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,如果有这些情况,及时将情况反馈给医生,接受进一步检查。
8.如何预防先天性心脏病?
虽然先天性心脏病的病因尚不十分明确,但为了预防先天性心脏病的发生,应注意(1)避免近亲结婚;(2)结婚前男女进行婚前检查;(3)母亲怀孕早期避免流行性感冒、腮腺炎、风疹病*的感染;(4)母亲怀孕时避免接触放射线、辐射源等一些有害物质;(5)避免服用对胎儿发育有影响的药物;(6)积极治疗各种原发病,如糖尿病等;(7)注意膳食合理,避免营养缺乏。
天荣新生儿监护仪
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可有效筛查先心病
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