先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2020/11/19 12:41:00
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室间隔缺损(ventricularseptaldefect,VSD)是常见的先天性心脏病之一,以往外科手术是治疗该病的唯一方法。近年来,随着介入器材的不断改进以及介入方法学的成熟,越来越多的VSD患者能通过微创介入治疗痊愈。目前临床报道已用于VSD介入治疗的装置有对称的膜部VSD封堵器、非对称的膜部VSD封堵器、小腰大边型封堵器等,80%左右的VSD为膜部/膜周部缺损。

          

我院介入科于.11.5成功介入封堵武威市首例多筛孔、大孔径室间隔缺损。患者,女性,21岁,近半年出现心慌、气短、咳嗽等不适症状,活动后加重明显,影响日常生活。在外院行心脏彩超提示:先天性心脏病室间隔缺损。医院手术治疗,慕名就诊于介入科杨旺胜副主任医师。经过杨主任与超声科医师仔细对室间隔缺损介入封堵所需数据进行测量评估后,建议患者住院行介入封堵。心脏彩超提示:多切面二维示:室间隔连续性中断,缺损处宽约11mm,彩色血流示:室水平左向右分流,彩束宽约13mm,流速约cm/s。先天性心脏病:室间隔缺损(膜周型)左心略大左室收缩功能正常左室舒张功能减低。彩色血流示:室水平左向右分流;二尖瓣返流(少量)。左心略大,余心腔及大血管内径正常。入院后积极术前准备,评估一切封堵可能的并发症及封堵失败的预案。

术前先天性心脏病室间隔缺损心脏彩超

术后先天性心脏病室间隔缺损心脏彩超

于年11月5日在导管室行介入治疗,术前、术后如图:(图片)术后复查心脏彩超:先天性心脏病室间隔缺损封堵术后,未见残余漏,彩色血流示:二尖瓣返流(少量)。左心略大,余心腔及大血管内径正常。先天性心脏病介入治疗可纠正VSD患者的解剖畸形使左向右分流被阻断,因此明显地改善了心功能指标,患者症状明显改善,该例VSD患者术后左向右分流被纠正左房及左室的容量负荷消失因此左房及左室内径均减小,封堵器介入治疗先天性心脏病成功率高,疗效确切治疗后患者心功能明显改善,在临床工作中应严格掌握适应症这是获得理想疗效的关键,同时在操作过程中动作轻柔避免损伤血管、键索及瓣膜等,熟练掌握操作技巧增加手术成功率。该例患者的介入封堵成功,为我科下一步积极申报武威市先心病研究所打下良好基础,我科在先心病治疗处于本地区领先水平,每年封堵例数在15余人,手术数量呈增长趋势,术后无任何严重并发症,得到了广大患者的一致好评。

    

医院介入科

医院介入科是武威地区较早开展介入诊疗工作的专业科室,是本地区最早独立自主开展冠心病支架置入和先天性心脏病导管封堵术的的科室,也是武威地区该专业唯一独立建科的科室。现有心血管副主任医师1名,心血管主治医师1名,住院医师3名,心血管专业研究生1名。近年来主持完成科研课题2项,发表学术论文10余篇。

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