先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2020/11/18 17:35:00
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病种:室间隔缺损VSD

1.网友“小*”(室间隔缺损、房水平轻度左右分流、尚未手术)

病情描述:

5个月室缺4.5mm,手术时机。

请帮我分析一下超声报告单,是否有好的的建议?包括平时喂养、复查注意事项。如果在没有自愈的情况下,孩子通过怎样的手术方式伤害最小?可达到的治愈效果最佳?

答:孩子现在5个月,喂养方面就是常规的喂养。手术治疗问题,我想您到半岁的时候再复查一下,看看缺损的大小,如果还是这样就要手术,如果变小就再观察。

2.网友“心*”(室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

13个月室缺3mm,自愈机率和手术方式。

宝宝13个月,体重19斤,身高76cm,室缺(嵴下型)47天体检有5毫米中断,7个月复查5毫米,13个月复查2.5-3毫米。宝宝喂养不错,很少感冒。请问这种情况自愈率高吗?如果没特殊症状,能等到何时?推荐那种手术类型?福医院和医生权威?

答:您孩子室缺变小了,我建议您观察一段时间看看,观察到2-3岁。如果还没有自愈的话,医院做手术,您这种还是有自愈的可能性。医院就可以。

3.网友“陈*”(室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

胎儿室缺0.52cm,手术风险以及后遗症。

怀孕25周,心脏彩超显示室间隔缺损0.52CM,主动脉瓣回声增强,升主动脉及主动脉弓变细。主动脉及主动脉弓变细,具体该怎么办?手术存在哪些风险?术后有什么后遗症?

答:主动脉弓比较细有可能会有些问题,我建议您等宝宝出生后马上做一个超声检查,这样看的比较清楚准确。再请超声医生评估一下,至于手术方式,要等出生以后诊断明确再考虑。

4.网友“暖*”(室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

2岁室缺,手术类型及时机。

医院心内跟心外说法不一,介入和开胸都可以尝试。请问哪种手术类型更安全?男孩,2岁零2月,27斤,可以再等等手术吗?

答:室间隔缺损部位在三尖瓣的口上,我建议您还是做常规的手术,就是外科开胸手术。做介入手术可能会影响三尖瓣的位置,所以做常规的手术相对安全一些。

病种:房间隔缺损ASD

5.网友“浅*”(房间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

5个月房缺6.1mm,手术时间和方式。

女宝,现在5个月,体重14斤,身高69厘米。2个半月彩超显示房间隔缺损4.6毫米和1.5毫米,3个半月复查彩超,房间隔缺损变成6.1毫米,右房右室稍大,肺动脉稍宽,现在小孩经常支气管炎,鼻翼发青,请问是心脏引起的吗?什么时候适合手术?可以做介入吗?

答:体重来看宝宝发育还是可以的,房间隔缺损不算很大,看起来对身体还是有影响的,您孩子容易支气管炎,跟心脏病还是有一定的关系。至于做什么手术,医院找我看一下,帮您评估一下,看看什么时候手术合适,什么手术方式最合适。

6.网友“天*(房间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

3个月房缺4.8m,如何治疗和喂养。

我孩子现在3个月12天,体重14.5斤,医院做超声检查,请问如何治疗?养育方面注意什么?超声提示:房间隔缺损(继发孔型),房间隔中部见回声中断宽约4.8mm。

答:您孩子生长发育体重都还可以的,我建议您到6个月的时候再做一次检查,如果还是这样子的话,有可能可以到我这里看看,我给你做一个评估。

病种:复杂先心(如法四等)

7.网友“小*(房间隔缺、室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

62天房缺长好,室缺3.5mm,自愈几率。

出生23天彩超发现室间隔缺损4mm、房间隔缺损3mm、左心增大。62天彩超发现房间隔长好了,室间隔缺损3.5mm。请问室间隔能长好吗?长好几率有多大?

答:您孩子有房缺室缺,年龄是63天,我建议您可以随访观察,3个月复查一次彩超,如果说6个月内还存在,可以在1岁以内做手术,先观察一段时间再说。

8.网友“玥*”(室间隔缺损、肺动脉狭窄、尚未手术)

病情描述:

2岁室缺5mm,手术方式。

室缺5mm嵴上型,主动脉瓣轻度返流。现在快2岁了,适合哪种手术?一次手术室缺和返流可以痊愈吗?

答:室缺位置比较高,自愈可能性不大,建议您要手术。手术类型要做传统手术,不能做介入手术。建议您尽早手术治疗。

9.网友“嘉*”(房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉高压、尚未手术)

病情描述:

4个月房室缺,能否一次根治+手术效果。

宝宝马上4个月,室缺房缺、主动脉瓣二瓣畸形、肺动脉高压,现在已经住院等待手术,请问一次手术能否根治,手术效果怎样?

答:您孩子4个月,现在有室缺房缺和肺动脉高压,我建议您还是要争取手术的。至于是一期还是二期手术,这个是需要观察的。医院争取早期治疗。

10.网友“祈*”(房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、右室双出口、尚未手术)

病情描述:

3个月房室缺,晚上睡觉爱哭,吃奶呼吸音大的原因。

我宝宝现在3个月,男孩,出生39天医院做了心脏彩超,超声结果是先天性复杂性心脏病。现在发育良好,体检都达标,体重16斤,耳朵贴近心脏就有很大的杂音,晚上睡觉总爱哭,吃奶很大呼声,请您给些建议。

答:您孩子有右室双出口,病情比较复杂。您孩子是需要治疗的,我建议您去看看,争取治疗,治疗起来还是有点复杂,但是您不能拖,还是要及时治疗。

11.网友“J*”(房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、尚未手术)

病情描述:

胎儿室间隔缺损,病情轻重。

我是孕妇,孕检胎儿有先心。我的超声报告情况严重吗?孩子出生后可以治愈吗?

答:根据超声看,胎儿室间隔缺损,其他问题的可能性不一定有。我建议您出生以后就做一个超声检查,尽可能找超声医生看看,这个病情是可以治疗好的,您可以放心。

12.网友“昔*”(房间隔缺损、室间隔缺损、外科开胸术后)

病情描述:

开胸术后返流,后期影响。

宝宝现7个月,14.5斤,9月份做的开胸手术,复查后还有少量返流,请问后期会消失吗?会不会有影响?是否对日后生活有影响?能不能上体育课?

答:您孩子的心脏缺损是比较复杂的,手术后有点返流这是正常的。至于以后能否上体育课,要等他上学以后再评估,现在说还早。以后再评估他的返流情况。

13.网友“S*”(房间隔缺损、室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

2个月房缺6mm+室缺4mm,自愈几率。

我宝宝现在2个多月了,出生4天查出房缺6mm,室缺4mm,请问自愈机会大吗?膜部室缺是不是比膜周部室缺难自愈呢?宝宝晚上睡觉呼吸声挺大的,平时会咳嗽一两声,和心脏有关系吗?

答:如果说孩子感冒不多,还好喂养的话,建议您再3个月复查一下。如果还是这种情况,我建议您还是需要手术的。这种孩子最好在一岁以内治疗。如果宝宝生长发育没有很大影响,还是可以继续每3个月复查一次,看看缺损有没有变小。

14.网友“P*”(室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、尚未手术)

病情描述:

14天室缺8.2mm,手术时间及风险。

女孩,刚出生14天,现在沈阳医大二院检查心脏彩超,室缺8.2mm,孕期产检怀疑法洛四联症。请问宝宝多大适合手术?术后有没有风险?能否治愈?费用多少?

答:您孩子刚出生14天,室间隔缺损比较大8.2mm,您先观察一段时间看看,观察到满月体重会不会增长,有没有出现气急喘气症状。如果体重增长,还可以就继续观察。如果难养,就要在1-2月需要手术治疗了。

手术愈合还是非常好的,费用在4万左右。手术有没有风险?尽管技术成熟,手术风险客观还是存在的。但是我们要正确去看待风险。

15.网友“暖*”(室间隔缺损、法洛四联症术后)

病情描述:

法四根治术后室缺,是否需要手术。

孩子8个多月做的法四根治术,不见好转,又发现了室缺,还有肺动脉瓣返流。请问这情况以后会不会还需要手术?

答:我看了您孩子的超声,但是上面没有写室缺有多大。您孩子如果真有室缺的话,还是需要再做一次手术,把室缺修补好,不然对心脏的功能影响还是比较大的。如果您方便的话可以到我这里来看看,我帮您评估一下。

16.网友“唯*”(房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、介入术后)

病情描述:

7个月动脉导管未闭介入术后,后续治疗。

宝宝7个月已做了动脉导管未闭的介入治疗,再去做其他的后续治疗,被告知重庆不能做接下来的手术。我宝宝1岁,体重13斤左右,请问怎么办?

答:您孩子主动脉是有问题的,手术是可以做的,做起来比较复杂,医院去做,要做全面的检查。现在已经1岁多了,要及时做手术,拖下去对孩子是不利的。

17.网友“你*”(房间隔缺损、室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

2个半月房室缺,能否自愈。

宝宝2个半月,室缺5.5mm,房缺3.5mm,有自愈可能吗?

答:根据这个缺损来看,相对来说还是比较大的,自愈的机率相对来说还是低的。等到1岁的时候再复查一下,看看大小如何。建议您现在就是随访,自愈机率比较低,但是也不是绝对不可能自愈。

文案:珊珊心心编辑:蜥蜴(注:本次讲座由整理,欢迎分享,请注明出处:先心管家,谢谢!)

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