戳图回顾心律失常病人的护理核心考点
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本周六12月15日“从零系列·循环复习篇”，星题库APP不见不散
●胚胎发育2~8周为心脏形成的关键时期。
●新生儿收缩压平均60~70mmHg
1岁内70~80mmHg
2岁后小儿收缩压可用（年龄×2+80）mmHg计算
小儿舒张压=收缩压×2/3
小儿青紫型心脏病：法洛四联症
呼吸
心率（脉搏）
呼吸：脉搏
新生儿期
40~45次/分
~次/分
1:03
1岁以内
30~40次/分
~次/分
1:3-1:4
2~3岁
25~30次/分
~次/分
1:3-1:4
4~7岁
20~25次/分
80~次/分
1:04
8~14岁
18~20次/分
70~90次/分
1:04
常见先天性心脏病的特点
房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症
分类
左→右分流
左→右分流
左→右分流
右→左分流
杂音部位
胸骨左缘第2~3肋间
胸骨左缘3~4肋间
胸骨左缘第2肋间
胸骨左缘2~4肋间
心脏杂音
Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
3~5/6级全收缩期反流性杂音
响亮的连续性机器样杂音性杂音
2或3级收缩期喷射性杂音
治疗
手术治疗。艾森曼格综合征为手术禁忌证
-
内科治疗：生后1周岁内用吲哚美辛（消炎痛）以促进导管关闭
缺氧发作时，立即予以膝胸体位。手术治疗
●法洛四联症最重要的畸形是：肺动脉狭窄。法洛四联症最常见的并发症是脑血栓。
●最常见的先天性心脏畸形是：室间隔缺损。
●最严重的一组先天性心脏病是：右向左分流型，法洛四联症。
●法洛四联症患儿血液黏稠度高，出现发热、多汗、吐泻时，体液会大量减少，加重血液浓缩，容易形成血栓，造成重要器官栓塞，因此应注意多饮水，供给充足液体，必要时输液治疗。
●钙剂与洋地*有协同作用，用洋地*类药物时，应避免用钙剂。
●当法洛四联症患儿引起缺氧发作时可立即置于膝胸卧位。
南城老师友情提示
明晚7点星题库APP直播
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