01
哪些人可以享受医疗救助
一是重点救助对象。指的是城乡低保户、特困供养人员、孤儿、在乡不享受公费医疗待遇的重点优抚对象、见义勇为者和享受40%救济对象。
二是低收入救助对象。指的是住院治疗发生的*策范围内医疗费用在5千元以上,家庭人均收入在低保标准1-2倍之间的低收入家庭或重病患者。
三是因病致贫家庭重病患者。指的是一年内住院治疗发生的*策范围内医疗费用,扣除各项医疗保障等医疗费用报销部分,个人负担在3万元以上,且超过家庭承受能力、基本生活出现严重困难家庭中的重病患者。
02
重特大疾病的病种有哪些
儿童白血病、儿童先心病、重性精神疾病、急性心肌梗塞、I型糖尿病、甲亢、脑梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒细胞白血病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、儿童先天性巨结肠、儿童先天性肥厚性幽门狭窄、特困儿童重度感音性耳聋、各类恶性肿瘤、大骨节病住院关节置换手术、氟骨症住院关节置换手术等。
03
低保户可以享受“一站式”结算服务吗
当然可以,“一站式”结算服务是为了方便重点救助对象就医后直接减免救助金的便民服务。
04
办理“一站式”住院需要携带哪些证件
携带身份证、社会保障卡、基本医疗保险诊疗手册即可办理住院。
05
重点救助对象仅限于在本区的“一站式”
医院住院吗
不限的,在太原市范围内的“一站式”医院都可以办理住院。
06
如果不在“一站式”医院看病可以申请
医疗救助吗
可以,需要前往居住地的社区(村)提出医疗救助申请。
07
重点救助对象如何申请医疗救助
随时向村(居)委会提出书面申请。个人需要携带资料:
①本人身份证、户口簿复印件以及重点救助对象证件。
②医疗诊断书(门诊仅提供诊断书)、出院证、住院病案首页复印件、医院医保结算单、住院收费票据、各种社会医疗保险及商业保险赔偿原件(医院医院章,经办机构出具的资料加盖经办机构章。先报销社会医疗保险及商业保险,再办理医疗救助)。
08
在门诊看病可以享受医疗救助吗
重点救助对象在门诊看病是可以享受救助的。门诊救助分两种情况:一是普通门诊,因患慢性病需长期服药。二是大病门诊,患慢性粒细胞白血病、尿*症(肾透析)、血友病、器官移植后长期服用抗排异药的。苯丙酮尿症门诊治疗服用低/无苯丙氨酸配方粉和低/无苯丙氨酸蛋白粉的。
09
门诊救助有起付线和封顶线吗?
分别是多少
门诊救助是没有起付线的。普通门诊年度最高资助限额5千元。大病门诊救助同住院标准,分段计算,累加资助,最高限额累加计算,年度最高资助限额8万元。
10
在年以前享受过门诊救助的重点
救助对象是按新*策救助还是旧*策救助
只要低保证等证件是小店区的重点救助对象,按新*策享受门诊救助的资助水平比原资助水平有所降低的,仍按原救助标准给予资助,确保重点救助对象的资助水平不降低。
11
重点救助对象住院的救助比例是
怎样计算的
特困供养人员和孤儿住院个人自负合规医疗费用由医疗救助基金给予全额救助。其他重医院发生的住院费用,经基本医疗保险、城乡居民大病保险和各类补充医疗保险、商业保险报销以及优抚对象医疗补助后,扣除社会互助帮困等因素,个人负担*策范围内的医疗费用城乡医疗救助资助比例和年度救助最高资助限额标准如下:
12
不是重点救助对象可以享受医疗救助
*策吗
不是重点救助对象需要到所在居住地的社区(村)申请医疗救助,符合低收入救助对象或因病致贫家庭重病患者条件的享受相应医疗救助*策。
13
低收入救助对象、因病致贫家庭重病患者
如何申请
随时向村(居)委会提出书面申请。个人需要携带资料:
①申请人及家庭成员的身份证和户口簿复印件。
②医疗诊断书、出院证、住院病案首页复印件、医院医保结算单、住院收费票据、各种社会医疗保险及商业保险赔偿原件(医院医院章,经办机构出具的资料加盖经办机构章。先报销社会医疗保险及商业保险,再办理医疗救助)。
③所在单位、工会等报销、补助医疗费证明资料原件及复印件;有关部门社会资助、扶贫帮困资助情况证明资料等。(无工会等报销情况的可不提供)
④申请日起往前推一年的工资流水单等收入证明。
14
低收入救助对象、因病致贫家庭重病
患者户籍不在本地可以申请吗
在户籍所在地居住的,在本地申请。若居住地与户籍地不一致,居住地在本区范围内,且居住一年以上的,在居住地申请。居住地不在本区或居住不满一年的,到本人户籍所在地申请。
15
患了戈谢病、庞贝氏病如何申请医疗救助
戈谢病、庞贝氏病患者,门诊医疗费用支出巨大,按重点救助对象待遇和方式申请医疗救助。
16
低收入救助对象或因病致贫家庭重病
患者住院的救助比例是怎样计算的
医院发生的住院费用,经基本医疗保险、城乡居民大病保险和各类补充医疗保险、商业保险报销后,扣除社会互助帮困等因素,个人负担*策范围内医疗费用年度救助比例和最高资助限额标准如下:
17
不是本人可以申请医疗救助吗
可以的,以代理人的身份申请,需提供代理人身份证、关系证明、授权委托书。
18
患者去世了可以申请医疗救助吗
可以,但期限为申请之日起前三个月内。
19
什么是大病关怀救助
重点救助对象患儿童白血病、儿童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、I型糖尿病、甲亢、脑梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒细胞白血病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、儿童先天性巨结肠、儿童先天性肥厚性幽门狭窄等24类重特大疾病,病情处于晚期,放弃治疗的,可给予每人一次性5千元的大病关怀救助。
20
医疗救助的办理流程是什么
个人提出书面申请-社区(村)审查-街办(乡镇)审核-区医保局审批-邮储银行“一卡通”领取。
21
如何办理“一卡通”
本人或代理人携带身份证前往邮储银行指定网点(
小店区民*部门认定的低保户、特困供养人员、孤儿、见义勇为者、享受40%救济对象,以及小店区退役*人事务部门认定的在乡不享受公费医疗待遇的重点优抚对象。个人缴费部分由城乡医疗救助基金给予全额资助。
区医保局编辑
杨 扬监审
周 凯预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇