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为持续深入广泛地宣传医疗保障*策,统一*策口径,规范宣传内容,提升宣传效果,不断提高广大群众对医保*策的知晓率。根据省医保局《年甘肃医保扶贫25问》《年甘肃省医保扶贫明白卡》《甘肃省医保扶贫*策精要20条》所涉及的重点内容,紧紧围绕医疗保障脱贫攻坚硬任务,确保实现建档立卡贫困人口“参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受、保障有倾斜”,在市域内定点医疗机构就医实施“先看病后付费”和“一站式”结算,普通门诊购药费用在村卫生室即时结报的要求,结合我市医保*策实际,特制定我县《医保扶贫*策宣讲通稿》。
一、参保缴费
(一)参加城乡居民基本医疗保险的好处
城乡居民基本医疗保险是个人和家庭防止因病返贫致贫的重要措施,只有参加了基本医疗保险,住院医疗费用和部分门诊医疗费用才能按照基本医保、大病保险和医疗救助*策规定进行报销,看病负担才能大幅减轻,才能有效缓解得病、甚至得大病后面临的经济困难。
(二)参保范围
1、农村和城镇非从业居民(含中小学生、学龄前儿童);
2、各类全日制普通大中专学生;
3、办理了当地居住证的人员;
4、国家和省市规定的其他人员。
(三)参保缴费筹资标准和资助*策
1、基本医疗保险是国家为居民提供的社会保障制度之一,保险基金大部分由国家财*补贴,个人缴费不足三分之一。如年度城乡居民基本医保筹资标准人均元,其中财*补助每人元,个人缴费元。收缴年度参保费个人缴费元,财*补助每人元。只有积极参加、按期缴纳参保费用,才能充分享受国家医保的好*策。
2、对建档立卡贫困人口等特殊困难人员参保进行资助。
(1)对城市低保全额保障对象、农村低保一类保障对象、特困供养人员、孤儿、优抚对象参加基本医疗保险的个人缴费部分,由国家予以全额资助、全部代缴,如年全额资助元,年全额资助元。
(2)对建档立卡贫困人口、农村二、三、四类低保对象、城市低保差额保障对象,参加基本医疗保险的个人缴费部分,年按照每人不低于50元,年按照每人不低于元的标准给予定额资助。
(3)对农村低保二类保障对象按个人缴费部分的60%给予资助,每人资助年元、年元;对农村低保三类、四类保障对象,每人资助年元、年元;城市低保差额保障对象、建档立卡贫困人口(与重点救助对象不相重合),每人资助年60元、年元。
(3)对于全额资助对象,个人不缴费,直接由财*部门将资助金额上解指定专户;对于定额资助对象,个人先行缴费,随后将资助金额全部打入“一卡通”中,不允许现金发放,确保全部足额发放给参保人员,做到有据可查。
(四)城乡居民基本医疗保险办理流程
1、城乡居民首先在户籍所在地(居住证办理地)乡镇人民*府或社区,持身份证(居住证)或户口簿进行参保登记,再到税务部门委托的代征银行(农业银行、农信社等)的网点进行缴费,也可以通过手机APP、