先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2020/9/27 17:34:00
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1月19日上午,我院心内科23病区在上级专家指导下,成功开展了我院首例先天性心脏病的介入治疗——房间隔缺损介入封堵术,填补了院内一项医疗技术空白,表明我院心血管内科医疗技术又迈上新台阶。

房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,导致左、右心房之间遗留孔隙。

随着医学技术水平的不断发展,目前单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%,手术后由于血流动力学的改善,病人症状可以得到明显减轻或消失,其长期生存率与正常人对比无显著差异。

患者张女士7年前出现胸闷气急的症状,一周前加重来我院治疗,经过全面的检查之后被确诊为房间隔缺损。

诊断明确,张女士需要接受心脏介入治疗(房间隔封堵术,创伤小、恢复快、技术难度大)或者心脏外科手术治疗(房间隔修补术,创伤大、恢复慢、技术难度小),如果不能及时地手术治疗,张女士将会逐渐产生严重的肺动脉高压,失去手术机会,不久的将来也会导致严重的心力衰竭,甚至有发生猝死的危险。经过沟通,张女士和爱人一致决定在我院接受心脏介入手术治疗,即房间隔封堵术。

由于这是我院首次为先心患者做介入手术,蔡定华团队反复讨论治疗方案,并医院先天性心脏病介入治疗专业组负责人周陵主任取得联系,寻求技术帮助及指导。

导管室内

1月19日上午10:20,导管室内,蔡定华和内科主任助理王文苑沉着冷静,配合默契。先局部麻醉穿刺右侧股静脉置入血管鞘,插入导丝经右心房、左心房到肺静脉的远端,然后沿导丝送入房缺封堵器的输送及释放系统,在床边心脏彩超的精确指引下,将封堵器送到心房缺损的左、右两侧,最后打开释放封堵器伞,将封堵器牢固地固定在缺损处。

整个手术历时不到一小时,经过心脏彩超多部位检查确定缺损完全封闭,手术圆满成功。

▲蔡定华团队为患者查房

术后,患者恢复良好,经过4天的康复,张女士顺利出院。出院之际,她和爱人特地给病区全体医护人员送上了一面锦旗。

“真的很感激江都人医,术前给我们做了很详细的讲解,打消了我们的顾虑。手术中,只有打局麻时有点疼,医生护士态度都很亲切,不断地安慰、鼓励我。比起去南京做手术,效果一样,还省去了很多麻烦。”患者张女士如是说。

▲出院前张女士和先生特地送来锦旗

“莫避春阴上马迟,春来未有不阴时”,随着对外合作步伐的加快,我院心内科不断开展各类心脏介入手术,冠脉造影术、冠状动脉支架植入术、射频消融术等技术日趋成熟,为区域心血管疾病患者带来了越来越多的福音。

供稿:23病区陈艳赵玉文吴勇萍

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