1月4日，记者从新生儿先天性心脏病筛查项目启动会暨培训会上获悉，从即日起，我市在全市范围内开展对出生后6-72小时内的新生儿进行先天性心脏病筛查工作。
会议指出，先天性心脏病是我国发病率较高的出生缺陷疾病，是新生儿及儿童期发病的主要原因之一，是危害儿童及成人健康与生命的残酷“杀手”。通过对新生儿先天性心脏病进行筛查，早期发现、早期诊断、及时治疗，对降低新生儿和婴幼儿死亡率，改善患儿预后情况具有非常重要意义。全市助产单位要高度重视新生儿先天性心脏病筛查工作，抓紧落实新生儿先天性心脏病筛查工作。
根据《儋州市新生儿先天性心脏病筛查项目工作实施方案》，项目内容包括开展健康教育，提高家长对新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗的知晓度和接受度；开展新生儿先天性心脏病筛查、诊断和治疗；组织专家开展项目督导和效果评估，了解新生儿先天性心脏病筛查开展情况，对有关筛查和诊治人员进行技术指导和培训，使全市筛查和诊治同质化。项目实施的流程包括筛查、诊断和随访。目标任务是：新生儿先天性心脏病筛查家长告知率要达%；各级助产机构筛查率逐年提高，年全市达80%以上、年全市达90%以上；筛查阳性新生儿心脏超声检査率逐年提高，年全市达70%以上、年全市达80%以上。
据了解，新生儿先天性心脏病筛查需要做心脏听诊和脉搏血氧饱和度的测定。筛查两项信息由分娩单位妇产科录入；筛查阳性的，分娩单位妇产科负责通知患儿到我市诊断机构（医院、医院和市妇幼保健院）诊断，诊断信息由诊断机构录入，诊断为阳性的，诊断机构负责通知患儿到治疗机构治疗。
新生儿先天性心脏病筛查
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Q：什么是先天性心脏病？
先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常以及出生后应当退化的组织未能退化而导致的心血管畸形，是一种小儿时期最常见的先天畸形，其临床表现随着畸形发生的部位和程度不同而各有差异。先天性心脏病如今已成为5岁以下儿童的第一死亡原因。目前认为引起先天性心脏病的病因是多方面的，是遗传因素、环境因素及感染因素综合作用的结果。
Q：先天性心脏病有哪些常见症状？
小儿先天性心脏病常因类型和程度不同而表现不一，常见的症状有哭声低微、声音嘶哑、呼吸急促、吃奶无力、面色苍白、烦躁不安、多汗、剧烈活动或哭吵后唇周发紫；还可伴有生长发育落后、抵抗力弱、容易患感冒，且患病后不易恢复等表现。如果发现孩子有上述症状，应及早就诊，以确诊是否患有先天性心脏病。
Q：先天性心脏病有哪些危害？
先天性心脏病(先心病)发生率在活产新生儿中约为1%，其中1/4至1/3为重症先心病，包括危重和严重两种类型，分别指在新生儿期和婴儿期需要接受手术或介入治疗的先心病。重症先心病如果没有得到及时治疗，可发生心力衰竭、心源性休克、酸中*、缺氧性脑损伤等严重后果，是导致婴儿死亡和儿童残疾的主要原因之一。因此，早发现，早诊断，早治疗是降低先心病自然死亡率及手术死亡率，提高手术治疗效果的关键。专家表示，学龄前通常是患儿接受治疗的最佳时机，如不及时手术，患儿常常因出现难以控制的肺部感染及心力衰竭或严重缺氧而死亡，失去手术机会，而早期进行筛查，可以大大减少先天性心脏病的病死率，挽救其生命。
Q：为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查？
先天性心脏病严重危害儿童健康,其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、缺氧、心力衰竭、休克等，可危及孩子生命。若在新生儿时期进行先天性心脏病的筛查可以早期发现、及时诊断、合理治疗和干预，提高其治疗效果、降低死亡率，还能避免和减少先心并发症及其所导致的经济负担，改善患儿的生活质量。
Q：什么时候？在哪里接受新生儿先天性心脏病筛查?
一般情况下，新生儿在出生后72小时之内至出院之前在助产机构接受筛查。出生后因为各种原因转诊至重症监护病房的新生儿则在由重症监护病房所在医疗机构完成筛查。
Q：如何进行新生儿先天性心脏病筛查？
新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则。筛查在新生儿早期进行。采用简单易行、无创伤性的两项指标对新生儿进行先天性心脏病的筛查，包括：心脏听诊和经皮血氧饱和度检测。这两项检查仅需要几分钟就可以完成，对新生儿不会造成伤害，而且在宝宝出院之前就可以完成，方便快捷，准确度高。
Q：新生儿先天性心脏病筛查结果阳性者怎么办？
筛查结果为阳性者，应当及时至我市指定的新生儿先天性心脏病诊断机构接受超声心动图检查，检查为阴性者，可以基本排除先天性心脏病；若超声心动图明确诊断为先天性心脏病的患儿，应当及时接受进一步的评估和必要的治疗。
Q：新生儿先天性心脏病筛查结果阴性者怎么办？
筛查结果为阴性者，可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。但是，由于疾病的复杂性和筛查技术的限制，可能出现假阴性的情况（即患有先心但筛查阴性），因此建议所有筛查结果阴性者，在出生后42天至出生时的医疗机构进行复查。
Q：若不接受新生儿先天性心脏病筛查可能导致的后果是什么？
可能会延误先天性心脏病的诊断，增加相关并发症发生的可能性和严重性，降低治疗效果，甚至危及患儿生命。
儋州市新闻中心记者符武月
编辑：小鹿审核：万善益
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