“病不仅治好了，医院还有慈善基金全免费救治，一下子帮我们解决了几万块钱的费用，真是救急了！
“孩子现在能大口大口喝奶，我也终于能睡个安稳觉，要不是彭主任，真不知道怎么办才好！”
医院心血管外科九病区（先心外科）走廊内，来自青海马先生一家，望着怀里面色红润的孩子，一脸感激地说。
今年3月，刚出生五天的轩轩（化名）因氧饱和度低，哭闹时口唇眼周青紫，医院检查发现心脏卵圆孔未闭。卵圆孔一般在出生后第一年闭合，所以新生儿期出现卵圆孔未闭可定期观察。
据轩轩妈回忆，孩子出生后常常吃奶费力，呼吸急促，容易感冒生病，身体一直弱弱的。这期间曾医院、医院检查，均被诊断为先天性心脏病——肺动脉狭窄、房间隔缺损，医生建议手术治疗。
“医院，医生都说孩子房缺比较严重，需要开胸手术，孩子还这么小，手术这么大的创伤怎么能受得了？”轩轩一家十分焦虑，一方面想让孩子得到积极治疗，一方面又对开胸手术担忧惧怕。
一次偶然的机会，轩轩妈从网上医院心血管外科九病区（先心外科）主任彭帮田关于先心病微创手术的科普视频，没有片刻犹豫，夫妻俩抱着孩子直奔我院。
入院后，彭帮田完善相关检查后诊断，轩轩患的是特殊筛孔型房缺。
筛孔型房缺属于继发孔型房缺损，这种房缺的房间隔像筛子一样，上面布满了大小不一的孔状缺口，以至于心脏血液分流量很大，无法进入到正常的体循环中，导致供应全身的血流大量减少，使患儿出现了明显的发育停滞。
彭帮田说，普通房间隔缺损或有后期愈合可能，但像轩轩一样患有筛孔型房缺的患儿，外科修补是唯一的手术方式，最佳手术时机应在6月龄左右。
入院时，轩轩已到7月龄，并且肺动脉瓣跨瓣压差增高至70，右心负荷过重，呼吸急促，如果继续拖延下去，右心会出现明显肥厚、增大，心功能逐渐不全。
“孩子的手术要立刻进行，要避免出现右心增大、三尖瓣损伤，因为这种损伤是不可逆的，即使后期再进行手术，术后远期效果也会大打折扣。”彭帮田说。
在制定手术方案时，考虑到轩轩爸妈对开胸手术的惧怕，彭帮田结合实际病情，决定在孩子右腋下开刀，打开一个大约3cm左右的小口，对房间隔内多个缺损孔用“补片”进行修补，解决心脏问题。
利用微创小切口，在7月龄孩子小小的心脏上实施手术，就好比在“钥匙孔”里做“针线活”，虽然对患儿来说手术创伤小，术后康复快，但对主刀者的操作技术有更高的要求。
手术方案敲定后，彭帮田手术团队成功为轩轩实施“右腋下小切口肺动脉瓣狭窄矫治术+房间隔修补术”。
彭帮田说，房间隔缺损是最常见的心脏畸形之一，约占先天性心脏病的10%-20%。筛孔型房缺作为房间隔缺损中特殊的一类，把握合适的手术时机比较重要。
彭帮田强调，对于分流量大的单纯房缺患儿来说，应在出生后12个月内及时进行手术治疗，如果合并肺动脉瓣狭窄要尽可能在生命早期恢复正常的血液循环，更有利于患儿大脑、心肺、肝肾等脏器的发育，这将直接影响孩子未来全生命周期的质量。
据悉，轩轩入医院医务社工积极介入，医院减免政策及慈善基金救助，最终花费0元，实现了先心病全免费救治。
彭帮田，男，主任医师，硕士生导师。
医院心血管外科九病区（先心外科）主任。现任中华医学会会员，中国心胸血管麻醉学会血液管理分会副主任委员，国家心血管病中心专家委员会先心病专业委员会常委，河南省医学科普学会心血管病专委会常委，河南省医师协会心血管外科分会常委，河南省预防医学会先天性心脏病防治专业委员会副主任委员，中华医学会郑州市心胸外科学分会副主任委员，郑州市医师协会理事等。
从事心脏外科30余年，擅长各种先天性心脏病的诊断，手术治疗及围术期处理。尤其在复杂先心病的手术治疗和简单先心病的微创封堵和小切口手术方面经验丰富。在河南省率先开展右腋下微创切口先心病手术及右腋下打孔外科封堵术、双向格林手术、小儿主动脉缩窄矫治术、大动脉调转术、完全性肺静脉异位引流解剖矫治手术、小婴儿各种先心病急诊手术、肺动脉闭锁一期和分期矫治术等标志性工作。近年参与先天性心脏病外科治疗中国专家共识制定，参与国家十三五重大科研立项一项，主持完成河南省科技厅重大科研项目两项。重点研究无输血手术、微创先心病外科和规范治疗肺动脉高压的临床推广。13次荣获河南省及郑州市科技进步奖，发表学术论文50余篇，其中SCI收录9篇。
（徐紫渝）