先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 9:06:00
年5月30日,儿童节前夕,迎新宝宝被株洲市福医院新生儿科接回家了。新生儿科的医护人员喜极而泣,他们知道这个宝宝一路走来的不容易,也为他如今顺利回家而欣慰,希望如他的名字“迎新”那样,迎接新生。进行全院会诊“5天前被遗弃在福利院,被发现时没有哭声,嘴巴、脸都是青紫的。”回想起最初,1月3日,医院时的情况,让人揪心。医院的各项检查也不容乐观,新生儿败血症、新生儿心力衰竭、新生儿先天性心脏病、新生儿肺动脉高压、新生儿贫血、新生儿高胆红素血症等10余种疾病诊断,积极治疗后仍有气促、呼吸费力,为求一线生机,医院新生儿科。手术后,在医护人员的共同努力下度过生命体征危急期张爱民主任团队接诊后,也感到十分棘手,孩子是复杂先天性心脏病(主动脉弓中断并房缺、室缺、动脉导管未闭),同时合并重度肺动脉高压,心力衰竭和呼吸衰竭,每一项都严重威胁生命,加上被遗弃不知道母亲情况和出生天数,救治陷入难题。为此,张爱民主任积极向医务部汇报情况,医务部立即组织了2次全院多学科大会诊,心脏大血管外科周文武主任医师、心血管内科何晋主任医师、超声一部夏晓辉副主任医师、放射科范立新副主任医师、小儿心血管科袁勇华副主任医师、新生儿科张爱民主任医师及新生儿科全体医师、护士长吴莎莉、护理组长易珊、陈利双共同参加了讨论。为迎新改造新的大床专家们很快取得了共识,尽早外科治疗。择期手术期间,经过诊疗方案的多次精准调整,迎新的心力衰竭得到有效控制,肺动脉压力逐步调节至较佳水平。全身循环营养得到有效改善,CVC(中心静脉导管)生命通道也适时建立,手术迎来最佳时期。2月1日,在心胸外科、麻醉科、手术室、超声科、新生儿科的保驾护航下,迎新接受了手术,手术进行了主动脉弓中断矫治、室间隔缺损修补、房间隔缺损修补、动脉导管闭合,在体外循环支持下进行,对于体重仅2.5kg宝宝来说,时间就是生命,要在最短的时间节点内,完成心脏高难度修补搭建工程,最终手术体外循环80分钟,全程心脏停跳顺利,术后携气管插管安返新生儿科重症病房。“奶爸“溜娃时间术后,迎新宝宝迎来了护理难关,看似日常的一个翻身动作、一次拍背排痰、一次管饲喂奶等都随时可能危及生命,加上术后需警惕伤口感染、并发高血压及低心排血量综合征、心律失常等,同时还可能造成术中吻合口粘连、狭窄、二次破裂出血等情况。生命支持药物通道、CVC管道、右心房引流管、心包引流管、导尿管、动脉留置测压管等全身多达12组管道管理。为了确保孩子安全渡过术后生命危急期,护士长吴莎莉及其护理团队集体缩短2天年假,设置专属高年资特级护理团队排班(一对一护理)。连续性责护排班模式,确保了护理上的连贯性及病情动态变化的及时性、精准性。顺利出院在团队的努力下,迎新进入恢复期,也受到了大家的重点
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