先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2024/7/8 16:20:00
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孙锟教授为患者检查。(医院供图)中新网上海新闻6月24日电(记者陈静)小儿先天性心脏病,是5岁以下儿童死亡主要原因。近半个世纪以来,中国小儿先心病介入诊疗技术体系飞跃发展。记者24日走访上海交大医学院附属医院(下称:医院)了解到,经过三代医院小儿心血管领域专家的不懈努力,多年来,专家团队探索开展了10项先心病介入治疗新技术,研发了一系列适用于儿童的医疗器械,微创技术的系列创新,让孩子们手术后恢复更快,减少了痛苦和并发症,尽可能地规避了长大后的后遗症。当日,医院和企业共同开展的小儿先天性心脏病介入诊疗体系创建及推广应用项目荣获年度国家科学技术进步奖二等奖。据了解,过去,治疗危重先心病往往只能靠需要体外循环的开胸手术,这对孩子们来说是一场大冒险。年,医院的项目组在中国率先报道经皮球囊房隔造口术治疗新生儿完全性大动脉转位,此后,先心病治疗进入了介入手术新时代。进入21世纪,医院的小儿心血管团队在无创诊断技术上取得多个重大突破,医院小儿心血管学科带头人孙锟教授团队研发出三维超声心动图、心脏虚拟内窥镜等创新技术。他们努力探索开展先心病的微创介入治疗,如:经皮球囊房隔造口术、可降解封堵器的研发与应用以及胎儿先心病的宫内介入治疗,这些创新显著提升了治疗效果,降低了手术风险,挽救了众多小生命。作为医院院长,孙锟教授表示,该院相关项目组的多项工作成果已在全国32个省市自治区的家医院广泛应用,推动全国小儿先心病介入治疗量从年的例增加至年的例,手术成功率高达98.3%,手术死亡率和严重并发症率显著降低。据悉,医院小儿心血管科承担了多项国家级科研项目,包括“胎儿-新生儿-儿童”先心病介入诊疗体系的创建,推动了全国乃至国际小儿先心病诊疗技术的发展。团队编写的《心导管术—先天性心脏病诊断与治疗》等专著,成为行业内的经典教材,为后续的儿科心血管医生培养奠定了坚实的基础。在采访中,孙锟教授直言,该院小儿心血管疾病治疗领域专家们不断努力,在技术上完成了从“看透”到“治愈”的迭代,在学术领域里实现了从“开创”到“推广”的规范化进程。心脏是个空腔脏器,医生在治疗先天性心脏病时,要了解内在的先天性复杂结构畸形。20世纪80年代时,医生只能靠有辐射、有创伤的心脏介入导管来诊断。为减少对先心病患儿的伤害,医院小儿心血管团队探索创建二维超声循序分段诊断方法,给心脏外科医生提供了同等精准的诊断,使得全国有创心导管使用率从90%下降至5%。此后,团队又率先提出5剖切面10剖视面三维超声心脏诊断方案,让复杂型先心病的精确诊断率从74.8%提高至90.5%。心脏超声“高清”了起来,外科医生不再需要DSA(数字减影血管造影)下的导管介入手术来诊断心脏的“小秘密”,大大减少了对孩子的伤害,让患儿在无痛无害的情况下就能得到准确的诊断。对于在妈妈肚子里就被发现患有严重先心病的宝宝,相关项目团队的医生们也没有放弃。专家们创新性地提出了“超早期介入治疗”和“宫内诊治”模式,通过改良特型导管技术成功治疗了例新生儿肺动脉瓣闭锁/狭窄,死亡率从国际平均水平的35%降至0.3%。上海医学专家的技术创新不仅打破了国际技术壁垒,还将手术效果提升至国际一流团队水平,为那些原本出生后治疗预后差,甚至可能胎死腹中的危重患儿带来了生的希望。(完)
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