大河报·豫视频记者林辉通讯员邢永田
患者同时患有心脏病和肾脏肿瘤
带给专家的是两难选择
先做心脏手术
肾癌极可能发生转移
先做肾脏切除术
患者可能会猝死
治疗策略该如何选择？
近日
医院
心外科主任医师葛振伟教授
医院
泌尿外科专家主任医师孔朝辉教授
为患者同期成功实施
五项心脏手术+右肾切除术
两大手术同时做
在国内外都十分罕见
来自濮阳的58岁李先生
患有严重复杂的心脏病
包括主动脉瓣重度狭窄
主动脉瓣重度关闭不全
三尖瓣中度关闭不全
房间隔缺损
心房颤动
心功能不全
……
雪上加霜的是
住院后经相关检查
他又被诊断为肾癌
这个新情况
给医学专家们和患者及家属
出了个新难题
由于有严重的心脏病
如果先进行肾脏切除手术
心源性并发症的风险非常高
甚至可能有猝死的危险
但若是先进行心脏手术治疗
恢复半年后再做肾脏肿瘤切除手术
肾癌极有可能转移扩散
遭受双重疾病的打击后
李先生一家瞬间陷入绝望
为挽救患者的生命
经过多学科专家会诊后
医学专家做出一个惊人的决定
两个手术一起做
麻醉风险非常大
手术难度更大
心外科主任医师葛振伟等专家
开始了这台超高难度手术
主动脉瓣置换
升主动脉置换
二尖瓣成形
房间隔缺损修补
改良迷宫手术
……
4个小时后
心脏手术成功结束
紧接着
泌尿外科主任医师孔朝辉上场
为患者实施腹腔镜下右侧肾切除术
历时2个小时，顺利完成
前后6个小时
2台手术均获成功
术后患者顺利康复
将于近期康复出院
心、肾手术一起做
这是一次突破常规的外科治疗
因为重大心脏手术本身就可能
引起急性肾功能损伤
再加上同期一侧肾切除
导致一半的肾功能丧失
术后肾功能障碍
又会极大的影响心脏恢复
病人着实承担的风险巨大
由于医院
“综合学科”的优势
经过短期的肾替代治疗
病人心、肾功能都顺利度过“难关”
手术成功的背后
是患者的充分信任
是医院多学科专家
通力协作、勇于创新
这台手术的成功实施
医院
多学科的协同融合能力
迈上新台阶