车老了,发动机容易抛锚;人老了,心脏也容易不听使唤。为了解决心脏的问题,人们往往需要通过手术来进行治疗。但是对于术后为什么还要转入重症监护室(以下简称为“ICU”),不少人表示纳闷了。
可能是关心则乱,也可能是电视剧看多了,在一些家属看来,术后转入ICU十有八九是病情加重了。其实不然,医院心血管外科医师赵金珍在接受家庭医生在线采访时,就心脏病手术后转入ICU的原因等问题,为大家进行详细解答。
术后转入ICU是为了集中治疗
平时我们的车坏了,可以拿去4S店修理,如今我们的心脏出毛病了,有没有地方可以修呢?答案是有的,那就是ICU。在很多人看来,ICU就像一个“鬼门关”,一旦进去就很难出来。其实很多人不知道的是,ICU其实是为心脏量身打造的高级“4S”店。
赵金珍介绍,心外科重症监护室主要收治的是心脏和大血管术后的患者。由于心脏本身存在疾患,术中大多又需要体外循环的辅助,患者术后病情往往比较复杂,危重及变化迅速是其鲜明的特点。因此,对于术后的心脏病患者,需要进行常规而严密的术后监控来实现集中治疗。
ICU为心脏病术后患者“保驾护航”
在ICU中,医生的主要工作是帮助患者安全度过手术危险期。赵金珍表示,ICU内的医护人员会尽一切能力为心脏病术后患者“保驾护航”。
首先,监护室配备有先进而精密的监测系统,如创血压动力学监测仪、心电监护仪、心排量监护仪等,医生会根据监测的指标,对患者的生命体征进行实时动态评估。
其次,通过呼吸机的治疗、血管活性药物的使用,甚至人工心脏、人工肺以及人工肾脏等各个器官的替代治疗,医生可以对患者各个器官的整体功能进行全方位的支持治疗。
此外,ICU医生还会根据患者的术后情况,预防和处理术后常见的并发症,如出血、心律失常、低血压以及低心排综合征等等。
术后心脏疼痛怎么办?梯度镇痛治疗可止痛
疼痛是术后常见的反应,由于担心止痛药会带来副作用,不少患者会选择通过忍受来应对术后心脏疼痛的问题。其实,这种观念并不可取。
赵金珍告诉家庭医生在线的编辑:“有很多患者术后怕痛,又不愿意接受止痛的治疗,于是不敢咳嗽、不愿锻炼。不曾想,痰咳不出来会造成肺部的感染,导致肺不张,缺乏锻炼还会使患者的下肢形成深静脉血栓。”
而且一旦出现这些并发症,会对患者的身体和心灵带来严重负担,如延长住院时间、增加住院费用。所以,当患者术后出现疼痛时,一定不要强忍,应积极主动的告诉医生或护士,医生会根据疼痛的等级和强度,采取合理的梯度镇痛治疗,帮助患者加快恢复。
编辑:廖惠
排版:陈文宇
审校:梁嘉怡
指导医生:赵金珍
通讯员:江千里
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