不知道大家最近有没有发现,如今市面上降压药种类越来越多,选择适合自己的更加方便快捷?
高血压属于慢性疾病,普遍高发,尤其是我国,更是有着高血压大国的称号,共3.5亿高血压患者,若不积极干预治疗,后续致死致残率极高。
根据最新数据推算得出,我国成年人高血压患病率高达25%,每年因血压升高死于并发症人数高达万。
如果正确有效的控制住血压呢?这是一个非常值得探讨的问题,一般情况下,医生都有一联合疗法:控制饮食+戒烟戒酒+增加运动。
如果这样还控制不住该咋办?那就要服药,并且是长期服用。
可新的问题继续摆在了患者面前,那就是降压药物太多,令人眼花缭乱,光是药店就有十几种,莫非挨个试毒?
降压药物的确非常多,今天牛医生就带大家了解一下,医生是如何选择的?
降压药分5类
降压药物多,都属于小分支,目前临床应用较为广泛且普及的其实是5类降压药。虽然都能降血压,但原理不同。
1、钙通道阻滞剂;2、利尿剂;3、β受体阻滞剂;4、血管紧张素II受体拮抗剂;5、血管紧张素转化酶抑制剂
上述5类是针对目前来说最有效的降压药,其中还有一类药,并不在内,主要是作用于中枢系统,对于长期服药患者,医生并不推荐。
根据我国高血压指南以内记得,最为常见且应用最广泛的应该是钙通道阻滞剂,此类药物在高血压患者应用超过50%。
而钙通道阻滞剂便是我们所说的地平类。一旦看到二字,就能很好区分。
可降压药如何更好的选择呢,为何有的人需要服用多种?
服用加药物的4个原则
种类多、选择性,但医生会根据患者病情变化进而决定哪种药物更可靠、更有效,一般会遵循以下4个原则。
用药剂量:
针对中老年人,如果出现高血压问题,需要循序渐进用药,先从小剂量开始,若效果欠佳,慢慢增加即可,建立身体对药物吸收通道。
长效优先:
如果你知道硝苯地平,一定了解过硝苯地平有些是短效药,有些是长效药,这样让患者很头大,究竟该如何选择?
一般情况来说,建议选择每天用药一次、药效能维持24个小时。这类药物属于长效药,能很好控制稳定血压,适合现阶段应用,也能预防心脑血管疾病发生。
因此,短效药目前已被pass掉,为了达到更好的临床治疗效果,医生通常推荐应用复方制剂,效果举一反三。
联合用药:
如果一种药物控制血压效果不好,不仅仅增加剂量这一种考虑方案,根据具体情况目前有效分析,可以联合用药。
有些时候,需要采用两种或两种以上降压药,这便是所谓联合治疗,不仅能保证血压降下来,还能在医生可控范围内。
如果单纯一味增加药物剂量,不仅不会降血压,反而会增加药物不良反应,出现耐受性,毒肝毒肾,导致毒素囤积在内脏。
个体化:
众所周知,世界上没有两个相同的鸡蛋,也没有两个一样的患者。患者病情千差万别,存在各种合并症,很多患者对药物反应并不敏感。
而且由于药效问题,价格也有所区别。有些患者经济能力无法接受更为昂贵的药物,有些患者认为昂贵药物也看不出多大效果。
因此,根据个体化性质进行用药,十分关键!切勿模仿他人!
高血压患者应注意什么?
1、合理作息,不熬夜通宵,早睡早起,夜晚属于器官自我修复和清洁时间,稳定好生物钟,能有效控制血压,对血管起到保护作用。
2、适量运动,建议采取低强度有氧,快走、慢跑等,控制好体重,切勿超负荷,避免血压突然性升高,诱发猝死。
3、健康饮食,不暴饮暴食、大吃大喝,建议三餐清淡,少油脂少盐少糖,戒烟戒酒,养护血管健康。
4、养成定时检测血压的习惯,并做好记录,可根据自身控制水平减药或停药。
5、稳定情绪,懂得调控自己,切勿大喜大悲、心情过于起伏,否则会加快血管是收缩回弹能力,不利于身体健康。
结语:选择降压药物方面需要专业人士进行观察比较,上述所言,患者情况参差不齐,目前还没有一类药能解决所有问题,具体如何选择,一定要就医!医生会给予你目前状态与病史、血压水平给出最合理的方案。