宝宝有先心病,不好好吃饭、胃口不好,体重也不长,该怎么办?会不会影响生长发育?儿童心脏内科的医生们在日常门诊中经常遇到焦虑的妈妈们咨询这些问题。下面请成医院儿童心血管专家王献民博士来为你解答。
先心宝宝“不长肉”与心脏“漏洞”有关
先心宝宝大都比同龄宝宝瘦小、身高体重不达标,这与心脏存在“漏洞”,引起体循环血液不足有关。
正常情况下,心脏的左心和右心之间是不相通的。先天性心脏病如房缺、室缺或动脉导管未闭的情况下,心脏内血液从左向右分流,导致右心的血液增多,进而肺部血液增多,造成肺充血或肺淤血。孩子一旦感冒,容易引发支气管炎、肺炎等呼吸道感染。
右心血液增多,左心血液就相对减少。左心与人体最大的动脉——主动脉相连。左心收缩时,富含氧气和营养物质的动脉血进入体循环,供应全身器官组织。左心血液减少引起体循环供血不足,表现为宝宝消瘦、发育不良、乏力、活动后气喘等。
宝宝做完心脏介入手术2个月为啥体重还是没长?
原因是术后早期(3个月)心脏处于恢复期。一般术后6个月复查恢复良好,孩子就逐渐正常生长发育了。
封堵心脏“漏洞”,解决宝宝“不长肉”
有些妈妈认为,先心宝宝“不长肉”是因为胃口差,不好好吃饭。只要想办法让孩子多吃饭、增加营养,体重就会增加。
其实宝宝并不是不好好吃饭,主要因为心脏缺损、血液循环差导致的胃口不佳。就算勉强增加营养,宝宝肠胃功能差,还是吸收不了。反而增加肠胃负担,造成宝宝食欲不振、厌食挑食。
解决先心宝宝“不长肉”的根本途径是尽早治疗,通过手术或介入封堵心脏“漏洞”,改善身体血液循环,宝宝胃口自然会变好。
专家温馨提示
先心病对宝宝生长发育有一定影响。如果房室间隔缺损较小,孩子没有什么症状,可以观察到两岁(动脉导管未闭6月-1岁),期间3~6个月复查一次心脏彩超。平时注意护理,防止呼吸道感染。
家长注意观察宝宝发育(身高体重)是否正常?喂养(喝奶或进食量)是否正常?是否容易感冒?如果进食量很小、体型过于瘦小、或者反复呼吸道感染、而且抗菌药物控制不理想,建议尽早手术,封堵心脏“漏洞”,彻底解决宝宝“不长肉”问题。
如果房室间隔缺损大,由于分流量大,严重影响生长发育,越早手术越好。
封面新闻记者周家夷综合成医院