先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2024/2/20 14:07:00

65岁的孙大爷在五年前因为退化性关节炎前往就诊时,意外地诊断出心力衰竭。经过这几年的治疗和自我保养,病情有了很大的改善,有时候还能到附近的旅游景点游玩。或许对于很多人来说,心脏衰竭无疑就是心脏完全不跳了,这不就是等着死亡吗?

但是事实远远不是这样的,就如孙大爷一样,即使确诊心力衰竭还是照样过了五年幸福的生活。其实,心脏衰竭尽管很凶险,但是我们并不是等于等死,我们只要把握住心力衰竭的最佳治疗时机,做到正确的自我保养,那么我们的生命就不会因此而逝去。

什么是心力衰竭?

心力衰竭是一种慢性渐进性疾病,在这种情况下,心脏会变得虚弱,无法泵出身体细胞运作所需的足够氧气和营养丰富的血液。在心力衰竭的早期阶段,心肌会伸展并产生更多的肌肉,从而以更大的力量收缩以泵出更多的血液。一段时间后,心脏会变大,无法承受其工作量,从而导致疲劳、气短、心率加快、腿部肿胀等症状。

在临床上有两种主要类型的心力衰竭。第一种收缩型心脏衰竭,通俗来理解就是心肌很弱,不能充分地将血液泵送到身体的其他部位。一般常出现在左心,因为心脏无法正常收缩泵血而引起,这时血液容易累积在肺部里,因而引起肺部的相关症状与疾病,比如呼吸困难、如果病因是发生在左心,也可称为左心衰竭。

第二种主要类型的心力衰竭称为舒张性心力衰竭。它与收缩性心力衰竭不同,因为它的心肌并不弱,但是却非常僵硬,心脏很难充满血液。临床上常发生在右心,主要是心脏无法正常舒张,以至于血液难以流回心脏,这时候血液容易累积在周边组织和器官中,容易引起四肢水肿、肝脾肿大、腹水等。如果病因是在右心,则可称为右心衰竭。

患上心力衰竭还能长寿吗?

心力衰竭分为四个阶段,从发展为心力衰竭的初始高风险到晚期心力衰竭。随着症状恶化,心力衰竭的阶段也会恶化。尽管治疗有所进步,但患有这种疾病的人的前景一般很差。心力衰竭的存活率取决于他们的心脏功能如何、是否存在其他疾病、年龄、心衰分期以及对治疗的反应。如果诸多因素都相对较好,那么即使是心力衰竭,也仍然有长寿的希望。

一般来说,心力衰竭一般影响中年人和老年人,并发症也随着年龄的增长而稳步增加。无论是否患有作为心力衰竭主要原因的心脏病,患有缺血性心力衰竭的女性都比男性有更好的生存机会。再就是运动不耐受,一般进行任何体育活动的能力都会受到限制的话,这与生活质量差和死亡率增加有关。假如,我们患有心力衰竭,对于运动耐受性很好,那么我们同样也能活到长寿。

与左心衰竭相比,右心衰竭患者的死亡率较低。一项试验表明,死亡率随左心室射血分数的降低成比例增加。此外,心力衰竭分期越晚,生存率也会大大下降。在医学上,心力衰竭往往依赖于美国纽约心脏协会分期标准分为4期。在这里我就不做详细的赘述,我们只需要记住六个字,那就是“日常活动受限”。也就是说,没有日常活动受限为1级;轻度日常活动受限为2级;明显日常活动受限为级;不能日常活动为4级。

从上面所描述的纽约分级,我们可以得到一个信息,那就是心脏衰竭的分级在很大程度上依赖我们的主观感受。有时候,我们年纪大了,很容易认为是真的老了,从而失去了*金治疗时间。因此说,早期警觉并及时发现心力衰竭,也是我们长期存活的重要因素。

此外,对于初次发生心脏衰竭的朋友而言,我们及时得到了治疗后,可以有很长一段时间的稳定期,也能获得患病之前的高质量生活,而这其中的关键在于我们积极、持续、规律地治疗。相反,如果我们自暴自弃、放任不管,那么急性发作的风险也会越来越高,而我们的生活质量也会大打折扣,最终的寿命也会大大缩短。

患有心力衰竭在家庭中如何改善,才能延长寿命?

首先,我们要积极接受心脏衰竭的药物治疗、配合医嘱、定期回诊外,还应该严格控制血压、血糖和血脂。在生活上,建议严格控制饮食中的水分,每日饮水量不超过ml,因为患有心脏衰竭排出体内水分有困难。为了监测每天的排水量,我们要每天量体重、血压与排尿量。

其次,我们需要多休息,并配合深呼吸以使肺部扩张,降低罹患肺部疾病的风险。在体能允许的情况下运动。其实,心力衰竭在急性住院期间,就应该开始进行康复运动。假如心力衰竭已达相对稳定的状态,经过医生评估,那么我们就可以先从床上进行少量运动开始,然后逐步慢慢下床,从坐起来、站立、走路,然后再到日常活动。病情稳定回到家,也应该多从事低强度的活动,并保持基本的生活自主能力。

第三点,一定要尽量保持愉快,避免过度情绪起伏。此外,一定要注意气温温差变化,不可泡温泉、洗热水澡等会使体温大幅改变的活动。如果有呼吸急促、咳嗽、下腹肿胀、下肢水肿、无法采取坐卧休息的症状时,要迅速就医。

第四点,一定要控制饮食中的盐份,控制注意钠、烹饪食物时,食盐一律减半。调味品要以天然食材取代,这样可以避免食用过多盐分而使得身体排水功能变差。无论怎么样,建议每日盐分的摄入不超过.5g。

尽管心力衰竭让人感到非常害怕,但我们只要早期诊断,仍然有很多药物和许多生活方式的改变帮助减缓病情的进展,并增加我们长期生存的机会。在药物方面,我们只需要遵从医嘱就可以;在生活方面,我们可以通过监测症状、消除不健康习惯和健康饮食等方式来主动控制病情。

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