为人父母都希望自己的孩子眉目俊俏、身材健美,当孩子拥有了一个理想的身高,未来的工作、婚育等方面都会事半功倍。
然而中国疾控中心发布的《中国儿童身高管理现状调研报告》显示,我国儿童矮身材发生率约为3%,也就是说,4至15岁需要治疗的矮小患儿却高达万人。目前,每年真正接受合理治疗的患者不到3万名。
其实,孩子身材矮小,很有可能患上矮小症,家长一定要提高警惕呀。据调查,90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍,未来可能影响到升学、就业和婚姻。一旦明确孩子身高显著落后于正常群体,医院找专家就诊。
什么是矮小症?
医学上是这么定义的,矮小症是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高两个标准差(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD)者。
简单来说第3百分位是指:随机取名同种族、同性别、同年龄儿童根据身高由矮到高排列,排第3名的孩子的身高就是第3百分位,那前三名的孩子就有可能属于矮身材。
家长可根据下面表格中的数据,来判断孩子是不是满足医学上的矮小。
儿童矮小症的分类:
1、体型正常、生长缓慢性矮小
患儿外观均匀性矮小,表现为生长缓慢。最常见的疾病为生长激素缺乏症(GHD)。其他原因还有:环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合征、慢性疾病(如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等)引起的矮小症。
2.体型不匀称性矮小
这类患儿外观不匀称性矮小,即患儿的躯干与四肢长短不成比例,常见于软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症。
3.体型正常、生长速度正常的矮小
这类患儿外观为匀称性矮小,且每年的生长速度正常,常见于家族性矮小症。
儿童身高增长的监测与矮小症判断
不论男女,判定儿童矮小有一条*金分界线,那就是4岁。4岁左右,人体内生长激素及甲状腺素的分泌已基本形成,饮食、睡眠习惯逐渐养成规律。一般从身材上,可以初步评估是否可能存在生长缺陷,而上述激素情况对今后的生长发育会起着重要的作用。
在小儿生长发育过程中,每年生长速率是否达标,有其科学的判定标准。建议家长在幼儿期,可以每两个月给孩子量一次身高。对于0~3岁婴幼儿,增长速度小于7厘米/年;3岁~青春期,增长速度小于5厘米/年;青春期,增长速度小于6厘米/年,就需要及时找专家评估了。
引发儿童矮小症的原因:
1.生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长(即通常所指的侏儒症),如果不进行生长激素替代治疗,最终身高只能达到厘米左右;
2.特发性中枢性早熟;
3.宫内发育迟缓儿有1/3成年后身材矮小;
4.甲状腺功能低下;
5.家族性矮身材;
6.其他疾病,如先天性卵巢发育不全(Tumer综合征)、某些代谢性疾病(如先天性软骨发育不全、肾小管酸中*等)和某些慢性疾病及营养不良等。
矮小症该如何治疗?
1、明确病因,积极治疗原发病:如甲状腺减退应用甲状腺激素替代治疗。
2、生长激素:主要适用于生长激素缺乏的病人。先天性卵巢发育不全、小胖威利综合征、特发性身材矮小等也适用于生长激素治疗。
3、其他药物:蛋白同化激素等药物,常与生长激素并用治疗先天性卵巢发育不全。治疗过程中注意钙等微量元素的补充,以供骨生长的需要。
一旦发生矮小,尽早就医治疗,应在骨骺闭合前治疗,女孩一般骨龄14岁,男孩一般骨龄16岁就会闭合,年龄越小,效果越好,治疗越早,效果越好。
4、非药物治疗方法
(1)合理营养:蛋白质是骨骼与肌肉生长的能量来源,同时又能促进生长激素的分泌,是儿童生长发育最基本的要素之一。
(2)适量运动:运动不仅能促进生长激素的分泌,同时,身体充分运动后还能增进食欲,对孩子增高有帮助。
(3)充足的睡眠。
专家提醒:孩子的身高关系到孩子的升学、就业、婚姻等,家长一定要密切