先心病治疗

首页 » 常识 » 常识 » 三地五百公里地空无缝衔接救援先心宝宝
TUhjnbcbe - 2023/11/11 19:33:00
皮肤科医生彭洋 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1705770517405791082&wfr=spider&for=pc

4小时50分生命与时间赛跑

三地五百公里地空“无缝衔接”救援先心宝宝

7月20日傍晚,武汉市青少年宫足球场,一名出生仅两个月的恩施患儿乘坐直升机经宜昌“接力转运”来汉,医院救治

救护车内医护监测小恩

守医院医护人员转接患儿

7月20日傍晚6时20分,一架橘红色救援直升机缓缓降落在武汉市青少年宫田径场上。医生和护士们顾不得震耳欲聋的马达声和螺旋桨转动卷起的大风,小心翼翼地从飞机中抱出一个男婴,急匆匆送上救护车,医院疾驰而去。

这是来自恩施的重症先心病患儿小恩(化名)。因病情危重,等待用直医院,已经等了4天。当地天气情况多变,直升机转运风险重重,经恩施市儿童福利院,医院、高警,市青少年宫,江岸区交警,*民航,通航公司等多方通力配合,最终采用恩施—宜昌—武汉三地地空接力转运,上演了一场生命与时间赛跑的爱心大营救。经过4小时50分钟,小生命成功被接到武汉继续救治。

两个月大先心男婴

病情反复,抢救多次

小恩来自恩施市儿童福利院,因为生重病,两个月大了,体重只有3.8公斤。因为呼吸急促,哭时小脸青紫,他医院,初步判断患有先天性心脏病室间隔缺损、肺部有感染、全心扩大、肺动脉高压等多种疾病。在医院治疗两周后情况还是很严重。

7月2日晚上,小恩突发呼吸衰竭,医院立即上了呼吸机。此后,小恩病情反复,抢救多次。

为给小恩争取生的机会,作为湖北儿科医疗联盟成员,医院立刻向联盟医院求援,要求转院。

先救护车再转直升机

三地地空“无缝衔接”救援

7月16日,医院接到转运申请后,组织心胸外科、心血管内科等多科专家开展联合会诊,专家们一致认为,小恩因多次肺部感染出现心衰情况,病情危急,需要尽快来汉做手术。

从恩施到武汉多公里,救护车单程转运至少需要8小时,铁路动车至少需4个半小时。但急救设备无法运上车,民航客机也无法携带庞大的生命支持设备。充分综合评估患儿病情及转运风险后,医院决定启用医疗救援专用直升机运送患儿,全程只需两小时,且飞机上配有呼吸机、推注泵、心电监护等专业设备。同时,医院联系武汉市青少年宫作为飞机临时降落地点,并请江岸区交警大队保障交通道路顺畅,请求迅速获得相关部门支持。

但时值雨季,鄂西南海拔多米的群山终日云雾缭绕,严重影响救援直升机飞行安全。原定于7月17日的救援行动受阻。接连等待了两天,天气条件都不适合转运。

等不得了!7月19日,小恩病情再次加重,46人组成的专项工作小组商讨新的转运方案:恩施—宜昌—武汉三地地空接力转运。

转运团队决定将天气条件较好的宜昌作为“中继站”,用救护车将小恩从恩施送往宜昌,直升机再“接力”将小恩送来武汉。湖北儿科医疗联盟单医院随时待命,万一转运中途病情有变化,就将小恩就近送往宜昌救治。

高速路上突发缺氧

宝宝戴着呼吸机上飞机

7月20日早上,武汉晴空万里,恩施山区有阵雨,直飞武汉的方案彻底失败,“接力护送”方案正式启动。

中午12时10分,当班的医院重症医学科医生程行锋和护士刘清正在吃午饭,接到转运电话,要求下午1时到达武汉金汇通航直升机起飞点,两人接到通知后丢下筷子,迅速带着喉镜、气管插管设备、抢救药品等急救装备驱车赶往起飞点。

下午1时01分,救援直升机起飞前往宜昌。

下午1时30分,医院儿Ⅱ科主治医师赵继华护送小恩跟随救护车从恩施出发,前往宜昌接驳点高家堰高速服务区。小恩戴着鼻氧一路情况稳定,血氧饱和度维持在90%,心率平稳。

而在这个过程中,宜昌高警总队五支队长阳大队的交警们正在做准备工作,迎接这支救援“接力棒”的到来。

下午3时28分,直升机安全降落在高家堰服务区。

下午3时49分,在警车的护送下,运送小恩的救护车到达高家堰服务区。

此时出现了紧急情况:小恩被抬上直升机的瞬间,心率和血氧饱和度陡然下降,缺氧了!

因直升机操作空间狭小,医护人员立马将小恩转回救护车上进行气管插管,紧急抢救。担架仅20厘米高,救护车内空间也十分逼仄,程行锋与护士刘清蹲在地上,一边吸痰,一边插管,1分钟后气管插管操作成功,在呼吸机的帮助下,宝宝呼吸逐渐平稳,再次送上飞机,顺利起飞。

先心宝宝平安抵汉

病情复杂会尽快手术

下午6时20分,救援直升机飞抵武汉青少年宫田径场。守医院医护人员迅速将小恩转送到一旁等待的救护车中,不到10分钟,医院重症医学科。

下午6时40分,该院重症医学科、呼吸内科、心胸外科、心血管内科、麻醉科5个科室专家再次进行联合会诊。确诊小恩患有先天性心脏病,室间隔缺损达7毫米,左肺不张,肺部感染、全心增大、肺动脉高压、三尖瓣重度反流,可能还合并有其他复杂先心病问题,下一步还需完善心脏检查。目前,小恩先在重症医学科调养身体,确诊后会尽快手术。

医院心胸外科主任皮名安介绍,小恩看着十分瘦弱,营养不良,哭闹时面部青紫,多次发生肺部感染乃至心衰,都与先心病有关,同小恩一样的这类患儿,应选择尽早手术治疗。

文/记者王春岚通讯员王琛薛源图/记者苗剑

1
查看完整版本: 三地五百公里地空无缝衔接救援先心宝宝