TUhjnbcbe - 2023/11/6 21:03:00
合格的全科医生能解决患者80%以上的健康问题。遇到复杂、严重的疾病，全科医生也可以及时判断并转诊，减少了病人选择科室的盲目性1月的北京，寒风刺骨。家住朝阳区青年路的薛大爷7点就出门，专程坐车1个多小时，赶到首都医科医院10层的全科门诊看病。“从东边过来还挺远，但我找这儿的马医生看病很多年了，我就信她。”薛大爷今年70岁，患有冠心病、高血压、糖尿病等多种慢性病，平时看病挂专科，一名医生只看一种病，“到这里看病，找马医生一人就全解决了。”81岁的任奶奶家住地坛一带，医院全科门诊看病。“我身体不大好，除了糖尿病，平时感冒发烧也来这里瞧瞧。”在她看病的全科门诊2诊室门外，排队的大部分是老年人。“从老年人角度讲，医院办全科门诊挺有必要的。”薛大爷说，“如今患多种慢性病的老人很多，看全科医生更方便，也更让人放心。”薛大爷说的马医生，医院全科医学科主任医师马立萍。据她介绍，一些患者搞不清该看哪个专科，就索性来这里找全科医生。“他们大部分是老年慢性病患者，在全科门诊基本都能治疗，不用再去找专科看病。”早在年，医院就建立起全科医疗科，成为北京最早设医院之一。医院，为何要设全科门诊？医院全科医疗科主任王以新认为，医院开设全科门诊，大大方便了病人就医。“最早我们医院看病，却不知去哪个科室，比如有人头晕、心慌，但不清楚病因在哪。这些患者往往挂了号找医生一看，被转到另一科室。”全科门诊早先被当作一个“大分诊台”，医院，先由全科医生看病，然后被指导去相应的科室。现在，医院的全科门诊主要服务于初诊、各种慢性病以及需要双向转诊的患者，可以对内分泌、呼吸、糖尿病、脑血管疾病等开展小范围辅助检查，还建立了初筛门诊，在紧俏科室挂不上号的患者先被分流到这里。目前，该院全科门诊有在职医师11名，包括主任医师2人，副主任医师3人，主治医师6人，还有退休返聘专家数人。“我们的日门诊量在人以上，每医院排名前三。”王以新说。医院也是一家较早开设家庭医学科(全科)医院，他们推行门诊“先全科、后专科”就诊模式。患者来这里就诊，首先会有全科医生对病人进行初步诊断，一般的病情由全科医生直接处理，遇到需要分诊的病人，再转移到专科治疗。“根据国际经验，合格的全科医生能解决患者80%以上的健康问题。遇到复杂、严重的疾病，全科医生也可以及时判断并转诊，减少了病人选择科室的盲目性。”医院全科医生刘瑞红说。只有树立全科医学理念，才能做到全方位全周期照护病人。居民来社区看病，逐步与医生建立熟人关系，可以增强医患双方的熟悉度和信任医院只是少数，更多人则扎根于基层医疗卫生机构。年底，医院集团开出30万元以上年薪，公开招聘全科医生服务基层，一时间吸引了全国医生的目光。“在发达国家，全科医生主要在基层为居民提供长期的初级卫生保健服务，他们是居民健康的守门人。”医院集团院长孙喜琢说，“培养一名全科医生，最难的还是在理念。”他认为，许医院的全科轮转培训，但在理念上仍跟专科医生没差别。为了转变全科医生的理念，医院集团请来两位澳大利亚资深全科医生。作为高级顾问，他们每年2次、每次至少2周，来到这里的社康中心带教、培训。“先进的全科理念，帮助我重新认识了医患关系。”医院集团文华社康中心全科医生陈晓敏感慨，在全科医疗发达的国家，全科医学理念是“一切以病人为中心”，不仅医患关系融洽，病人往往也愿意反复去找全科医生看病，“只有树立全科医学理念，才能做到全方位全周期照护病人。”何善娴是北京市朝阳区大屯社区卫生服务中心的全科医疗组负责人，该中心也是医院第二门诊部，在全医院大力支持。来社区卫生服务中心之前，何善娴是医院呼吸科医生，年经过转岗培训，成了一名社区全科医生。身份的转换，让她体会到全科医学在健康理念上与专科的区别：“专科对疾病