北京皮肤科主治医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210927/9495179.html近日，牡丹江市民小楠带着健康的宝医院出院。孩子刚刚经历过微创手术，先天性肺气道畸形的噩梦已经成为过去。原来，小楠在孕检时，查出孩子有先天性肺气道畸形，家中老人怕“人财两空”，都劝她引产。直到听到医生的一句话，一度犹豫不决的小楠最终决定“保住孩子”，她成功了。孕检查出先天肺气道畸形今年年初，30岁的小楠怀孕了，无论是父母、公婆还是丈夫，都将她奉若明珠，小楠本人也充满了喜悦。每天，她的朋友圈里发的都是自己的心情和期待。她最喜欢做的一件事，就是一个人静静地坐在沙发上，努力去感受腹中宝宝的胎动，“就像是和新生命在对话。”小楠说。然而，在怀孕26周检查时，医生紧锁着眉头，一遍又一遍地看着结果，这让小楠一家人感到非常不安。果然，胎儿有占位性病变，疑似先天性肺气道畸形。医生告诉小楠，如果胎儿真的存在先天肺气道发育畸形，就意味着肺供血不是来自肺动脉，而是来自主动脉，容易造成动静脉短路，也可能造成心衰、感染，甚至危及孩子的生命。小楠对此非常担忧，她开始上网查找相关资料，不断给北京、医院打电话咨询。但是，一听到“先天肺气道畸形”，小楠得到的答案都是不乐观的。家人劝引产孕妈很纠结孩子还没出生，如果真的是“先天肺气道畸形”，孩子怎么办？会不会一生带着这个疾病痛苦挣扎？她们的小家庭怎么办？可是，放弃孩子做引产，又怎么舍得？准妈妈小楠陷入了难以抉择的困境。慢慢的，婆婆和母亲都动摇了，家里也出现了不同的声音。老人们的理由很简单，既然存在极大的风险，莫不如将风险规避，否则生出了患有先天疾病的孩子，孩子有可能终生承受痛苦，刚组建的小家也会因此被拖垮。如果放弃这个孩子，小夫妻还年轻，将来有大把的时间和机会再做母亲。丈夫虽然站在小楠一边，但越来越不够坚决。“那段时间，我感觉自己好像站在了岔路口，翻看着半年多的朋友圈，朋友们的点赞似乎成了嘲笑。那个时候，感觉肚子里的宝宝也一直没什么动静，好像这个小家伙也在等着我的决定。可这是我的孩子，是上天赐给我的母子缘分，那么多母亲都可以为了孩子豁出自己的生命，我为什么不行？我为什么要管别人的看法和说法？只要有一口气，我就可以照顾他。可是，我这样的坚持到底有多大意义呢？孩子真的会幸福吗？”聊起那段时间的心理变化，小楠对那种痛苦和纠结仍记忆犹新。医生：这病能治好唯一后遗症是留疤“建议你留下这个孩子，我们有能力把这个孩子治好。”小楠在网上找医院胸外科副主任戚家峰，医生的一句话，给了几乎绝望的小楠带去一片光明。“戚主任跟我说，孩子的情况并不严重，医院有能力将孩子治好。后来，我问会不会有后遗症，医生说，就是胸口多3处小伤疤。我在网上提问和医生回答间隔了几秒钟，那几秒对我来说，就像过了好几天。”小楠说。“我们的保证是有充分理由的。”戚家峰医生告诉记者，通常来讲，孕检时能检出胎儿的肺气道畸形，这种疾病的发病率约为1：—1：，应该说比较少见。如果是严重畸形，在影像上可以看到胎儿体内器官出现水肿，那是病变使其他器官受到挤压形成的，若水肿严重，说明病灶面积大、病变严重，医生就不会力劝孕妇保留胎儿。戚家峰医生说，事实上，在检查的影像上看不到胎儿体内有水肿，只是轻症先天性肺气道畸形，这种情况是通过手术即可治愈的，除了会给孩子的身体留下几条小疤外，不会再留下其他的不良后遗症。生下患病男婴数着日子盼手术在小楠的坚持下，家人不再反对，一个足月的男婴也被生了下来。撑过了第一关，看着孩子的模样，小楠总是哭着哭着就笑出来，然后笑着笑着又哭出了声，“这是一个差一点儿就无法相见的小生命啊。”但是，一切并没有结束，因为她们还要面临第二关，就是平安度过半年。戚家峰医生介绍，手术最好是在孩子半岁以后进行，因为那时候孩子的呼吸系统和血液循环系统发育相对成熟，抗手术打击的能力也更强。医生对小楠说了很多孩子可能出现的危险，其中，“感染”是眼前要面临的难关。如果孩子半年内因细菌或病*感染出现呼吸系统疾病，畸形的肺气道会因为感染加剧症状，心衰和动静脉短路等也会接踵而来，所有努力都将付之东流。小楠在孩子出生后的半年内，一直悉心守护着孩子，轻易不让陌生人接近孩子，以减少带菌感染的可能性，给孩子最适宜的温度，再看着日历，算着约定手术的日子。“那段时间，我一直很焦虑，时间过得太慢，孩子咳嗽一声，我都会担心好久，每到心烦的时候，就会给戚医生打电话。其实，我也知道这个时候他帮不上什么忙，只是想听听他的安慰。在医生安慰之后，我就会感觉好一些。终于盼到了手术，手术还是挺成功的。”小楠说。医生说六成肺气道畸形是轻症可手术治愈先天性肺气道畸形，是指肺局部发育不全，肺组织结构紊乱，终末细支气管过度生长，形成的多囊性不成熟的肺泡组织。多发生于胎儿成熟前流产儿伴有全身水肿病例。临床表现主要为呼吸窘迫，反复的肺部感染。戚家峰医生介绍，先天性肺气道畸形中，至少有六成以上是轻症，只要在影像学中未见孩子其他器官因挤压而出现水肿，即可初步判定为轻症，至少要经过一段时间的观察，不建议盲目引产。先天性心脏病的发病率为千分之六至千分之十二，排在先天性生殖缺陷第一位，分为房缺、室缺、动脉导管未闭以及肺动脉狭窄等。其中，只有室缺是可以在孕检的时候检查出来，只要室缺在2毫米以内，且无症状，都可以先行观察。另外，房缺5毫米以下，动脉导管2毫米以下未闭合，都属于先天性心脏病的轻症。在所有的先心病当中，轻症占八成以上，只有不到一成的孩子为重症。轻症的先天性心肺疾病患儿，均可以通过手术治愈，一些患儿甚至可以自愈。