最近,医院心内科主任王利宏电生理团队,成功为一位中年女性实施罕见房性心动过速的射频消融术。为啥说是罕见病例,这得从患者金女士特殊的心脏结构说起。
金女士从小就知道自己患有先天性心脏病,因没有明显症状,就没做啥治疗,一直拖到50多岁。这些年,金女士逐渐出现活动时胸闷气短,她依然未就诊。最近两个月,金女士症状明显加重,并出现持续性心悸,心跳经常狂飙至每分钟一百六七十次。
医院多次就诊,心超检查发现其有先天性心脏病,房间隔缺损,心电图则提示持续性房性心动过速。当地医生尝试多种治疗无果后,医院就诊。
心内科副主任医师岑雪降接诊后认为,这样的患者应该施行房速射频消融手术和房间隔缺损封堵术。但入院一系列检查结果,让岑雪降也犯难了:金女士心脏结构严重畸形,不仅有巨大房间隔缺损,还有镜像右位心,也就是说她的心脏与正常人左右相反,增大了手术难度。
王利宏表示,镜像右位心发病率大约万分之一不到,而多种严重畸形集中在一个人身上,这样的概率更是微乎其微。但医院团队以前有类似手术的经验,因此有信心完成手术。
王利宏在手术中
根据既定的治疗方案,王利宏带领电生理团队,借助三维导航系统等技术,精准定位消融,放电数秒就彻底消除了病灶,患者心律马上恢复正常,心悸胸闷症状随之消失。接下来,心脏大血管外科周冰主任医师等为其施行了房间隔缺损封堵术。目前,患者已痊愈出院。
王利宏表示,房性心动过速是比较常见的一种心律失常,常见于器质性心脏病患者,也有健康人发生房性心动过速,可引起心悸胸闷等不适;对于有器质性心脏病的患者,也是病情加重的一个信号和诱因,如果药物控制效果不佳,射频消融术是唯一的根治方法,要尽早就医,千万别拖延。