先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2023/9/1 20:07:00

交汇点讯癌症不仅仅是威胁成年人健康的一大杀手,其危害对于0-14岁儿童也是不可忽视的。年江苏省0-14岁儿童估计新发恶性肿瘤发病率为8.79/10万,发病前5位分别为白血病、脑瘤、淋巴瘤、骨癌、肝癌,而这其中白血病是最常见的一种发病率较高的恶性肿瘤,占年江苏省0-14岁儿童所有恶性肿瘤发病的53.96%。

不少人认为,儿童癌症就是成人癌症的“缩小版”,仅仅只是发病年龄不同而已。江苏省疾控中心慢性非传染病防制所所长、主任医师周金意提醒,事实上,儿童癌症与成人癌症在的疾病组成、发生机制及恶性进展的驱动机制上都有显著的不同。

那么儿童癌症与成人癌症具体都有哪些不同呢?

1、发病诱因不同

外部环境、个人习惯、病*感染等因素是引起成人癌症基因突变的主要诱因,比如吸烟是肺癌的风险因素、长期紫外线暴露诱发皮肤癌、食用腌制食物容易得胃癌等等。这些外部因素让体内健康细胞的正常代谢过程不断地出错,最终诱发癌症出现。

而在儿童癌症的发病机理中,涉及更多的是先天性因素。比如一些儿童在胚胎时期就已经发生基因突变,因此在出生后更容易被外界因素诱发癌症,导致很多儿童在低年龄段(3-5岁以下)发病;还有些肿瘤的致病基因具有遗传性,比如视网膜和肾母细胞瘤都有明显的遗传倾向,研究发现大约40%视网膜母细胞瘤都是遗传导致。

2、同一种癌症,治愈率不同

比如,同样是淋巴瘤和白血病,儿童患者的生存率要高于成人,成人治不好的癌症不代表儿童也治不好。儿童肿瘤的整体生存率能达到80%以上,远远高于成人。又比如,都是急性髓系白血病,儿童整体5年生存率是67%,成人是28%;而霍奇金淋巴瘤,儿童整体5年生存率超过98%,成人是87%。

3、儿童癌症有更高的误诊误治率

独立建制的专业儿童肿瘤外科少之又少,医院通常是成人的外科医生、肿瘤科医生或者全科医生等接诊患儿,往往容易按照成人癌症救治的经验和模式来处理儿童病例,这就导致儿童癌症的误诊误治比例大幅上升。国家卫健委近期发布了儿童血液病、恶性肿瘤相关12个病种诊疗规范(年版),这体现了国家对儿童癌症的高度重视,希望随着重视程度和专业技术水平的提高,可以继续提升儿童癌症的治愈率。

4、如何预防儿童癌症

对于这些常见的儿童癌症,如何预防儿童癌症成为了家长们最关心的问题。

父母注意职业防护

专家指出,父母的职业对于儿童肿瘤的发生存在一定的因素。比如,过去司机的孩子得恶性肿瘤的较多,那是因为五六十年代的时候,加油站少,一些跑长途运输的汽车,车上都会备一个大桶,司机长期与汽油有密切的接触。长此以往,汽油中的致癌物质会直接污染他们,最终也导致他们的子女发生恶性肿瘤的几率增高。

婴儿也需要防晒

皮肤癌是长期接受紫外线照射而成的,尤其皮肤灼伤以后,发生皮肤癌的可能性更高一些。有些人认为,怕孩子缺钙就多晒太阳,从医学角度讲这有道理,但实际操作起来,不一定非要那么多的阳光浴才能解决问题,可以适当地、少量地接触。儿童和青少年不能完全在一个黑暗的环境和避光条件下生存,还要适当接触一点阳光,但是应该避免紫外线辐射最强的时间。6个月以下的儿童最好不要在阳光下直接接受紫外线照射。一般来讲,上午10点半以后,到下午2点左右,紫外线的照射是最强的。这是应该提醒家长、教师和医务人员来做的工作。

避免吸入“二手烟”

烟草中已经明确的致癌物质有70多种。烟是无形杀手,真正受危害最重的就是青少年,他们缺乏一些意识和能力去排解这些影响。烟草对儿童健康的危害常常贯穿儿童生长发育各个阶段。研究证实,孕期妈妈如果被动吸烟或者主动吸烟,胎儿会早产、流产、低体重等。出生之后,如果婴儿处于二手烟的环境,那他的心血管、脑血管、呼吸系统都会受到极大影响。

从小保持健康体重

众所周知,肥胖的危害相当多,心脑血管疾病、糖尿病、癌症等都和它有关。对于儿童,它的危害也相当大。儿童的疾病往往可以延续到成年,如果成年后还是肥胖,减肥的难度就相当大。肥胖和结肠癌、前列腺癌以及女性乳腺癌等都相关。孩子要想减肥,运动就是最主要的方式,要养成爱动的习惯,在规律运动的同时保持健康饮食,少吃或不吃油炸、烧烤、高油高糖的食物,多吃蔬菜水果,才有一个健康的身体,预防各种疾病的发生。

新华日报·交汇点记者王甜

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