12月24日据媒体报道，一名28岁的李姓年轻女子因心慌入院治疗，进行胸部CT检查时，意外查出了肺结节，专家会诊后，考虑恶性可能较大。目前，该女医院接受了单孔胸腔镜微创手术，及时切除了肺部癌变组织，目前已康复出院。
资料图新华社记者胡虎虎摄
数月前，李女士在活动、进食后感到胸闷心慌，症状持续了半个月不仅没有好转还加重了胸闷心慌发作频繁。联想到自己之前得过心肌炎，李女士不敢大意赶医院就诊。心电图检查显示其心律不齐并发室性早搏，需住院治疗。住院期间，李女士进行了常规胸部CT检查，这一查，真的发现了问题，CT检查显示其左上肺前段有一直径8mm的纯磨玻璃结节。经过影像科、心胸外科等多学科会诊，专家考虑李女士的结节为早期癌症，建议进行手术。
经过充分的术前准备，李女士接受了单孔胸腔镜微创手术，医生探查到左上肺病灶，距结节3cm处切除肺组织，标本送病理科作快速病检，报告显示“原位癌”(早期癌症)，这和专家术前的判断不谋而合。
李女士不吸烟，平时也较少接触油烟，怎么会这么年轻就患上肺癌呢？医院心胸外科赵文宇医师介绍，近年来，临床上发现，很多不吸烟的女性也得了肺癌，这和被动吸二手烟、环境污染、遗传、不良生活方式等多种因素有关。赵文宇说，肺结节和早期肺癌一般都没有症状，大多是在体检中无意查出来的，因此，定期进行健康体检十分重要，尤其是对于一些高危人群。检查出肺结节后，如果考虑为早期肺癌，可以选择胸腔镜微创手术进行治疗，预后效果都比较好。
今年1月，国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示，我国新发肺癌病例占恶性肿瘤发病人数的20.03%，因肺癌死亡人数约为63.1万例，占恶性肿瘤死亡总数的26.99%。
不吸烟也会得肺癌
稍有常识的人都知道，吸烟是影响肺癌发病率的重要因素，但是吸烟并不是引发肺癌的唯一因素。
从引发肺癌的高危因素来看，吸烟只是其中一个。中医院胸外科一区主任、主任医师、博士生导师毛友生指出，肺癌有五大高危因素：
一是物理因素，如一些放射性物质，对肺造成损伤。二是以大气污染为主的化学因素，大气污染分室外空气污染和室内空气污染，室外空气污染是由工业废气和汽车尾气等造成的大气污染，室内空气污染指厨房油烟、不环保的家庭装修材料和烟草里释放的致癌物质。三是生物因素，主要指病*细菌类反复的感染。四是遗传因素，指因先天解*功能或者基因修复功能存在缺陷造成的患癌风险。五是免疫因素，免疫功能是肢体自我保护的功能，由于营养不均衡、不良的生活方式、高压环境下导致内分泌失调等因素都会影响免疫功能。
上海中医药大学的一项研究，也指出了厨房油烟是诱发肺癌的重要原因。该研究表明，女性肺癌患者中有超过60%的患者是长期接触油烟。女性长期在厨房接触油烟，患肺癌的危险性会增加2-3倍。
女性肺癌发病率也说明了这一情况。据中国疾病预防控制中心发布的《中国成人烟草调查报告》显示，我国15岁及以上人群现在吸烟率为26.6%。女性吸烟率远低于男性的50.5%，为2.1%。但女性肺癌发病率仍然很高，据年全国癌症报告显示，肺癌在女性癌症发病率排名里仅位于第一名乳腺癌之后。
另一方面，由于人体机能会随着年龄的增长而老化，所以在传统观念中，中老年人是肺癌发病率比较高的群体，我国肺癌高危人群的年龄就为45岁至70岁。但从目前的病例情况来看，亦有年轻化的趋势。
医院胸外科主任陈海泉团队所做的《早期非小细胞肺癌外科个体化治疗的基础与临床研究》项目显示，最年轻的肺癌女性只有22岁。
医院胸外科主任张毅表示，近几年发现肺癌的病理类型有所改变，与吸烟相关的鳞癌、小细胞癌的比例并没有上升，反而是腺癌的比例上升。而增加的腺癌比例里，不吸烟的患者占多数。这意味着，不吸烟、甚至没有不良生活习惯的人也会得肺癌，与其他的高危因素有关。
应重视早期筛查
面对肺癌的威胁，应当如何防控？各界公认的关键词在于“早”——早筛、早诊、早治，特别是有长期吸烟、有肿瘤家族史等高危因素人群应特别注意。
首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授表示，目前，我国近70%的肺癌患者在初诊时已是晚期，而晚期患者的五年生存率不超过5%。如果早期肺癌被筛查出来，尽早治疗，临床上完全可达到治愈。“临床数据表明，早期肺癌手术切除后的5年生存率可高达90%以上，很多病人活过了10年、20年。”
其次，要提高预防防护意识。即从根本预防角度上需要禁烟，同时加强防护，需要提升进行早期检查的意识。在张伯礼看来，除了媒体宣传引导，有家族史并且吸烟的人群，如果经常有不明原医院进行检查。只有增强安全预警意识，早诊早治才能发挥积极作用。
我国对肺癌治疗投入也在不断加大。近年来，通过国家医保谈判，将多款疗效好、价格高的肺癌用药降价纳入医保。
例如，非小细胞肺癌的靶向药物吉非替尼（商品名：易瑞沙）在年通过首轮国家药价谈判，进入医保。年，用于治疗肺癌以及结直肠癌的抗血管生成的靶向药物——安维汀（贝伐珠单抗），也被纳入医保范围。年，肺癌明星药奥希替尼通过专项谈判纳入医保。同样，厄洛替尼、阿来替尼等肺癌用药也被纳入今年的医保中。
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肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位恶性肿瘤到80岁达到发病高峰
国家癌症中心最新完成的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示，肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位。此外，甲状腺癌近年来增幅较大，在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位；男性前列腺癌近年来的上升趋势明显，已位居男性发病第6位，在未来的肿瘤防控中应当重点