小儿癫痫是一种大脑功能障碍的慢性疾病。是由于小儿神经系统发育不键全,大脑皮质受到刺激产生异常放电所致。小儿癫痫发作时的表现形式多种多样。
今天给大家说一说小儿癫痫的三大特点、四大用药原则及用药问题。
一、癫痫发作的特点
01.短暂性:
癫痫患者发作的症状可以表现为肢体抽搐、正在进行的动作突然中断,但是症状持续时间短暂,发作期过后,患者又可恢复正常。
02.刻板性:
癫痫患者发作的症状比较刻板,每次发作的表现几乎一样,无太大的差异。
0.反复性:
癫痫是一种神经系统的慢性疾病,患者多难以根治,临床可表现为癫痫症状的反复发作,发作频率因人而异。
04.发作性:
癫痫患者的症状呈发作性,发作时症状明显,发作间期又如同正常人。
癫痫发作的特点癫痫具有突然及短暂性、反复性、刻板性的特点,但是也有一些其他的疾病,同样出现以上特征,但并不是癫痫。
所以需要谨慎鉴别:脑电图是癫痫诊断最重要的依据。
二、癫痫的诊断及用药原则
癫痫的诊断:首先需要判断小孩是不是癫痫,要看看孩子发作期的表现,抽搐时候的表现,结合脑电图来判断是否患有癫痫。
然后就需要结合病情,确定是一个什么发作类型,具体是什么原因引起的癫痫。
癫痫的诊断及用药原则以上问题确定后,接下来便是癫痫治疗的问题。
小儿癫痫的治疗目前最常用的治疗还是药物治疗,包括大家知道的各种抗癫痫药物,还有激素等等。
因此,今天主要给大家介绍一下药物治疗的几个原则。
图源摄图网01.早期用药
癫痫发作两次以上就要开始药物治疗。
但是个别的情况下,比如第一次发作时间非常长,这种往往第一次发作就建议开始药物治疗。
另外有一些良性的癫痫类型,具有一定自限性的特点,到一定年龄就自己痊愈了,不建议用药。
02.药物选择
根据发作的类型以及癫痫综合征的类型来进行选药。
比如,肌阵挛可能选德巴金、开浦兰。
如果是部分性发作,我们可能会选择奥卡西平、卡马西平等等
0.单一用药
癫痫药物通常是先选择一个药,假如药效不好,才会考虑药物合用。
不主张一开始就用好几种药,因为药物越多,副作用相互作用也会越大。
04.按疗程用药
当癫痫病情控制了之后,还需要再用两到五年的时间才可以停药,如果停药过早,将来极有可能会导致病情的复发。
癫痫病的用药原则三、临床常见用药问题
01.一定要放心用药
在这里告诉大家,现在儿童抗癫痫药都比较安全,而且对这些药物的副作用都了解的比较清楚;
如果患儿不能坚持服药,吃吃停停,反而会导致癫痫患者的病情加重。
02.一定不要频繁换药
因为每一种药物起效是需要一定时间,有些患者一种药还没吃上几天就换了另一种,不但治不好病,反而延误病情。
临床常见的癫痫用药问题0.一定要遵医嘱用药
当癫痫病情得到控制之后,有些患者就将药停下了,导致很快又复发了。因此,一定要按疗程服药,避免过早地停药漏药,要进行规律地服药。