先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2023/7/29 21:25:00

伴随着对*的二十大精神的深入学习、领会,赫章县把人民健康放在优先发展的战略地位,树立

“大卫生”“大健康”观念,借助东西部协作,在医院的对口帮扶下,努力让群众获得公平可及、系统连续的医疗服务。

“*的二十大的重大部署为我县构建中国式现代化的医疗卫生服务体系提供了重大机遇,医院的结对帮扶下,赫章县正在通过高质量的医疗卫生服务体系建设分阶段统筹解决问题,积极应对挑战。”赫章县委常委、宣传部部长朱启辉说,在新的发展阶段,人民群众不仅需要解决好“看病难、看病贵”的问题,更希望能够看好病、少得病。医院也加大了对口支持的力度,进一步畅通了双向会诊的通道,逐步形成了比较成熟的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、两地联动”的分级诊疗模式。

下乡义诊送医送药,共筑百姓健康梦。

赫章县这个古夜郎大地,有很多地方难以比拟的蓝天、碧水、青山,尤其是贵州屋脊韭菜坪景区“天上花海”的独特风景,但这里曾有难言之痛——因山区百姓缺乏脊柱综合治疗技术意识,山区脊柱病人往往舍近求远,颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、胸腰椎骨折、胸腰椎椎体滑脱、脊柱结核、脊柱侧弯、骨质疏松症等病人大都跑到重庆、成都和贵阳等地治疗。劳民伤财,这是山区百姓难以防治之痛。 

怎样改变这一状况?医院借助山海协作等力量,在医院医疗专家陈炳泉的帮助下,蹚出一条中西医结合对脊柱常见病、多发病的综合治疗和防治新路,颈椎前后路手术、胸腰椎骨折内固定术、胸腰压缩性骨折椎体成形术、胸腰椎后路减压融合术、脊柱侧弯矫形术、腰椎微创手术、胸腰椎感染治疗等脊柱手术以及脊柱疾病中医治疗纳入赫章县“民生实事”。

赫章县山区百姓颈椎前后路手术、胸腰椎骨折内固定术、胸腰压缩性骨折椎体成形术、胸腰椎后路减压融合术、脊柱侧弯矫形术、腰椎微创手术、胸腰椎感染治疗等病症发生率一度较高。

据悉,赫章山区百姓脊柱常见病、多发病就近得到很好的治疗。在此过程中,医院医疗专家陈炳泉,既是见证者,也是一名参与者、推动者。

为患者诊疗。

跟陈炳泉约采访着实不容易,既要挑他不坐诊的时候,不能跟病人“抢”医生,又要选他不下乡的日子,他所从事的工作并不适合带一个陌生人在身边。

冬日清晨,记者尾随一群脊柱病人走进医院,来自赫章山区脊柱病患病村民挤满了病房。

“你知道关节疼痛、腰腿痛吗?”刚坐下,陈炳泉就抛出这个问题,然后开始解释,关节疼痛是身体结构、功能或代谢异常。目前膝关节疼痛、腰腿痛的病人日益增多,中、高龄病人比例增长,腰椎、关节疾病发生的风险更应引起重视。

这似乎不常见,但在山区曾经较为明显。除了老百姓意识不强之外,医院机构诊治能力不足、费用较高等原因。到大城市治疗费用成本增加,帮扶专家陈炳泉很明白,预防治疗脊柱病的第一步,就是从源头上把控。
  

“很多颈腰椎、关节疾病源自日常劳作积劳成疾,尤其在贵州山多的地方,再加上生产生活负担,而老百姓往往不自知,作为医生必须跑下来。”不论酷暑还是寒冬,不定期下乡义诊成了帮扶专家陈炳泉的习惯。

前不久,来自广州的帮扶专家陈炳泉带着医院的医护人员下乡义诊,遇到一个特殊家族,3人身患同一种膝关节“怪病”:有的走路姿势怪异,有的下肢无力,有的甚至瘫痪在床,饱受病痛。

“我们争取了免费的基因检测,终于找到了遗传学原因——遗传性膝关节萎缩综合征,为他们制定了一个预防、治疗、康复等指导为一体的综合干预方案。”陈炳泉说。在不放弃治疗的前提下,想办法终结或降低膝关节的疾病发生概率,降低致残率这是他们下乡义诊的初衷。

类似的故事不少。今年5月17日入院的患者中,有一位来自赫章乡下的村民患者罗云兵,56岁,陈炳泉发现该患者反复腰痛3年,加重伴左下肢放射性疼痛5月余。患者入院前5个月来,左下肢放射性疼痛明显,导致行走困难。左小腿肌肉萎缩、乏力。曾在多地就诊,效果均欠佳。医院有“广州专家”,随来就诊。入院完善检查后,经过检测再核实,最终,陈炳泉和同事为这病人制定了相应的干预治疗方案。

安排行后路腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出减压、椎间融合、椎弓根钉内固定术。术后1周患者可正常行走。陈炳泉等来自广州的医疗专家的出现,对于很多病人来说,如同黑色天幕中的一束光。

年,是医院对口帮扶医院的第五个年头,在面对疫情防控形势严峻的情况下,医院一以贯之兑现帮扶诺言,落实责任担当。3月21日,医院脊柱专家陈炳泉前不久在接待一个村民患者时发现,该村民家族中有某种遗传病,他们想生娃娃始终不敢生。多方打探后,他们找到了广州医疗专家。经过诊查,陈炳泉发现这种病属于基因突变,在这对夫妇身上产生突变的可能性极小,这才让对方安了心。

陈炳泉和团队的伙伴们有时也会遇到阻力。

关节疼痛、肌肉萎缩……这些可怕的名词背后,其实是一些遗传病,有些人对此一无所知,甚至认为这是“家族诅咒”。

令赫章县委县*府感到欣慰的是,在毕节市赫章县和广州帮扶专家的努力下,在医院的帮助下,赫章县脊柱、关节等相关疾病防控和治疗技术已经逐步成熟,赫章县不少山区群众得到了有效的治疗。截至目前,医院已经做了多台颈腰椎脊柱手术治疗。

在广州帮扶专家陈炳泉办公室的档案柜里,保留着很多疑难杂症的相关记录,随便拿出其中一例,都是一段鲜活的故事:

今年10月,一位山区百姓发现爬坡上坎困难,思忖再三,她认为自己是遗传病,连生孩子都怕,她决定保胎儿。

医院多学科专家会诊,广州专家陈炳泉建议这位孕妇37周时提前结束妊娠,并第一时间进行小儿外科手术纠正输尿管畸形。“有一个很现实的问题,孕妇家属不太信任当地的医疗水平。”陈炳泉说,于是,在广州医疗专家的帮助下,医院的泌尿外科沟通、对接,最终共同帮助这位孕妇平安生下了孩子。

对此,陈炳泉深有感触:只有不断提升当地医疗水平,才能真正打消老百姓的顾虑,免去他们看病奔波之苦。

令陈炳泉感到欣慰的是,他见证、助推了这些年来的积极变化——在医院的帮扶下,医院的膝关节治疗做起来了,让山区县老百姓有了“医”靠。

在医院的视频会议室,隔三岔五就会有一场视频连线在这里进行。医院骨科蔡东岭等医疗专家大咖们,经常会出现在会议室正中间的大屏幕上,在线进行病例探讨和指导,大大提高了当地的医疗水平和救治能力。

随着技术迭代,山海之间的互动也在迭代。不久前,一场远程会诊在医院超声科进行,来自医院的专家通过移动5G+远程超声协同平台,身临其境般指导本地医生进行“云会诊”。

借助5G等技术,时间、空间的限制被打破,在医院的帮扶下,广东贵州两地的医疗机构被整合成一个生态共同体——对于这一点,广州医疗专家陈炳泉有着更深的体会:“一些赫章山区的患者赶到重庆、成都或贵阳做关节相关手术,来回要三四天,有时候还要预约。借助于东西部协作,在广东和贵州的努力下,移动5G+远程超声协同平台打通了广东贵州两地的医疗服务体系,医院脊柱关节骨科诊断水平。”

粤黔协作显真情,医疗帮扶惠民生。

据统计,在医院陈炳泉等专家的帮助下,医院联合各方力量开展疑难杂症脊柱关节疼痛多学科会诊多例。

脊柱骨科、关节骨科治疗这门“功课”,不是一朝一夕就能做好的。陈炳泉坦言,以遗传病基因诊断为例,并不是想象中的抽管血,机器运行一下就能得到答案。关键在于如何选择正确的基因筛查项目,如何解读基因检测报告,如何进一步检查、明确疾病类型等方面。医院“取经”、院内专家的案例共享、产前诊断实验室的技术支撑等,如今赫章县脊柱骨科、关节骨科的技术治疗综合能力得到了明显提升。

“有时候诊断的疑难病症过多,超过我们医院的基因检测处理能力,需要通过快递送至山海协作结对市——医院完成检测,尤其是一些罕见病的检测,医院会提供技术支持。”医院外科学科带头人肖勇补充说。

类似的合作正在进一步走深走实。不久前,医院、医院签订了共建骨科协议,医院将在学科建设、人才培养、医院管理等方面持续深入合作。

记者欣喜地看到,山与海的情谊,在生根发芽、茁壮成长。

贵州日报天眼新闻记者*杏

编辑谢朝*

二审顾野灵

三审李凯

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