近年来，随着人们体检意识的增加，越来越多的人被查出甲状腺疾病。随着这些疾病绝大多数都没什么事，但身体有病对心理的影响是很大的。以至于，很多人因此而背上了沉重的心理负担。
先谈谈甲状腺疾病大致种类：
甲状腺疾病主要分为需要内科治疗的功能性或者炎症性疾病，以及需要外科治疗的甲状腺肿或者甲状腺良恶性。两大类甲状腺疾病虽然治疗方法明显不同，但二者并不是完全孤立：有些内科性的甲状腺疾病也需要外科手术治疗；有些外科性的甲状腺疾病也需要在术前进行调整或者术后内科巩固治疗。
下面我们以常见的甲状腺外科疾病为例，聊聊这类手术的麻醉方法：
结节性甲状腺肿是常见的一种甲状腺疾病，一般通过体检发现或者自己发现颈部有肿块而就诊。其特点是，甲状腺功能在正常范围内，超声提示甲状腺形态正常或者肿大，一侧或者两侧甲状腺有单个或多个结节。手术治疗几乎是本病唯一的选择，但并不是有结节就必须手术。这类疾病如不压迫气管或者影响美观，经专科医师评估后也可选择不手术、定期观察即可。
如果选择手术，这类手术的麻醉方案一般都选择全身麻醉。在十几年之前，也有在局麻或者颈丛神经阻滞麻醉下完成手术的。但相较全麻，这两种麻醉太过于痛苦。病人在手术台上，全程是清醒的，虽然眼睛被蒙住，但医生间的交流以及钳子、剪子的声音听得很清楚。除身体上的痛苦外，精神上也会留下很大的阴影。更重要的是，一般术中有突发出血等情况，没有安全的气道对于抢救可能是灾难性的。
另外透露一下，为什么那个年代的医生喜欢局麻做甲状腺手术？
因为在那个年代，手术技术并未到今天的程度。在手术中，为防止神经损伤，老一辈的外科医生需要病人发声来判断神经的位置。而今天，甲状腺外科技术已经非常成熟，外科医生很清楚一个正常发育的甲状腺解剖以及与神经的毗邻关系。另外，医院已经实现全麻过程中监测神经功能的技术。在手术中，通过观察仪器上的电波就可以知道手术部位与神经位置关系。因此，一般很少意外损伤神经。
全麻过程如下：
1.病人术前需要严格禁食水；
2.进入手术室以后，护士在手臂或手腕处建立静脉点滴；
3.麻醉医生连接各种监测仪器；
4.经静脉推注麻醉之后，麻醉医生为病人进行气管插管。手术中，不需要病人自主呼吸，呼吸机会通过连接的气管导管为病人持续提供呼吸和氧气；
5.手术当中，麻醉医生持续为病人注射麻醉药物以保证病人全程都没有意识（不知道外界的任何事情）。
6.手术结束后，停掉所有麻醉，病人恢复自主呼吸。当各种指标符合拔管条件后，麻醉医生为病人拔除气管导管。
7.如各项指标都正常，病人被送回自己的病房。
至此，这个手术过程就全都结束了。
温馨提示：如果体检时发现甲状腺有异常，先不要担心，弄清是什么疾病很关键。即使是恶性，也不要过于担心，良好的心态很重要。因为绝大多数甲状腺恶性都生长得非常慢，很多人直至活到自然死亡可能也不会因为这个病而丢掉生命。但并不是说有病不去看病，如果患有甲状腺疾病而医生的建议是可以观察的话，一定要遵医嘱定期检查。