年近六旬的凌先生(化名)长期被少见心脏瓣膜病折磨,近来又被肺肿瘤盯上,痛苦不堪。最近,医院心脏大血管外科专家们采取小切口微创手术,一次就为患者置换了心脏瓣膜并将肺肿瘤切除。
胸闷心悸竟源自罕见心脏多一瓣叶
凌先生回想近几年的求医之路,不住叹息。10多年前,他就有胸闷心悸、血压异常的症状。年,医院做心脏彩超时,检出主动脉瓣膜返流已达中重度。此次检查,医生还发现凌先生体内一个惊人秘密”——心脏瓣膜生来就比别人多一个瓣叶。
医生解释,这种非常少见的先天性心脏瓣膜异常,虽然可以正常工作生活,但慢慢会更容易出现瓣膜功能的问题,重度主动脉瓣关闭不全;同时脉压差非常高,血压难以控制,所以这也是凌先生多年来一直都有胸闷、心悸、喘不过气来的感觉,有时候晚上睡觉都要起来坐一会。
当年,医生就让凌先生手术。当时症状不十分明显,加之他十分惧怕那种胸骨正中大开胸,胸前留下近20厘米手术疤痕传统大手术,一拖再拖,竟“熬”过了10年。近年来凌先生症状逐渐加重,不久前他在一次CT检查发现,右上肺有一个高度怀疑恶性的肿块。医生警告,尽快进行手术治疗,否则延误将失去手术机会,甚至威胁生命。这下,凌先生已无退路,手术迫在眉睫。
该患者心脏主动脉4叶瓣
“到医院就诊,均被告知施行的仍是传统开胸大手术,还需两次手术。”凌先生追求“极致”之心不改,四处打听,寻觅能医院。终于,经网上搜索,他们得知医院心脏大血管外科主任崔勇团队,开展胸前无可见瘢痕心脏多瓣膜置换微创手术数已有百例。电话联系上崔主任,得到肯定答复后,凌先生在家人陪同下立即赶到杭州。
拖了近60年的心疾与肺肿瘤一锅端
凌先生入院后,心脏大血管外科主任崔勇团队通过术前充分评估,决定采取一次微创手术。
崔勇主任解释说,近几年微创小切口手术实践表明,胸腔镜辅助下多瓣膜心脏外科手术满足患者对于美观的要求,还由于术中避免了传统正中切口对胸廓完整性的破坏,更有利于术后呼吸功能的恢复;此外同期可以经同一手术切口,完成包括肺肿瘤等右侧肺部疾病的治疗,避免二次手术带来的风险和麻烦。
术后两天,患者就下床走动
充分准备后,主任医师崔勇、主任医师周冰及主治医师梅富杨等站上手术台,专家们在患者右腋下开一个近4厘米左右切口,胸腔镜辅助下先是完成右上肺肿瘤切除,接着进行主动脉瓣机械瓣置换……手术过程顺利。术中超声显示,新的瓣膜活动良好;术后病理报告肺部肿块为原位腺癌,术后复查结果满意。
术后第7天,凌先生顺利康复出院。离院前,他及家人非常兴奋和激动,特意写了感谢信给崔勇主任医疗团队:拖了近60年的心疾以及肺肿瘤一次手术就得到完美的治愈。