中新网上海1月8日电(记者陈静)中国肿瘤患者人数众多，面对新冠病*感染，肿瘤患者应该怎么办？
中华医学会肿瘤分会肿瘤内科专家委员会副主委、医院肿瘤内科主任医师胡夕春8日接受采访时表示，首先，肿瘤瘤患者要积极采取措施减少被感染的风险。其次，抗肿瘤治疗的启动，需要根据患者感染后的恢复情况、肿瘤疾病的分期、抗肿瘤治疗的目标来调整，制定个体化的治疗策略，以减少并发症，降低脏器不良反应；绝大多数情况下，抗肿瘤治疗可以等到病*清除后再启动。
胡夕春解释，肿瘤患者通常免疫力低下，尤其那些正在接受放化疗等具有免疫抑制作用治疗的患者。当免疫系统较弱的时候，身体更难以抵抗疾病，不管是治疗期还是康复期，肿瘤患者感染新冠后转重症的风险也高于普通人群。这位专家表示，如果肿瘤病情稳定、身体状况较好，可常规居家治疗；如果合并严重粒细胞和淋巴细胞减少、血小板减少等骨髓抑制的情况，或伴随出现较为严重的心肝肺肾脑等脏器功能不全的情况，需积极就医治疗。
上海交通大医院肿瘤科副主任医师徐迎春同日对记者说，肿瘤患者医院资源，医院的频率，以减少感染病*风险。徐迎春认为，同时，肿瘤患者应积极接受预防性处理措施，比如：预防血栓性事件或血小板减少症，加强化疗期间恶心和呕吐的预防及控制等，避免因为肿瘤治疗的副作用入院就诊。徐迎春说，肿瘤患者感染新冠病*后，但如果出现了服用退烧药后仍发烧超过38.5℃，并持续超过2天；失语或不能行动；不能苏醒或不能保持清醒；头晕或意识混乱或精神状态明显转变等症状，应及时就医。
对于正在接受对免疫功能有抑制作用的抗肿瘤治疗的患者，治疗期间同时感染新冠病*，胡夕春指出，其治疗措施不可一概而论，而是应该针对不同患者具体情况进行具体分析。这位专家指出，根据患者肿瘤疾病状态，同时还需要评估肿瘤治疗的紧急性。绝大多数情况下，抗肿瘤治疗可以等到病*清除后再启动；如出现肿瘤急症如心包积液、病理性骨折、颅内高压等，则需优先处理肿瘤急症。
关于新冠病*感染恢复后，启动抗肿瘤治疗的时间问题，医院肿瘤内科副主任医师王辰辰表示，若患者正接受或计划接受靶向治疗、长效生物治疗、免疫检查点抑制剂、放射治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗，仅病*检测阳性而临床持续无症状，建议从首次阳性检测结果日期起暂停10天，之后开始或恢复原计划的抗肿瘤治疗；对于计划接受化疗的肿瘤患者，如果持续无症状，建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少10天，之后开始或恢复原计划的抗肿瘤治疗；对于计划接受造血干细胞移植(HCT)或CAR-T细胞治疗的肿瘤患者，如果持续无症状，建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少14天，之后开始或恢复原计划的抗肿瘤治疗。
胡夕春指出，不同类型的抗肿瘤药物对免疫功能和人体病*清除的影响也是不同的。一些抗肿瘤药物患者既往长时间应用且无不良反应，是可以考虑和抗病*治疗同时进行的，如内分泌治疗药物、和不降低中性粒细胞和/或淋巴细胞数量的、或无免疫抑制作用的靶向治疗药物等。
胡夕春直言，肿瘤患者，尤其是晚期肿瘤患者本身处于高凝状态，血栓栓塞事件发生的风险和危害较大，而新冠病*感染可能进一步增加血栓的风险，因此，适当的抗凝治疗对新冠病*感染和肿瘤治疗均有益，尤其针对卧床患者。但由于抗凝药物本身有增加出血的风险，因此需要在医生指导下使用。王辰辰提醒，不同药物之间的相互作用也需要引起重视。(完)