先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2023/5/3 21:29:00

她是一位朝九晚五上班的23岁女孩,但每天晚上都会熬夜玩手机。

6月9日晚,女孩突发疾病,

被紧急送往医院。

神志不清,

出现恶性心律失常,

血压为零……

这位西安女孩在死亡的边缘徘徊,

心脏连续停跳三天之久!

经过一个多月的治疗,

女孩奇迹般地被治愈,

为女孩提供治疗的

医院的医护人员说:

她是心脏停跳三天还能活下来的

第一例!

今天,这则新闻持续停留在微博热搜榜

网友们纷纷表示:再也不敢熬夜了

7月22日,在母亲的陪同下,23岁的小医院进行复诊,当看到郭万刚副主任的时候,她的眼圈瞬间红了,深深为郭主任鞠了一躬:“感谢郭主任,感谢心内科的医护人员们,没有你们就没有现在的我。”

郭万刚思绪万千,不由得想到她来的那一天……

6月9日晚上,一台救护车不停地鸣着警笛,紧急将一医院心内科重症监护室。年轻的患者才刚刚23岁,抬入病房时已经神志不清,出现恶性心律失常,血压为零,体表温度降低等极危症状,接诊的郭万刚快速为她评估病情,考虑为爆发性心肌炎,根据多年的临床经验,决定为她立即安装ECMO,一场与死神博弈的战斗随即打响,患者血压慢慢稳住,意识好转。

半小时后,护士发现患者的心电监护显示心率为零,没有心音,有创动脉血压也没有脉压差。意外再次降临,患者心脏停跳了。但女孩意识清楚,说话自如,还惊讶地问:“医生,你们是说我的心脏停跳了吗?”在场的医务人员都很清楚,目前患者的状态之所以稳定,全靠ECMO循环支持,才能暂时维持生命。

因为心脏停跳,接下来患者将面临严重的心脏血栓以及后续抗凝治疗所带来的出血等风险,并将伴有极大的感染风险,面对道道难关,女孩只有每一关都闯关成功,才能活下来。

如果心脏不能尽快复跳,所有的努力都将白费。在医护团队为患者量身定制了全面的抗栓、抗病*、抗感染以及营养支持方案,3天后,患者心脏终于复跳,又一次渡过危机,迎来了曙光。

由于大剂量激素冲击治疗,两日后,患者出现了消化道、肺部、泌尿系统等脏器及部分皮肤表层出血。

据了解,肺出血后重症患者死亡率过半,血液是细菌最好的培养基,所以出血往往伴随着感染,凶险的并发症就像潘多拉魔盒被启动,反复的咳血、呕血使患者处于极度恐惧中,几次央求护士:“我觉得自己不行了,拜托你们帮我把管子拔掉吧,能让我体面一些。”患者的家属每日以泪洗面,也突发心绞痛住进了监护室。一个令人羡慕的家庭就此陷入冰窟。

“生命大于一切,不到最后一刻,我们绝不放弃。”经深度镇静、止血、升压、抗感染、纠正水电解质紊乱等治疗和护理,患者出血逐渐控制,心脏收缩功能渐渐恢复,一星期后终于顺利撤除ECMO。

撤机后又经过二十多天严格抗感染和心脏康复治疗,这位23岁的女孩终于能够摆脱抗生素和血管活性药物,她穿着心爱的裙子在病房内自由行走,重获新生的感觉,真好!

医生称,该患者虽然工作朝九晚五

但经常晚上玩手机

熬夜到凌晨两三点钟

可能因此导致免疫力下降

在一次感冒后没太注意

爆发了心肌炎

医生表示,这种情况非常危险

想要预防的最简单方法就是

管住嘴、迈开腿、

不吸烟、少喝酒

网友纷纷为救治医生点赞:

“真的是医学奇迹”

“感谢医生一直没有放弃”

……

也有网友表示被戳中:

“自己也是熬夜大*中的一员”

“熬夜会导致免疫力降低”

“以后一定要早睡”

……

愿患者早日康复!

延伸阅读:

无独有偶,年轻小伙熬夜,强忍4小时后被送医,*门关走一圈

“那晚胸口痛,是我这辈子最痛的一次,没有之一!甚至有那么一瞬间觉得自己快死了!”

刚刚从*门关走了一圈的小周(化名),在病房内,想着自己这几天的遭遇,还是觉得不可思议。

小周是在杭州上班的一个程序员,上周二晚回家后,想着自己手上的项目快接近上线期了,于是在家接着写代码,不知不觉就过了12点。正专心敲着键盘,突然间胸口一阵痛感袭来,像刀割一样,“后背也觉得痛,挺厉害的,痛得直出汗!我想着还是打吧。”

因为占线没打通,小周躺在床上休息一会后似乎好一些了,但还是感觉没力气,说不出的不舒服,小周还是给好朋友打了个电话,让他来照顾自己。

朋友到后,发现小周脸色还是不好,快凌晨4点了,胸痛还是没消失,不放心的朋友赶紧再拨打医院。

医院后直接进了抢救室,开通了胸痛通道。(为剧烈胸痛病人开通的快捷通道)急诊科医生接诊后发现小周血压高达/mmHg。

首先得考虑心或主动脉血管,不管哪个问题都是要命的。

问题很严重

然而床边心电图没有提示心梗,随后的检查确诊是“主动脉夹层StanfordA型”(累及大动脉,从心脏出来的地方血管就裂开了,病情特别凶险)。

医生说,“熬了4个小时才来,他还算幸运的,幸好没破,否则连救的机会都没有!”随后赶紧给小周降压镇痛等处理,同时马上联系心外科进行手术。

声音嘶哑也可能是主动脉夹层的症状

急诊科主任说,主动脉夹层症状除了和心梗很难区分之外,有时候还会有主动脉夹层同时引起心梗的指标变化,更难区分。同时主动脉夹层又和食管炎、胃炎、胆道结石梗阻、肾结石梗阻等症有时候很难分辨,疼痛都非常剧烈,因此需要及时送医,让医生来判断。

主动脉夹层根据累及的分支血管不同,症状更是五花八门,比如像小周,合并声音嘶哑其实是主动脉夹层导致的。主动脉和控制发音的喉返神经在某个位置是邻居,当主动脉夹层时,扩大的主动脉挤压了喉返神经,可导致声音变哑。

医生介绍:

主动脉夹层最常见的症状是胸骨、后背、腹部持续不缓解的撕裂样疼痛。如果出现,建议立刻就医。

像小周这样胸痛近4小时才送医的行为是不可取的,主动脉夹层随时有破裂的可能,十分凶险。

如何治疗

医生为小周进行了“升主动脉置换+主动脉弓置换+象鼻支架植入术”,5个小时的手术顺利结束。医生说,手术中见到小周的心包已有ml血液,纵膈内可见大血肿,升主动脉及降主动脉都有内膜破口,这意味着情况已经十分危急,如不及时手术,裂口增大,出血量越多,危险性越大。

这些不健康的生活方式需要改改

医生介绍,主动脉夹层好发于45~70岁的中老年人群,近年来有年轻化的趋势。如急性发作没有得到及时救治,48小时之内的死亡率非常高,因此常被称为“不定时炸弹”,随时可能因为血管破裂而死。

主动脉是人体最大的动脉。主动脉壁有内膜、中层和外膜。当主动脉内膜出现破口,血液可以流入主动脉中层,导致主动脉夹层。主动脉夹层有A型和B型,A型破口在主动脉近段,B型破口在远段。A型需要急诊手术,B型可以药物或者介入治疗。

至于引起小周主动脉夹层的原因,可能与不规律的生活方式有关。据小周说,他经常加班,凌晨1、2点睡觉是常事,觉得年轻人,身体素质好,没那么在意,谁知就出事了。不过万幸的是,现在“抢”回了一条命,小周说以后肯定会生活规律。

医生提醒,高血压、工作压力大、高度紧张、吸烟、嗜酒等是主动脉夹层不容忽略的诱因。另外,先天性血管质量下降者,如马凡氏综合征、大动脉炎等患者也容易发病。

因此,日常生活中要提高警惕,定期体检,及时发现高血压病情,严格遵从医嘱控制血压,规律生活,保持良好的作息时间,戒烟少酒,做好预防工作,掌握一些必备医学常识,将主动脉夹层扼杀在摇篮中。

温馨提示:

注意坚持锻炼

尽量少熬夜哦

(原标题:23岁女孩心脏停跳3天奇迹治愈,医生:这样玩手机害了很多人)

来源:综合陕西新闻广播、中央广电总台中国之声、长春晚报

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