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TUhjnbcbe - 2023/4/8 10:00:00

众所周知,怀孕不易,生产更不易,每个母亲从开始怀上孩子的那一刻,都变成了一个坚强的人。

因为在怀孕期间,孕妈不仅要忍受孕吐,身体水肿以及因为怀孕而给身体带来的各种不便之外,在面临生产时,孕妈也有很多的不易之处,对于经常锻炼身体的孕妈来说,生产可能还会稍微好一点,因为她们有足够的力气来保持自己可以把孩子顺产出来。

而另外一种孕妈,在怀孕期间,因为各种激素分泌紊乱,从而致使孕妈身上出现了各种并发症,这时候孕妈的生产就会出现危险,而且在怀孕期间,孕妈体重不能超重,不然生产的时候也会有危险,就算在家里被好好的照顾着,孕妈还是会面临各种生产的不易。

比如说:早产,又或者是生产中出现大出血等等,从这些例子中就可以看出,一个妈妈生产孩子有多困难。

每个家庭不知道的是,除了上面所说的那些情况外,孕妈可能还会出现难产这种情况,而有一种情况,被称为“难产中的难产”,从这个词句中就可以看出这个的重要性,而这个难产就是医生们常说的:肩难产。

那么什么是肩难产呢?

所谓的肩难产指的是胎儿在娩出后,胎儿前肩或后肩崁顿与盆骨边缘,经过正常牵引但是不能娩出胎儿的这种情况,被称为肩难产,一般会出现肩难产的都有这些人群:有肩难产史、肥胖、患有糖尿病、过期妊娠、巨大儿等,这样的人群在分娩时更容易遭受到肩难产。

那么在遇到肩难产时应该要怎么做呢?

首先护士应当要及时呼救,让经验丰富的医师来应对这种情况,面对肩难产时,有五种办法,就是常说的屈、压、转、牵、翻。

所谓的屈就是指屈起产妇的大腿,让产妇的腿更贴近于腹部;

压:让双腿稍轻压住,以便耻骨放松前肩顿崁;

转:将手深入阴道,将胎儿的双肩扳转到骨盆斜径上;

牵:将手深入阴道,用手牵住胎儿的后臂,慢慢将胎儿拉出,这种方法又叫做后肩娩出法;

翻:就是将产妇翻转成掌膝位,让孕妇双手撑起,然后医生再让孩子娩出,这几步就是面对肩难产时的方法,如果一旦遇见,一定要记住。

除去上面的五种做法,在遇见肩难产时还有哪些方法可以应对呢?

1.极端手法

如果在动用了屈、压、转、牵、翻这五种方法后,还是无法将孩子顺利娩出,这时候的医生可以采取极端手法,极端手法分别有两种。

一种是断锁骨法,另一种则是胎头复位法,断锁骨法是将孩子的锁骨先剪断,然后在孩子娩出后将锁骨缝起来,后期自己慢慢生长愈合这样的方式是通过缩小双肩径的,来达到将孩子顺利娩出的目的,但是这个方式风险极大,实施难度也很大,一不小心就会造成更多组织受伤;

而第二种胎头复位法,就是将孩子本以出来的头重新塞回阴道,在用宫剖产将孩子取出来,这样的做法风险也很大,因为一不小心会对孩子和家长都造成极大的伤害,比如说:增加产妇阴道宫颈严重裂伤、子宫破裂等,而且还可能会增加孩子和产妇的死亡率,所以这些方法不到万不得已时可不要轻易使用。

2.会阴切开手术

在遇见肩难产时,很多的产妇都会有一个选择,那就是会阴手术,在生产过程中,会阴到底切不切,但事实上,一般来说,如果情况过于紧急,大多数医生都会切开会阴,因为在生产过程中遇见肩难产后,会阴切开手术是一种辅助手术。

切开会阴后可以创造出更多的阴道内操作空间,但是如果情况不是那么紧急,大多数医生还是不会选择切开会阴,因为在肩部顿崁时,会阴手术并没有可以很好的解决肩部顿崁问题,相反,反而还会增加产妇会阴损伤,所以有时候如果没有遇见特别紧急的情况,可以选择不做会阴手术。

看了这么多,每个人都要意识到肩难产是一个非常严重的问题,但是一定要及时预防,产前锻炼,定期检查这些都不可少,夫妻们可要记住了。

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