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TUhjnbcbe - 2023/4/6 21:10:00
北京中科医院公益抗白无止境 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/schedule/

无论是男宝还是女宝,提到私处问题我们总是不知所措。尤其是经常让宝爸妈头疼的“腹股沟疝”。

孩子一哭闹,蛋蛋就鼓起一大块怎么办?

老人说这是“小肠气”,买个疝气带绑着点,管用么?

听说手术得全麻,会不会影响宝宝智商?

小儿腹股沟疝气是小儿外科常见疾病,发病率在0.8%~4.4%,男宝和女宝患病比例约6:1,早产儿发病率可达30%。

如果不及时治疗可能导致疝气嵌顿或肠穿孔,更严重的可能导致一侧睾丸或卵巢发育不良,影响生殖系统功能。

疝气是个什么东东?

医学上对疝气的解释是这样的:人体某个内脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。

读不懂没关系,今天科大大邀请了疝气“本人”来做自我介绍。

通俗来讲,我是一坨躁动的脏器,跟“气”无关。没事儿喜欢宝宝的身体里寻找薄弱部位,随着宝宝哭闹时不时的顶出来一下~

顺便告诉你:嘿,这没发育好!当然为了方便区分,医生给不同位置的我起了不同的名字。

一般来说,脐疝可以自愈;股疝多为女性,儿童阶段罕见;腹股沟疝男性宝宝最常见,且很难自愈。

○疝气症状

患有疝气的宝宝,通常表现为在哭闹时,肿块明显;

安静下来时,肿块消失,如果肿块不消失或伴有疼痛,则说明可能发生了卡顿,既嵌顿疝。

腹股沟疝最佳治疗时间?

对于腹股沟疝各个国家有各个国家的建议时间。

○澳洲

在澳洲,如果发现新生儿或早产儿有腹股沟疝,通常在出院前做手术,免除后患。

○美国

对于腹股沟疝,美国医生建议尽快手术,越晚手术发生腹股沟疝嵌顿的可能性就越大,很多宝宝一个月就进行手术了。

○中国

国内相对保守,一般观察直6个月到1岁,无自愈可能再进行手术,但如果发生嵌顿4小时以上,应立即手术。

这俩方法不靠谱!

腹股沟疝气带:用带子绑住容易鼓起位置,理论上是可以避免脏器凸出。

但事实上很多宝宝即便是压住了,脏器依然会挤出来,迫于两边的压力更加重了嵌顿几率。

自行揉推:如果没有发生嵌顿,随着宝宝哭闹停止或平躺,腹股沟鼓包会自动消失(但不代表自愈)。

发生嵌顿最好的方式是用冰敷疝气部位,并交给医生处理,自行揉推手法不对,可能导致情况加重。

需要反复强调,不要听信各种偏方,腹股沟疝自愈可能极低,唯一治愈方法就是手术!

全麻影响宝宝智商?

疝气手术成人可以局部麻醉,但小宝宝经常害怕的不能听从保持不动的指令,所以手术需要全麻。

看到这,宝爸妈一定会担心:宝宝这么小就要全麻,会不会对大脑产生影响?

○医学杂志《柳叶刀》发布的研究成果中表示:无论全麻还是局部麻醉,短时间内对孩子不会有太大影响。

○美国FDA曾发布了一个警告:多次或长时间的麻醉可能会对3岁以下孩子的大脑发育产生不利影响。

腹股沟疝手术是怎样的?

腹股沟疝手术本身是一个成熟的小手术,一般持续时间在半小时到一小时之间,麻醉持续时间不长,也不需要多次手术。

因此,各位宝爸妈完全不需要担心全麻对宝宝的影响。

术前术后需要什么准备?

术前:

①如果宝宝没有任何其他疾病,国际的做法是:术前不必抽血、照X光、做心电图。国内做法各有不同,听从医生建议就好。

②美国麻醉术前指引:术前食物要8小时前禁食;配方奶可以喝到术前6小时;母乳可以4小时前喂;水可以在术前2小时喝。

术后:

①拆线:大多会用可吸收线,宝宝术后不用拆线,身体“溶解”缝线时,伤口可能会红肿,吸收后会消退。

②洗澡:用可防水的医用胶水保护伤口,理论上是可以马上洗澡的,但医生通常建议家长1~2内避免弄湿伤口。

③抗生素的使用时间:国际外科标准不建议使用抗生素。

④住院时间:6个月以上宝宝,术后平均观察2~3小时,完全苏醒后可当天回家。6个月以下宝宝应住院观察一晚。

⑤伤口的疼痛:微创手术,宝宝需要1~2天的止痛药;开放手术需要3~4天的止痛药。

科大大嘚吧嘚:

俗话说:不以“疝”小而不为,虽说腹股沟疝不是什么紧急疾病,但发作时宝宝可能会哭泣、呕吐、烦躁不安,尽早手术解决,宝宝少受罪!

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