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这就是我国目前心衰的人数!
心衰严格说不是一个心脏病的名称,心衰是很多心脏病发展到一定程度以后的结果,简单理解就是任何引起心脏扩大的心脏病,都会导致心衰。比如说急性心肌梗死、长期高血压不控制、各种严重的心律失常、各种心肌病、各种瓣膜病,心脏的四大结构:血管、电路、瓣膜、心肌任何一个出现严重问题,都会导致心脏扩大,从而引起心衰发生。
啥叫心衰呢?
简单说心脏的功能就是把血液源源不断的送到全身,心脏有两个功能,第一收缩,心脏收缩就把血液挤出去了,就把血液输送到全身。这是心脏的最重要功能。心衰第二个功能就是舒张,储存血液为下次收缩准备,这叫心脏的舒张功能。我们常常说的心衰主要指心脏的收缩功能,也就是心脏往外泵血的能力不行了,您想想心脏泵血不行了,那全身就会缺氧,因为动脉血就是携带氧给全身每个细胞的,所以心衰的人就会缺氧,就会胸闷憋气,就会呼吸困难。
泵血主要和心脏的左心室有关系,所以这个也叫左心衰,常见的表现就是胸闷憋气,呼吸困难;右心衰的表现是下肢浮肿,食欲减退。临床上这两种心衰常常合并出现,有时候以左心衰为主,有时候以右心衰为主,有时候是全心衰。
心衰患者吃什么好呢?
第一、正规的药物治疗是维持心衰的基础
心衰,尤其是慢性严重的心衰,患者五年死亡率和肺癌接近,只有正规的药物治疗,才能控制患者心衰症状,延缓患者寿命,减少患者反复住院。目前治疗心衰最基础的三种药物包括:洛尔类+普利/沙坦/诺新妥+螺内酯。这是心衰药物治疗的最根本,同时根据情况需要加用利尿剂。因为只有利尿剂才能改善患者的症状,而上述三种药物的主要作用是延长寿命。
除了药物治疗,对于个别终末期心衰,还可能用到起搏器治疗,或心脏移植治疗,但对于大多数人来说都不可能。
第二、饮食也是关键
我们说了心衰只是一个结果,饮食方面,根据基础疾病的因素原则,比如高血压导致的心衰要低钠高钾;冠心病引起的心衰,要低盐低脂低糖。但心衰患者总的原则也要低盐,因为高钠盐会加重心衰患者病情。
具体的食物,并无需特别纠结,主要是在低盐的基础上,按照三高及心血管饮食原则即可。但在食物加工过程还是要有一些主注意,主要就是要少刺激、易消化,在吃的总量上把握少这个原则,因为吃的过饱会增加整个胃肠负担,也会间接增加心脏负担,从而诱发心衰。在吃的食物上,适当想办法加一点粗粮杂粮,多纤维的蔬菜,目的是保证大便通畅,因为便秘也会加重心衰。
总之,心衰重在预防,尤其是高血压和冠心病是明确可以控制的,一定要积极正规预防,以免引起心衰。
所以,心衰患者第一要记得吃药,第二饮食原则和心血管疾病一样低盐低脂低糖,关键是饮食细节,要少食,要保证大便通畅。
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