1月7日,国家医保局、财*部、国家卫生健康委、国家疾控局对外发布《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病*感染患者治疗费用医疗保障相关*策的通知》(以下简称《通知》)。
《每日经济新闻》记者注意到,《通知》表示,当前适逢冬季流行性感冒高发期和春运人口流动高峰,存在新冠感染合并流感等呼吸道传染病叠加的风险,为确保人民群众平稳度过感染高峰期,决定对医疗保障相关*策进行优化调整。
在相关*策方面,《通知》对关系到新冠患者的医疗费用、就医用药等作出了规定。
《通知》提出:“新冠患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病*感染诊疗方案的住院医疗费用,执行前期费用保障*策,由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财*给予补助,所需资金由地方财*先行支付,中央财*按实际发生费用的60%予以补助。该*策以患者入院时间计算,先行执行至年3月31日。”
确保医疗服务平稳有序
四川省基层卫生事业发展研究中心副主任、川北医学院管理学院副院长柯雄在接受《每日经济新闻》记者电话采访时表示,在冬季流感高发加上春运的背景下,有关部门出台这样的*策,是非常合理的,随着我国防疫工作重心的转变,那么必然要求我们在医疗救治、医保*策方面进行相关支持。
《通知》表示,协同推动实施分级诊疗,引导患者基层就医,确保医疗服务平稳有序。加大医保对农村地区、城市社区等基层医疗机构(二级及以下医疗机构)倾斜支持力度,对在基层医保定点医疗机构发生的新型冠状病*感染及疑似症状参保患者门急诊费用实施专项保障。
《通知》鼓励基层医疗机构配足医保药品目录内(含各省临时增补)的新型冠状病*感染治疗药物,参保患者在基层医保定点医疗机构发生的与新型冠状病*感染救治有关的门急诊费用,原则上不设起付线和封顶线,报销比例不低于70%。
具体规定由地方医保部门商财*部门根据医保基金运行情况研究确定,先行执行至年3月31日。参保患者在其他医疗机构发生的新型冠状病*感染治疗门急诊费用,按照其他乙类传染病医保*策执行。
柯雄认为,在新形势下,基层医疗机构,承担了非常重要的分级诊疗任务,这与我们前期的防疫工作相比,具有很大的差异,“在我们此前的防疫工作中,基层医疗机构主要是‘哨所’的角色,主要负责筛查和及时转接,而救治任务比较少。”
他进一步指出,在防疫的新任务、新形势下,基层医疗机构在缓解、治疗新冠患者的相关症状方面,是可以做很多事情的,并且,医院目前面临的压力很大,所以就需要有关部门在*策方面予以一定的倾斜。
“比如这次提到的与新冠救治有关的门急诊费用,原则上不设起付线和封顶线,报销比例不低于70%。这就比之前的*策更加具有针对性,也更精准,并且与其他疾病的报销*策相比,也有一定的突破,这是很好的。”柯雄强调。
延续相关医保临时支付
《通知》明确,新型冠状病*感染诊疗方案中新型冠状病*治疗药品延续医保临时支付*策,先行执行至年3月31日。
部分地方因药品供应不足考虑临时性扩大医保药品目录的,可参照省联防联控机制认定的新型冠状病*感染治疗药品目录,由省级医保部门结合医保基金运行情况,提出临时纳入当地医保药品目录的品种、期限及报销类别,报国家医保局备案后执行,先行执行至年3月31日。
对此,柯雄表示,这在一定程度上解决了新冠患者在治疗时期的用药问题,是一个很有针对性的*策。
除以上方面,《通知》还在“互联网+”医保服务、价格形成机制、医保经办流程等方面作出有关规定。
如何一手抓防疫、一手保供给?农业农村部回应每经
每经记者李宣璋每经编辑陈星
1月7日,国务院联防联控机制就农村地区疫情防控有关情况举行发布会。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上表示,我国农村地域广、人口多、人均医疗资源相对不足。“随着春节的临近,人员流动加大,返乡人员增多,更加需要做好农村地区疫情防控和医疗救治工作。”
农产品供给是保供工作的重要内容,《每日经济新闻》记者在发布会现场提问:“当前,农村地区面临一手抓防疫、一手保供给的重要任务。当前如何在防止疫情大面积扩散的同时,保障农产品供给不受影响?”
农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员毛德智回应称,农业农村部高度重视,早部署、早准备、早安排,近期专门召开了全国电视电话会议,对于农业生产稳产保供、农村地区疫情防控,作出了具体部署,特别是对节日期间全国肉蛋奶等“菜篮子”产品的生产供应,作出了安排和部署。
毛德智对《每日经济新闻》记者表示,近期,重点抓了三个方面:一是抓好生产。抓紧南菜北运基地和北方设施蔬菜生产,合理安排品种结构和种植规模,因地制宜地发展一些速生菜、芽苗菜。同时抓好畜禽水产养殖,不同地区及时调剂余缺,保证市场供应。
二是顺畅流通。优化通行保障措施,畅通“菜篮子”产品以及农资农机等重要物资的运输通道,严格落实鲜活农产品运输“绿色通道”*策,保证“菜篮子”产品运输车辆便捷通行。积极推进产区和销区对接。
三是压实责任。首先是落实好“菜篮子”市长负责制,加强监测预警,合理引导市场预期。健全应急保供体系,分级制定应对措施,确保一旦出现特殊情况能够及时启动应急机制,保证供给充足。在这个基础上,还特别加强农产品质量安全监管,保证大家既要吃得上、吃得好,还要吃得放心、吃得安全。
在做好这三个方面工作的同时,农村地区疫情防控工作专班近期还派出了29个调研督导组,主要是调研督导各地农村地区疫情防控情况和农业稳产保供的情况。从调研情况来看,各地在抓农村疫情防控和稳产保供方面,都采取了统筹措施,有一系列的具体安排。
从全国来看,目前生猪、蔬菜等重点“菜篮子”产品生产和上市流通基本正常,冬小麦、油菜处于越冬期,农业稳产保供有保障。
毛德智表示,同时,还指导和动员基层及早做好预案,一旦疫情比较严重,将通过组织动员农业社会化服务组织,以及新型农业经营主体、农民合作社等,为农民群众开展代耕代种、代养代管、施肥打药等托管服务。
每日经济新闻