手足口病算是婴幼儿常见的发热与出疹性疾病了,大多数家长对这个疾病都不陌生。
可是一提到具体的病症、如何治疗预防等,大家仍存在很多疑惑,有很多家长在后台留言问:
因此,我们选出大家最关心的几个问题,详细给大家讲一讲手足口病。
教你认清手足口病
手足口病是一种主要由柯萨奇病*A16和肠道病*71型(EV-71)引起的传染病,6月龄到5岁内的儿童是手足口病高发人群,3岁以内儿童更常见。
孩子感染后在发病初期,主要症状一般是发热,体温多为38℃~39℃,同时伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。
这时是手足口病的发病初期,这个时期症状不明显,大多数家长很难判断出。
等到发病1~2天后,孩子的手上、脚上、臀部和口腔内、舌头等地方通常会出现红色斑点,斑点逐渐发展成为疱疹。如下图:
孩子有以上这些症状,可以判定是手足口病了。
可以用利巴韦林来治疗吗?
对于如何治疗手足口病,很多家长都提到了利巴韦林喷雾。
但事实上,这个药对于治疗手足口病,第一不对症,第二有危害。
在美国,利巴韦林只有雾化和口服两种剂型,且这两种剂型分别对应治疗呼吸道合胞病*感染和联合治疗慢性丙肝,对于引起手足口病的肠道病*的作用并不明确。
另外,利巴韦林最常见的不良反应就是会导致溶血性贫血。用药后1~2周内,可能会出现血红细胞减少,血液携氧能力下降。如果症状严重点,可能会伴随有心肺方面的副作用。
并且,它还有一定的致癌风险。国家食品药品监督管理总局在最新下发的通知中表明,利巴韦林可能诱发胰管、垂体和肾上腺瘤。
年版《手足口病诊疗指南》中也已经明确指出,在使用利巴韦林的时候应注意其不良反应和生殖*性。
因此,在治疗手足口病上,我一般是不推荐使用利巴韦林的。
正确的治疗方法
1.如症状较轻,孩子只是出疹和短暂发热。
首先,给孩子做好皮肤清洁,在破溃处抹上金霉素、鱼肝油等减轻孩子的疼痛。
其次,给孩子多喝水,体温大于38.5℃,可口服布洛芬及对乙酰氨基酚退烧。
另外,最好给孩子吃流食或半流食,食物以清淡为主。
2.如果孩子症状严重,出现这四种情况,医院治疗。
①宝宝高热 39℃ 超过 24 小时,吃了退烧药体温还是不降。
②宝宝咽痛吃不了东西,导致脱水严重。
③宝宝体温正常,但精神很差,比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁等。
④宝宝出现四肢抖动,肌肉抽动、呕吐、皮肤发花、面色苍白等情况。
手足口病如何预防?
手足口病全年都可发病。因此,为了避免孩子得手足口病,预防是关键。
想要预防,第一步肯定是避开传染源。因此我们首先要明白,手足口病都是通过哪些方式传播的。
手足口病主要通过接触传播和呼吸道飞沫传播。
比如健康的孩子接触了患有手足口病患者的口水、粪便、皮肤的疱疹等;或者患病的小孩子打了一个喷嚏,健康的孩子正好吸入了病*,都可能会感染上手足口病。
因此,预防手足口病,主要是做好这四步:
1.勤洗手
在孩子饭前便后、外出回家后,带孩子在流动的水下,用肥皂洗手20秒以上。
2.注意给孩子的用品及环境卫生
比如奶瓶、奶嘴及餐具使用前充分清洗;经常通风,勤晒衣被。
3.尽量少带孩子去人多密集的公共场所
4.及时接种手足口疫苗
孩子6个月以后就可以接种手足口病疫苗了,建议要在孩子5岁前接种。
接种了疫苗,为什么还得了手足口?
有很多家长问道:孩子已经接种了手足口病疫苗,但为什么还是感染了手足口病?
这是因为手足口病疫苗针对的是EV71感染所致的手足口病。而事实上,能引起手足口病的病*有20多种,比如常见的还有柯萨奇病*A16型等。
虽然手足口病疫苗不能完全预防手足口病,但我仍是建议给孩子打疫苗。因为如果孩子感染了由EV71所致的手足口病,常常会引起重症手足口病,孩子可能出现心、脑、肺等器官的损伤。
而接种了手足口病疫苗,孩子感染EV-71的可能性非常小,疫苗的保护率可以达到90%以上。育儿无小事!