14岁的藏族小姑娘次仁卓玛有一头长长的卷发,小麦色面庞镶着一双灵动明亮的大眼睛。她有些紧张地坐在病床上,心内科护士江溶俯身问她:“你年龄最大,这两天帮我们当小组长,和别的孩子沟通交流,好吗?”卓玛羞涩地点点头。
今天(9月29日)是世界心脏日,今年的主题是“心心相印”,这个主题医院心内科医生车文良深有感触。在援藏一个半月后,他带着包括次仁卓玛在内的10名日喀则先心患儿回到了十院,而这些孩子通过介入手术治疗,将会在一周后健康地返回高原。
次仁卓玛和护士交谈侍佳妮摄
早发现早治疗意义重大
在上海医疗人才“组团式”援藏工作精神指导下,医院与医院签订了合作建设“西藏(西部)心血管疾病诊疗中心”的协议,采取“以院包科”的形式,从年7月至今,连续派出心内科医疗骨干,如今医院心内科主任的车文良已经是接力跑的第五棒了。
9月初,在葛均波院士、霍勇教授牵头指导下,上海十院心内科团队前往西藏日喀则市开展了一系列公益活动,特别是对日喀则市67名初筛先心病患儿进行了复筛。上海十院心内科副主任陈维说:“当时大部分前来筛查的患儿都来自偏远区县,到市区要坐5到10小时的汽车。山路颠簸,患儿大多是婴幼儿,能来看病着实不易,家人们都对上海医生充满了期待。我们所有参与筛查工作的医务人员都有一个共同的想法,就是要尽最大的努力把病看好。”
陈维介绍,先天性心脏病早发现早治疗意义重大。如果患儿几岁时接受治疗,大多可以根除问题,余生与健康人无异;十几岁的患儿有些心脏已经扩大,即使治疗也会落下终身残疾;如果一直没有得到治疗,随着年龄增长,先心患儿很可能发展为艾森曼格综合征,严重影响生命安全和生活质量。对于女孩来说,先心没有治愈的情况下,成年后妊娠死亡率很高。
对部分类型的先天性心脏病患者,使用听诊器可以听到响亮的杂音,有些则听不出来,只能用超声设备检出。边远地区运输大型超声设备困难重重,十院医生使用了便携式超声检查仪器。“有多便携呢?就和普通的超声探头一样大,装在包里拎着就走。”陈维说,此次前来上海的大部分患儿,之前都不知道自己患有先天性心脏病,而是通过十院医生普查发现。因为先心患儿在没有出现症状之前,和健康孩子区别不大,家长也难以发现。
3岁患儿接受检查受访单位供图
即将有更多患儿来沪治疗
对儿童进行全麻介入手术治疗先天性心脏病,在西藏当地无法完成。为了尽早治愈孩子们,相关多方迅速沟通协调,确认了第一批来沪接受爱心手术的10名小患儿。十院心内科主任徐亚伟介绍,这10名孩子中最大的是14岁的次仁卓玛,最小的两个孩子年仅3岁,均由心脏超声明确诊断为先天性心脏病。其中4名患儿为房间隔缺损、6名为动脉导管未闭,这两类疾病均可通过介入治疗实现治愈。
目前,十院已经充分做好了手术方案,完善术前准备后,将开展房间隔缺损及动脉导管未闭介入封堵治疗。截至记者发稿时,已有3名患儿顺利完成手术。
按照计划,十院在10月6日前会完成所有患儿的院内治疗。而返回西藏后,这些孩子医院继续进行临床随访。此后十院也将定期赴日喀则进行筛查,安排适合的第二、第三批患儿来沪进行治疗。
本次“点燃心希望上海在行动”医院救治日喀则先心患儿公益项目由日喀则市卫生健康委员会、医院心脏中心及医院关爱基金会共同组织。不仅治疗费用全免,患儿及家属的来回路费也由本次公益项目承担。十院还为每个患儿家庭提供生活用品大礼包,护士们连夜精心布置病房,给墙面贴上卡通装饰,为孩子们购买了毛绒玩具、睡衣等。格桑花开,玉兰飘香,谱写新的沪藏同心、医患同心佳话。
护士给墙面贴上卡通装饰侍佳妮摄
栏目主编:顾泳
本文作者:侍佳妮
文字编辑:侍佳妮