北京哪里治疗白癜风最好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy肺炎球菌会引起肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等疾病,是导致我国儿童和老年人患病和死亡的重要病原体。
图片来源:广东省疾控中心
其中,侵袭性肺炎链球菌性疾病发病率在5岁以下儿童中最高,特别是6月龄到2岁的婴幼儿,这主要跟婴儿从6月龄起,母传抗体逐渐消失有关。
据世界卫生组织估算,年中国5岁以下儿童肺炎球菌性疾病严重病例达21万余例,死亡约例。
60岁以上的老人,免疫力下降,又患有各种基础病,同样是肺炎球菌感染危险人群。尤其在流感季,更易合并感染肺炎球菌,引起肺炎球菌相关肺炎。
图片来源:中国卫生资源
而肺炎球菌感染的临床用药,主要以抗生素为主。但是由于抗生素的广泛应用,导致肺炎球菌的耐药性变强,治疗难度大大增加!
因此世界卫生组织对可用疫苗预防的疾病的分级中,将肺炎球菌感染性疾病定为需「极高度优先」使用疫苗预防的疾病之一。
目前,国内上市的肺炎疫苗主要分为13价和23价两种,下面主要讲下这两种疫苗的推荐人群和相应的接种程序。
肺炎疫苗,可以在丁香家进行预约了哦~
13价肺炎疫苗
推荐接种人群
美国疾控中心推荐,所有2岁以下宝宝,都应该接种13价肺炎疫苗。
实际情况,目前国内已上市两种13价肺炎疫苗,一种进口13价肺炎疫苗,适用于6周龄~15月龄婴幼儿;另一种国产13价肺炎疫苗,适用于6周龄~5周岁(6周岁生日前)婴幼儿和儿童,大家可根据实际情况选择。
13价肺炎疫苗
疫苗接种程序
进口13价肺炎疫苗
共接种4剂,推荐常规免疫接种程序为2、4、6月龄进行基础免疫,12~15月龄加强免疫。
基础免疫首剂最早可以在6周龄接种,之后各剂间隔4~8周。
国产13价肺炎疫苗
1.2~6月龄(最小满6周龄)婴儿共接种4剂。
推荐首剂在2月龄(最小满6周龄)接种,基础免疫接种3剂,每剂接种间隔2个月;于12~15月龄时加强接种第4剂。
或推荐首剂在3月龄接种,基础免疫接种3剂,每剂接种间隔1个月;于12~15月龄时加强接种第4剂。
2.7~11月龄婴儿共接种3剂,基础免疫接种2剂,接种间隔至少2个月;于12月龄以后加强接种1剂(第3剂),与第2剂接种至少间隔2个月。
3.12~23月龄幼儿接种2剂,接种间隔至少2个月。
4.2~5周岁儿童接种1剂。
23价肺炎疫苗
推荐接种人群
对于60岁及以上老年人和2~59岁伴高危因素的人群,都推荐接种。
对于2~59岁患病的高危因素包括以下三类。
1.慢性基础性疾病:如慢性心血管疾病(如发绀型先天性心脏病、充血性心力衰竭、心肌病,不包括高血压)、慢性肺病(慢性阻塞性肺病、肺水肿、哮喘)、慢性肝病(肝硬化)、糖尿病、脑脊液漏、耳蜗植入、酒精中*、吸烟。
2.功能性或解剖性无脾:如镰状细胞病和其他血红蛋白病、先天性或获得性无脾、脾功能障碍、脾切除。
3.免疫功能受损:如先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、白血病、淋巴瘤、霍奇金病、全身恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、实质器官移植、骨髓移植及需用免疫抑制药物、长期皮质激素治疗、放疗、化疗的疾病。
如非以上高危人群,对于60岁以下的健康成人,不推荐接种疫苗。
23价肺炎疫苗
疫苗接种程序
应种对象至少接种1剂。
部分高危人群,因为相关风险更高,需要按照医生要求进行复种,复种间隔为5~10年不等。
肺炎疫苗是帮助我们抵御侵袭性肺炎球菌疾病的重要武器,提升接种率对减少相关重症病例和死亡有重大意义。
5岁以下的宝宝,到6月龄即可尽早接种13价肺炎疫苗;超过5岁,低于60岁的人群,如果属于高危人群,需接种23价肺炎疫苗;超过60岁的老年人,建议接种23价肺炎疫苗。
策划美美
责编美美
封面图图虫创意
参考文献
[1]糖尿病患者肺炎疫苗接种率和影响因素调查分析
[2]23价肺炎球菌多糖疫苗对成人肺炎球菌性疾病的预防效果
[3]慢性支气管炎患者接种流感疫苗和肺炎疫苗的效果观察
[4]上海市肺炎链球菌住院患者的医疗费用研究,中国卫生资源,年4期
[5]ChenY,DengW,WangSM,etal.BurdenofpneumoniaandmeningitiscausedbyStreptococcuspneumoniainChinaamongchildrenunder5yearsofage:asystematicliteraturereview[J].PLosOne,,6(11):e.DOI:10./journal.pone.00
[6]NaghaviM,AbajobirAA,AbbafatiC,etal.Global,regional,andnationalage-sexspecificmortalityforcausesofdeath,-:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy[J].TheLancet,,():-.DOI:10./S-(17)-9
[7]肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(版)
[8]肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(版)
[9]WHO.MeetingoftheImmunizationStrategicAdvisoryGroupofExperts,November—conclusionsandre