荆楚楷模记胸心分会副主任委员董念国教授 [复制链接]

年11月，经湖北省各地各部门层层推荐，湖北省委宣传部、湖北省文明办组织评审，中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员董念国教授上榜“荆楚楷模”。

他，用一双妙手，为无数被判“死刑”的重症心脏病患者修补“破碎的心”，在人体心脏上书写生命奇迹，被誉为“铁人”专家。

他，更有一颗仁心：坚持为病患节省费用，小到一根手术缝合线，大到一瓶进口营养液，三十年如一日；他，竭力为困难患者争取减免，医媒联手搭建帮扶平台，坚守公益15年，使无数绝境中的患者重获健康。他，是农民兄弟的知心人，最接地气的医疗专家。为了让更多老少边穷地区百姓看得起病，他放下专家身段，带领医务人员翻山越岭帮扶基层，医院社会职责，用实际行动践行“大爱医心”真谛。

都说医者妙手、仁心。这两者，在他的身上，有了最完美的融合。一边是在人体心脏书写大爱传奇的妙手，一边是满怀公益责任的济世情怀。

他，就是中华医学会胸心血管外科分会副主任委员、医院心外科主任董念国教授。从医30年来，他用生命温暖生命，用仁术捍卫健康，在创造出无数令人瞩目的医学奇迹同时，医院的社会责任，勇于担当，为数以十万计的心脏病患者带去“心”的希望。

作为华中地区最大的心血管病外科诊疗中心，医院心外科接收的患者，80%以上为复杂、疑难病例，并且有很大一部分是被外院宣判“死刑”的重症、晚期患者。即便在如此“高风险”的情况下，心外科手术成功率却依然保持在99.2%的高水平。“一个非常细小的疏忽，代价可能就是患者的生命，临床工作来不得丝毫马虎。”董念国这样要求团队中的医生。

从医近30年来，董念国教授在婴幼儿复杂先心病、危重症冠心病及瓣膜病、终末期心脏病诊疗领域积累了丰富的经验，慕名而来的患者络绎不绝。与此同时，他也更加严格地要求自己和团队——“具备宽广创新的思维，不做简单的开刀机器。瞄准医学前沿，创新永不止步，是我们不断前进的动力。”自他接任医院心外科主任，首例冠心病杂交手术实施以来，追求常规手术微创化、危重手术常规化，先心急诊手术低龄化，一直是他的新目标。

在他的不懈努力下，医院心外科从基础研究到临床诊疗，创造了多个华中地区乃至全国心血管外科领域的重大技术突破。十年前，心外科只能开展数量不多的常见心脏病体外循环手术，而现在，心外科的国家队实力得以充分提升和展现。专科越来越细，手术越来越精，从出生22小时的新生儿到92岁的高龄患者，从2.5公斤低体重儿到公斤的肥胖患者，突破了年龄和体重的限制，不受病种的限制，实施各种国际先进的手术方式，使无数患者重获健康。心外科年手术量余台，复杂、疑难病例占80%以上，而在这种“高风险”的情况下，手术成功率却保持在99.2%的高水平。

心脏移植，一直是医学难题，风险高、难度大、费用高。国内心脏移植发展缓慢，相关技术比较成熟的心脏中心都集中在北京上海，各地患者就医极其不便。而且由于费用高，很大一部分终末期心脏病患者不得不放弃治疗。针对这一现状，董念国教授矢志提高湖北省心脏移植水平。在他的带领下，心外科敢闯敢拼，经过多年努力，心脏移植技术目前达国内领先水平，年手术量连续三年居国内第一、世界前茅，手术疗效也达国际先进水平，部分指标甚至超过国际平均标准，大大方便了湖北省及周边省市终末期心脏病患者就医。另外，通过技术创新，该院心脏移植患者围术期费用仅20万左右，大大低于国内外心脏移植费用，减轻了移植患者的经济压力。

心脏移植不仅仅是手术问题，后期治疗也非常重要。为了便于医患沟通，免去偏远患者动辄要来武汉复诊的麻烦。年，董念国教授牵头成立了内地首家“心友会”，开通心脏移植在线专线。心外科专家利用休息时间在线解答心友会病友的术后咨询问题，病友们不用出门在家就可接受指导，大大减轻了就诊负担。

多年来，正是这份拼搏和坚守，医院心外科诞生了一项项生命奇迹：内地首例心肝联合移植手术、国际首例成人心脏外露合并复杂畸形矫治手术、世界首例同时4台心脏移植手术、国内受体年龄最小和最大的心脏移植……

近30年的临床工作中，董念国教授接触了不少农村患儿由于经济落后，得不到及时有效手术，简单的心脏病拖成了绝症，甚至由于费用高昂拖垮家庭的案例。为了减少这种“因病致贫”、“因贫弃医”的悲剧发生，董念国自担任心外科主任以来，一直致力于农村病患的帮扶工作。

自年起，医院的支持下，开展针对农村患儿的爱心救助活动，每年拿出至少万元专项基金，用于农村心脏病患者的救助，救助金额逐年增多，从未间断。15年来，心外科共救助农村贫困先心脏病患者余名，累积资助费用达万，很多原本无法治疗的患儿得到了及时医治。尤其近五六年来，减免优惠范围不断扩大，不仅病种从简单先心病、瓣膜病，扩大到复杂先心病、心脏移植等，针对心脏移植等费用较高的患者，减免额度也适度增大。

同时，董念国教授还积极联系各大慈善机构，参与救助。在他的倡导下，医院为中心的全社会帮助体系，除了每年申请专项基金用于患儿的救助，还联系社会各**机关、社会团体、爱心人士共同救助患儿，包括湖北省民*局、湖北省慈善总会、湖北省红十字会、爱佑基金会、华夏基金会等。

对贫困患者的救助，董念国教授并没有因为“亏本”而降低服务质量。多年来，心外科的药占比一直控制在20%的水平，远远低于卫生部规定的45%上限。对于优惠手术患者，他要求严格执行国家临床路径，每台手术必须由一位博导或教授主刀。15年来，优惠减免手术的成功率为%，无一例发生并发症。他始终强调“越是公益事业，越要确保质量”。

在同行眼中，董念国教授所带领的心外科，是一个相当“小气”的科室：医生宁可多花时间精力折腾自己，只为患者做到“能省就省”，从一根线到一瓶药，从缝合方式到器材使用。而在患者眼中，这却是一个十分大方的科室，动辄减免数千上万元的费用。董念国却说，“小气”也好大方也罢，都是为了给患者减负。

年，为减轻农村先心病患儿经济负担，国家实行了先心病救助*策。作为华中区先心病救医院心外科，为了进一步减轻患儿负担，董念国决定实施“农村先心病儿童零负担手术”*策：在医院的支持下，心外科承担国家救助以外的所有费用，让患者没有任何经济上的负担，人均资助近5千元，最高资助4万元。

临床工作中，董念国教授经常会遇到一些贫困病患，渴望求助媒体得到资助。还有部分身处偏远山区的贫困患者，由于信息不对称，被不良医疗机构或不法分子欺骗，或几经周折错过丧失最佳治疗机会。这些情况，都令董念国非常痛心。几经思索，他决定，联手湖北最有影响力的媒体，为弱势群体搭建扶助平台，让更多人得到救助。

年2月23日，医院心外科启动“百万援助爱心行动”，为单纯先天性心脏病患儿“补心”，每名患儿减免1万元左右费用，并对部分特困患儿全额免费。短短4个月，减免约万元医疗费用，名贫困先心患儿迎来新生。“百万援助爱心行动”后，仍有大量患者报名，希望得到减免救助。年11月24日，医院心外科再次投入万元，启动“冬季暖心行动”，优惠范围涉及先天性心脏病、重症瓣膜疾病和重症冠心病3类贫困患者。截止年2月，心外科连续四年开展“新年‘心’奉献”、“突破、感恩、回馈”等四项大型公益活动，仅此一项，就为贫困心脏病患者减免费用累计千万余元。至今，这份关爱仍在延续。

一边是医者的妙手仁心，一边是媒体的社会责任之心，心心联动，当这两者结合到一起时，不仅让贫困患者获得了健康，更开创了一种医媒合作的新公益模式，走出了一条“大公益”之路。

为了让更多偏远山区患者摆脱病痛，董念国教授深知，最重要的还是要把先进的医学技术传播出去，让百姓在家门口就能得到救治。多年来，他带领心外科的专家走出院区，走向老少边穷，开展对口帮扶，通过输血增强当地造血功能，把先进的医学技术留在当地。西藏、青海、新疆、云南、贵州、恩施、十堰等偏远地区，都烙印着协和心外人的足迹。

武陵山区是国家扶贫的重点地区，交通不便，医疗水平低。作为医疗技术难度最大的心外科，在当地发展更是缓慢，患者只能走出山区看病，不仅十分不便，各种费用都比当地贵，使本来就不富裕的家庭雪上加霜，很多患者只好选择放弃治疗。

年3月19日，董念国教授带领的医院心外科医院心外科。为帮助当地建立心脏外科，提高心脏外科治疗水平，董念医院协和心外基地，并以身作则，常年安排知名专家轮流坐诊及主持手术，指导当地医生开展心脏外科手术。短短半年，50余名当地山区患者在家门口接受了手术，节省了大量看病成本。经过几年努力，医院心脏疾病诊疗水平大大提高，能够独立开展常规心脏手术，并于年初顺利通过国家三甲评审，许多心脏病患者在当地就能得到治疗。

对口帮扶医院，只是董念国教授帮扶基层医疗的一个缩影。10余年来，在他的主持下，协和心外科走过万水千山，帮扶机构涉及8个省、23个地级市、50医院，累计派出专家余人次，诊疗患者2万人次，帮助基层手术0多例，举办各种培训班近20期。西藏山南，新疆石河子……一大批边远地区患者，因为得到协和心外科专家的治疗而恢复健康。30余年的执着坚守，30余年的大爱奉献，他以实力担负责任，用生命温暖生命，将爱的种子播撒大江南北，谱写了一曲曲大爱医心的生命交响。妙手仁心，善哉！医患和谐，美哉！中华医学会胸心血管外科学分会衷心祝贺董教授上榜“荆楚楷模”。也为拥有这么杰出的副主任委员而感到骄傲。