预防宝宝出生缺陷
生育一个健康宝宝是每个家庭共同的心愿，然而遗传、生活习惯和环境因素等，可能随时会威胁胎儿的健康，严重时甚至导致流产、死胎、死产、胎儿死亡等，即使孩子出生，也可能患有可怕的疾病而导致先天残疾，这些统称为出生缺陷。出生缺陷严重危害儿童的生存和生活质量，影响家庭和谐幸福，为降低出生缺陷发生率，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷三级预防策略，我国《全国出生缺陷综合防治方案》给出的答案是建立三级预防体系，那么你知道三级预防都有哪些内容，下面就来一起了解吧！
预防出生缺陷，实现优生优育。即广泛开展一级预防，减少出生缺陷的发生；规范开展二级预防，减少严重出生缺陷儿出生；深入开展三级预防，减少先天残疾发生；加强监督管理，规范防治服务。
1
孕前开展一级防，即从婚前孕前开始，夫妻双方在计划怀孕前3-6月需要接受孕前优生检查和孕前保健，包括婚检、婚前的遗传咨询、宣教等。做到孕前合理饮食、膳食均衡、禁止烟酒、远离有*物质。避免大龄生育，孕前三个月至孕后三个月补充叶酸可有效防止神经管畸形的发生，怀孕早期及时发现并治疗糖尿病。随着基因技术进步，在孕前针对单基因隐性遗传病携带者的筛查和胚胎植入前遗传学筛查，可以精准地避免出生缺陷疾病发生。
2
孕期开展二级预防，实行产前筛查、产前诊断和孕期保健。产前筛查和产前诊断是减少出生缺陷的首要保障。产前筛查，利用各种检测手段检出严重缺陷的胎儿，阻止出生；或通过干预，矫正畸形，降低部分出生缺陷率。随着近年来产前诊断技术的日益进步，越来越多的出生缺陷可以被检测出来。因此孕妈妈们加强孕早期保健，尽早产检建卡，以便在最佳孕周，用最合适的检测方法对胎儿进行全面评估。通过检测手段来防止宝宝出生以后身体出现缺陷的一些项目，孕妈妈们可以通过这些项目检查来简单了解肚子里宝宝生长发育情况。
首先，孕妈妈可以在怀孕11-13+6周的时候行NT检查，早期排查胎儿异常，即通过B超检查宝宝颈部透明层的厚度，当胎儿染色体异常或发育异常时，可导致颈部淋巴管与颈部静脉窦相通延迟，使颈部淋巴回流障碍，聚集在颈部，NT明显增厚。
中期的唐氏筛查即在孕16-20周时，可以通过抽血检查做这一项，这个项目可以有效的帮助妈妈们了解宝宝是不是有21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征和神经管缺陷。
如果唐氏筛查有中高风险、孕妈妈高龄即35周岁以上、产前检查错过唐筛查时间，还可行无创DNA检查，即抽孕妈妈的外周血，判断胎儿是否有21、13、18号染色体异常，排查胎儿是否为唐氏儿、智力低下。
如果孕妈妈年龄35周岁以上、以前出生过缺陷儿的，染色体有异常等风险增高，最好直接行羊水穿刺检查，即在B超引导下抽取一定羊水，做相关羊水染色体分型，判断胎儿是否有染色体异常或发育畸形。
其次，在怀孕20-24医院做一下四维超声检胎查，即大排畸，了解一下宝宝全身各器官的发育是否有畸形。
在孕24周左右医院做一下胎宝宝心脏彩超检查，了解宝宝是否有先天性心脏病。
3
产后开展三级预防，即产后筛查。目前开展的有新生儿疾病筛查、先天性心脏病筛查和儿童系统保健。具体包括：进行新生儿先天性代谢性疾病筛查，即新生儿出生后采其足跟血，检查是否有先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症；对新生儿进行听力筛查及新生儿先天性心脏病筛查；通过规范体检及早发现畸形缺陷，即在缺陷胎儿出生后，及时诊断和给予适宜的治疗，如及时发现先心病、唇腭裂、马蹄内翻足等，争取选择最佳时间进行手术治疗。
出生缺陷预防，
是一项造福于社会、造福于家庭的工程，
也是一项长期的*策性、专业性很强的工作，
事关人民群众的生命健康，事关社会稳定。
因此让出生缺陷预防知识深入人心，
唤起全社会的积极参与，
降低出生缺陷的发生，
提高出生人口素质。
为降低出生缺陷发生率，提高出生从口素质，我们为孕妈妈们准备怀孕前免费提供6个月的小剂量叶酸；免费的婚前、孕前检查；孕早期免费血常规、尿常规、ABO血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎两对半、阴道分泌物、血糖、梅*血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查及超声检查。孕中、晚期规范时间内各2次免费血、尿常规检测。孕中期1次免费产前筛查，及免费的新生儿疾病筛查和先天性心脏病筛查。
文稿：丁裕花
排版：陆柳谚
责编：袁松辉
审核：丁逵
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
