近期，我院普外一科和心血管内科联合完成一例MDT手术，患儿恢复良好，各项指标和检查均正常，术后3天出院。
梓萱和梓茗（化名）是一对1岁9月大的龙凤胎，在生后不久的一次体检中，医生发现妹妹心脏有杂音，经过心脏彩超检查发现兄妹俩都患有先天性心脏病——动脉导管未闭。经过一年的随访，复查动脉导管未闭仍未闭合。看着诊断书上“先天性心脏病”几个字眼，愁坏了梓萱和梓茗的爸爸妈妈。
动脉导管未闭示意图
近日，爸爸妈妈带医院就诊，心血管内科王涛副主任医师对兄妹俩的病情进行了全面评估，详细的向父母介绍了治疗方案。兄妹俩的先天性心脏病可以通过介入手术完全治愈，并且恢复很快、不会留下瘢痕。但是，与妹妹不同，哥哥除了先天性心脏病之外，还同时患有腹股沟斜疝。2个孩子，3台手术，手术痛苦、麻醉风险、高额的费用等诸多问题给这一家人带来了巨大的压力。
在了解了一家人情况后，由我院医务部组织，普外一科、心血管内科、影像科和麻醉手术科专家团队进行了多学科会诊，对兄妹俩的病情进行细致评估和讨论。专家们认为哥哥虽然同时患有先天性心脏病和腹股沟协疝，但是可以进行多学科联合（MDT，MultidisciplinaryTeam）手术，即在一次麻醉下，先由普外一科进行经腹腔镜下腹股沟斜疝修补手术，然后由心血管内科行经皮动脉导管介入封堵手术。
普外一科手术团队（部分）
心血管内科手术团队（部分）
在经过充分的术前准备后，在复合手术室里普外一科、心血管内科和麻醉及围术期医学科团队经过1个半小时的共同努力，手术顺利的完成了。两种手术一次完成，微创、不开刀、不留疤，几乎没有出血，兄妹俩的病痛都得到了根除。MDT手术减少了麻醉次数，降低了手术风险，减轻了费用负担、缩短了住院时间，也最大程度上减轻了患儿的痛苦。术后3天，兄妹俩恢复良好，各项指标和检查均正常，顺利出院。
这是我院普外一科联合心血管内科首次开展多学科联合手术，也为以后开展类似手术开启了良好的开端，也将为更多患有多种疾病的孩子带来福音。目前我院心血管内科已常规开展先天性心脏病的介入治疗，包括动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、主动脉、肺动脉瓣狭窄介入手术、冠状动脉造影术、右心导管检查术等。
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