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中医批判系列之二十二中医无法ldquo [复制链接]

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二十二、中医无法“治未病”

西方医学是历来强调“治未病”。西医的祖师爷希波克拉底就非常重视“治未病”。希波克拉底教导说:“医生神圣的天职在于唤醒患者的自愈力”,“如果我们给每个人恰如其分的营养和锻炼,不太少也不太多,那么我们就发现了最保险的健康方法。”“走路是最好的药。”在现代医学创立之前,许多药物和治疗技术都很危险,希氏强调预防和自愈的行医原则就显得很合理。现代医学对许多疾病都有了有效而且安全的治疗方法,但是并没有因此就不重视预防了。恰恰相反,“预防为主”是现代医学的主要思想,而预防医学也是现代医学的一个重要分支。现代医学由于对疾病的起因有了正确的认识和深入的了解,才能真正做到“治未病”。现代医学通过公共卫生和免疫接种预防传染病,许多恶性传染病得到了有效的控制乃至被消灭。由于维生素和微量元素的发现,使得许多营养缺乏导致的疾病,例如坏血病、佝偻病、脚气病、糙皮病和许多种贫血,都能被简单地预防。对污染物、环境*素的研究,让我们知道如何通过保持健康环境预防疾病。对于心血管疾病、糖尿病、癌症等慢性病,现代医学也提倡通过健康的生活方式来预防,例如不吸烟、少喝酒、均衡的饮食、适当的锻炼、放松的心态。由于有了准确的诊断技术,对这些慢性病能够早发现、早治疗,从而提高了治愈率或避免进一步的恶化。在理论上,预防医学也形成了一套完备的体系。例如,对疾病的预防被分成三个层次,以心脏病为例,一级预防指防止健康人患上心脏病,二级预防指防止心脏病患者的心脏病发作,三级预防指在心脏病发作时防止患者残废或死亡。

现代医学具有如此系统、全面、有效的疾病预防理论和方法,绝不是传统医学简单的一句“治未病”或几句空泛的论述所能相提并论的。“治未病”作为一种治疗思想是可取的,有这种思想是一回事,能否做到是另一回事。首先要知道真正的病因何在,才能去预防。中医对真正的病因几乎都一无所知,如何“治未病”?其次,必须弄清疾病的传播途径。余云岫批皇帝内径——《素问?缪刺论》说:“邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于孙脉,留而不去,入舍于络脉,留而不去,入舍于经脉,内连五藏,散于肠胃,……此邪从皮毛而入,极于五藏之次也。”内径认为疾病是由皮肤进入毛细管,由毛细管进入浅层静脉,由浅层静脉进入深层血管,由深层血管传到藏府,病就到极点了。说皮肤是疾病进入的门户,是对的,但并非全部的疾病都由皮肤进入。还有病从口入、病从鼻入等等!连疾病传播途径都不清楚,根本制定不出消*的措施,怎能“治未病”?不了解疾病的机理,不经过科学的检验,不仅不能真正做到“治未病”,而且还可能把“未病”给治成了“已病”。

有些人提倡“治未病”,则是因为知道没法再用“治已病”糊弄人了,所以给自己找一条出路。明明你是健康人,非说你是“亚健康”(这是只有中国才有的新名词),需要他来给治治,反正没一个客观标准,难以验证,有病没病、健不健康、治疗的效果如何由他说了算。这种动机和手段与推销假保健品没什么区别。这样的“治未病”,其实该叫“骗未病”。对于一个本没有病的人,在唤醒他的疾病意识以后,再对他进行治疗,只要不是越治越坏,一般情况下都是“治疗有效”的。现代中医捏造“亚健康”这个术语,就是为了“唤醒正常人的疾病意识”,然后实施他们的医疗欺诈。对正常人忽悠出来的疾病,只要不把这个人搞残、或者弄死,任何“治疗”都是有效的。这种“有效”是愚昧和欺骗的双重果实。

“三伏贴”是近几年被官方媒体突然炒作起来的愚昧新民俗。按中医药局的要求,“三伏贴”主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病,也可用于以反复发作、冬季加重的寒证性疾病。《*帝内经》有“肺者,气之本,魄之处也;其华在毛,其充在皮。”所以,古时候可能有医家因此臆想出在皮肤上贴膏药治肺病。当然,我们现在知道这些知识就如同“心主神明”“人血馒头治肺结核”一样完全不可靠。现在的“三伏贴”的药物组成就是沿用《张氏医通》的:以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本方,还可配伍加减麝香、麻*、肉桂、小茴香等。这些成分都有明显*性:白芥子能使皮肤发红、温暖,甚至引起水泡或烧伤。延胡索有肝肾神经*性,可致嗜睡呼吸抑制。甘遂峻泻,有*。可引起呕吐、腹痛,呼吸困难、血压下降等*副反应;动物试验发现心、肝、肾有一定中*性的组织学改变。细辛,大名鼎鼎的马兜铃科成员,含可致肾衰竭的马兜铃酸,也含较多的肝*性*樟醚。

年,中医“治未病”鼓噪甚嚣尘上:《*帝内经?素问》说:“圣人不治已病,治未病;不治已乱,治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱己成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”“中医讲究不治已病治未病,通过调理身体功能提升免疫力来抵抗病*。”所谓“免疫”、“病*”都是现代医学的概念,中医对免疫、病*一无所知,又如何能做到“通过调理身体机能提升免疫力来抵抗病*”?“免疫”就是天然的或者利用人工的方法,使人体对某些传染病产生抵抗力,使人体免受这些疾病的侵害的意思。确实能有效预防这些“未病”的“圣人”。这些圣人没有一个是中医,而是——现代科学医学。巴斯德在年研究鸡霍乱时,发现了霍乱孤菌,他将这种病菌灭活减*后,注射到健康动物体内,结果这些动物产生了抵抗力,不再遭受霍乱的危害。这是一个伟大的历史创举,从此免疫接种研究及成果纷至沓来。年巴斯德发明了预防炭疽病的疫苗,年预防被疯犬咬伤所引起的狂犬病的疫苗也研制成功。许多危害人类的重大传染病正是靠西医接种疫苗阻止了这些疾病的传播。请看人类“治未病”记录摘要:

“治未病”项目………发明人………………国籍…………发明年代

种牛痘…………爱德华.詹纳……………英国…………

狂犬病疫苗……………路易.巴斯德…………法国…………

伤寒杆菌死菌苗…………………………………………………

白喉抗*素………………………………………………………

卡介苗……………………………………………………………

白喉类*素………………………………………………………

破伤风类*素……………………………………………………

百日咳菌苗………………………………………………………

流感疫苗…………………………………………………………

破伤风免疫球蛋白(人)………………………………………

乙肝疫苗…………………………………………法国…………

乙肝重组疫苗……………………………………美国…………

乙型嗜血流感杆菌连接多醣疫苗………………………………

西医的各种预防接种,不论是针对病菌的“减*活菌疫苗”,还是针对病*的“病*裂解疫苗”,还有某些“血清蛋白”,都是以刺激人体产生抗体、大幅度提高人群免疫能力为目的来“治本”的。只是,这样的“治本”,与中医的“元气”、经络、藏象理论没有任何关系。有些疫苗可以一次接种,终生免疫。有些疫苗需要定期给予加强。于是,现代医学以大面积提高人群免疫力为标志,扑灭了一直危害人类健康的种种传染病。

中医,对于千年来的传染病,阴阴阳阳,坐而论道,束手无策,“华佗无奈小虫何”。中医之所以无法解决这些问题,是因中医对传染病病因、治疗和预防的方法基本上一无所知。秦朝之前,中医认为传染病是*神作祟,多以傩(驱*的仪式)来应对;到汉末,以张仲景为代表的中医认为瘟疫是因气候不正产生瘴气所致,提出了“六气致病说”,即阴、阳、风、雨、晦、明,把病因归结为气候的变化;宋代以后又产生了胎*之说,认为传染病的病因是胎*。古人不知道致微生物才是传染病的病因,所以古人只能对传染病进行猜测和想象。直到今天,中医都没有认识到微生物,不知道病原体、传染源和传染途径。何祚庥院士说:“中医90%是糟粕,剩下的10%的精华,凭经验治点儿小病还是可以的!历史上天花、伤寒、疟疾、鼠疫、肺结核……都是西医治愈的,而且把病原病理都弄得很清楚。这些大病,中医如果能治一个就是10%。我只否定中医的90%,讲10%精华还是给中医面子。”

天花是一种烈性传染病,病死率极高。自从西班牙征服者登上美洲大陆后,天花使缺乏免疫力的印第安人成千上万地死亡。到年,墨西哥地区人口从万下降到万,秘鲁的人口由万下降到万。传教士记录的“他们像老鼠一样死去”。原来,印第安人的祖先在亚洲时,血液中含有大量的抗体。移居美洲后,这种抗体因环境改变而消失,结果败在了欧洲人带去的病*面前。到了17、18世纪,天花一次大的流行,使得1.5亿的人死亡。据记载,在18世纪的英国,天花的病死率达20%。患了天花的人即使侥幸痊愈,也会留下丑陋的伤痕。美国第一任总统乔治.华盛顿也患过天花,而且因留下疤痕而烦扰其余生。天花的危害这么大,促使人们想办法治它。最先是中国明代庆龙年间有人发现通过种人痘能够预防天花,人痘接种的死亡率大约是天然得天花死亡率的1/10。年,英国人詹纳发明了牛痘接种法。他的发明是完全独立的,并非如中医粉意淫的那样是受人痘苗的启发。詹纳观察到一些挤奶女工的手上常会患上称为“牛痘”的溃疡,而患过牛痘的女工对天花却有免疫力。詹纳于是用牛痘溃疡的脓液在一个8岁小男孩的手臂上接种;6周后,他用天花病*再为小男孩接种,小男孩没有患病。随后,他又给另外23人接种了牛痘。詹纳花了整整一年的时间才确定这次接种是安全的,并在年公布了自己的发布。琴纳的成功开辟出了一个新的领域,这个新领域也就是免疫学。牛痘接种法很快传遍全球。年9月,牛痘传入澳门,同年10月传入广州,随后遍及内地。牛痘法简单易行、百试百验,砸了当时相当一部分人的饭碗。中医界为了自己的利益抵制牛痘,宣扬天花是小儿先天就有的藏在命门中的“胎*”,称种痘是把胎*引出来。中医家对种痘后的反应认为是“脾经*甚,血热违和”。部分中医药从业者毁谤牛痘法,恐吓民众,故意散布“种牛痘必得天花”的谎言,阻碍牛痘法推广,导致大量民众放弃种牛痘而染天花死亡。直至年出版的《痘科学》,仍然坚持小儿出生后服用延生方、兔红丸、太极丸等中药去胎*。中医对现代医学的肆意曲解和造谣,严重迟滞了牛痘法的推广。使中国失去了控制天花的良机,比别的国晚了年,死伤无数。年代中国才统一采取了牛痘法,仅用10年时间就消灭了国内的天花病。但-年因中医接种人痘,天花在山西、内蒙古再次爆发,直至年才最终消灭。年10月26日,世界发生了最后一例天花。此后经过两年的搜寻,再没有查到一例病人,证明天花确实在人间停止了传播。年12月9日,来自19个国家的21位委员在WHO全球消灭天花证实委员会第二次会议上签字证实:全球已消灭天花。

对于肺结核,各种传统医学均不能找到真正的致病因素,也谈不上有效的治疗,肺结核在数千年的漫长历史中始终都是威胁人类的首要元凶。在19世纪,结核病被称为“人类死亡之首”,当时每七例死亡中就有一例是结核病。结核病曾比天花和霍乱更恐怖。

阿拉伯医学家伊本.西那(公元~年)确认了肺结核的接触性传染;明确了水和土壤是传播疾病的环节;断定钩虫病是由寄生虫造成的。公元0年后,意大利医生Fracastoro论述了健康者与肺结核病人一起居住可发病,病人的衣服2年后仍有传染性。年,另一位意大利医生Marten提出肺结核病是由眼睛看不到的小生物引起。此后,欧洲一些国家和地区出台相关法令预防肺结核病,规定肺结核病人使用的衣物和家具都要烧掉,以免传染。年后,法国著名医生维尔曼(Villemin)进行动物实验,把肺结核病人的痰液注入家兔的耳静脉中,一段时间后发现家兔肺中出现了结核病变。年,英国人用实验证明,肺结核病是由微生物感染导致的传染病。年3月24日,德国医生兼微生物学家罗伯特.科赫发现了结核病的病菌——结核杆菌。由于科赫先后发现了炭疽杆菌、结核杆菌和霍乱弧菌等,被誉为“细菌学之父”。在科赫的研究基础上,各国科学家开展了大量的研究工作。年,法国细菌学家卡尔梅特和从事兽医工作的介朗共同合作研究疫苗。他们吸取了前人研究活疫苗的经验,将一株*力很强的(对一头千克的牛具有*力)牛型结核杆菌培养在5%甘油、胆汁、马铃薯培养基上,每隔2-3周传代一次,经过代,历时13年。这株牛型结核菌完全失去了致病力,但依然保留了抗原性,注射后可产生免疫力。终于在年制成了预防结核病的疫苗“卡介苗”,这种结核病预防疫苗一直广泛应用到现在。年,美国微生物学家瓦克斯曼成功提取了链霉素,对结核杆菌有非常好的抑制作用。随后,对氨基水杨酸、异烟肼和利福平相继被发明。结核病逐渐退出了流行病行列,科学终于战胜了病魔。因为发现结核杆菌的伟大壮举,科赫荣获了年诺贝尔生理学或医学奖;因为发现链霉素,瓦克斯曼获得年诺贝尔生理学或医学奖。西医知道咳嗽的“标”是由病菌的“本”引起的,用抗生素治疗肺结核外加止咳就是标本兼治!

中医对结核菌一无所知,吹什么标本兼治?摇头晃脑说的头头是道,却只有开人血馒头药方的本事。《红楼梦》中的林黛玉,因为得了肺结核,吃了许多的人参养荣,喝了好多中药苦水,还是十六岁“*归离恨天”(据深入研究,林黛玉所患实为先心病动脉导管未闭,亦可见中医的不知“本”)。而曹雪芹笔下的名医们,对治疗结核病等病,个个都夸夸其谈,却无力回天。约公元年的隋朝医书《诸病源候论》中记载了75种“虚劳”,其中有一种叫做“虚劳咳嗽候”,描述为:“虚劳而咳嗽者,腑脏气衰,邪伤于肺故也。久不已,令人胸背微痛,或惊悸烦满,或喘息上气,或咳逆唾血,此皆脏腑之咳也。然肺主于气,气之所行,通荣脏腑,故咳嗽俱入肺也。”这是中国人第一次描述近似于肺结核病的症状,总算和肺有了关系,但没有认识到传染性。唐、宋、元时期虽陆续有医家提出肺痨乃“肺虫”或“瘵虫”所致,但因不能观察所见,此说仅仅停留于猜测,必然不会得到广泛认可。最为关键的是,中医没有意识到“虫”可能微小到人眼无法看到。虽然历代医书列举了数百种治疗肺痨的药物,无非是当归、*芪、山药、麦冬等“补虚”大法,但补虚一直无效,杀虫也是无的放矢,中医对肺痨始终束手无策。民国时期裘吉生(曾作为浙江省中医代表赴南京请愿,抗议废止中医)著《三三医书.医学说约.痨瘵》云:“痨瘵者,阴虚内热不升,则痰与血病也,脉必数。干咳宜防火,喘息宜顺气,吐血咳痰宜凉血消痰,骨蒸劳热宜清,面赤足冷宜降,自汗盗汗宜敛,洒淅恶寒宜降热,腰疼骨软宜补元,梦遗*交宜补虚清心。”此时,中医对肺结核的认识基本还停留在年前,仅仅是症状的粗浅描述加治疗上的主观臆想。直至今天,有些中医在肺结核病问题上依然沿用古人的错误观点,治疗上胡扯什么滋阴润肺、培土生金、温补脾肾、化痰祛瘀等稀奇古怪且没有事实依据的胡言乱语。

在结核杆菌被分离、纯培养以及接种感染这样的铁证面前,中医界依然坚持认为正气亏虚、肺肾两虚是肺结核的主要致病原因,死抱着《内经》中的“正气存内,邪不可干”这种空话来应对所有疾病。所谓“以正攻邪”,与其他中医概念一样,纯粹是口号。中医说肺结核是阴阳失调、情志失调、六淫外邪入侵、正气不足……,均拿不出证据,且一口一词,就是说说而已,纯嘴巴的干活。治疗肺结核甚至还成为国家重大科技专项——《肺结核证候规律及中西医结合治疗方案研究》(ZX-),其研究结果更是可笑,在没有量化指标的前提下将肺结核病分为肺阴亏虚、阴虚火旺、气阴两虚、肺脾两虚、肺肾阴虚、肝火犯肺、肺气虚等37个所谓证候,并宣称为规范化治疗肺结核提供了可靠的依据。

自科赫时代到现在的多年里,肺结核已经被科学的力量逐步击退。但由于结核杆菌的耐药性以及部分地区医疗体系的不完备,肺结核还未能被彻底消灭,人类仍然没有完全摆脱威胁。但是,彻底战胜肺结核的任务只能由科学来完成,只能期待科学家们的努力,寄希望于祖宗的经验是荒唐可笑和愚顽不化的。

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