先心病治疗

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黄文彦如果医学是一门艺术 [复制链接]

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八O二

这是一次旷日持久的

寻医之旅

晔问

问尊严,问名声

问灵*,问态度

……

READON「

*文彦

如果医学是一门艺术

人物介绍

*文彦,医院/上海医院肾脏风湿免疫科,上海医院血液净化中心,医院遗传性肾脏疾病精准诊治研究中心主任、主任医师、博士研究生导师。

年毕业于南京医科大学儿科医学系。专业从事小儿肾脏病临床、科研及教学工作,并先后获小儿肾脏病专业硕士,博士。美国Georgetown大学小儿肾脏中心博士后。年入选上海市卫生系统“新百人”培养对象。目前主要学术兼职中华医学会儿科分会肾脏学组委员,中国医师协会儿童血液净化专委会委员,中国医师协会儿科医师分会风湿免疫专委会常委上海市医学会儿科分会委员,免疫学组组长,上海市医师协会儿科医师分会委员,上海市医学会肾脏病专科分会委员,上海市罕见病学会委员等。中华儿科杂志、临床儿科杂志、国际儿科杂志等编委。

擅长各种儿童原发性和继发性肾脏疾病、风湿免疫性疾病(如儿童难治性肾病、IgA肾病、过敏性紫癜和紫癜性肾炎、狼疮性肾炎以及急、慢性肾衰等),先天/遗传性肾脏病以及风湿免疫性疾病的诊断及治疗。尤其擅长难治性肾病,免疫相关性疾病中西医结合治疗。

曾参与完成国家、省、厅级课题20余项。主持完成国家自然基金3项,参与国家公关项目2项。主要研究方向为肾小管间质纤维化分子调控机制;儿童难治性肾病综合征发病机制。获各种奖励20余次;发表第一作者(通讯作者)专业文章80余篇。参编专业书籍6部。

第一视角“我并没有什么特别,就是看病救人,一个普普通通的医生。”这是*文彦主任对我说的第一句话。虽说初次见面,但对于他,很多人不陌生。相信不少朋友都看过纪录片《人间世》,第二季第六集《信任》中讲述了:两位患恶性肿瘤患儿在医院救治,几经波折,转危为安的故事,主题是医患关系中永恒的话题信任。宝宝的病痛是多么让父母担忧的事情,一个四岁一个五岁的孩子,镜头让人看到了孩子面对病痛的天真,父母的爱和痛苦。医院,年急诊量高达多万人次,每天这里要进行60多台手术。医院不同,这里的患者都是孩子。医生讲述了医学上遇到的难题,像王天奇这样的病例,病情瞬息万变,必须得到家属的充分理解与支持,才能及时的对患者确诊治疗。面对家长的恐惧与无奈,*文彦和他的团队不曾放弃过,即使见惯生死,心却从未麻木。

*文彦认为,获取患者的信任,需要胸怀,需要沉淀、需要艺术:

首先,作为医生,尤其是专业性很强的医生,必须要有非常好的专业素养和职业道德;

其次,医患之间换位思考,一切为患者着想;

特别是作为医生,必须要尊重患者的利益和权利。

我们活在这样的人世间。

有人为我们瑀瑀独行,有人为我们负重前进。我们面临着生,面临着死,在每一个平凡的人的不平凡的命运中品味世事常态,咀嚼着每天都会发生的欢喜和悲凉,在滚滚尘埃中尽力撒下生命的火种。

等火种燃起,那就是希望,那就是人间的烟火和氤氲,是我们曾来过的证明,也是医者的荣耀和使命。

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时势造人

年,*文彦成为了村里的第一位大学生。

那是个用粮票油票的年代,勤奋加上聪慧,他的数理化成绩名列前茅,甚至能将物理附加题做到满分。高考后,*文彦将东南大学计算机系作为第一志愿,谁料一分之差,他以前几名的成绩被第二志愿录取,考入南京医科大学儿科医学系。

本就是懵懂的年纪,进入大学后,*文彦被医学的魅力深深吸引。强大的逻辑思维能力和扎实的理科功底,使他对医学有着一种近乎天然的敏锐力,将病理、生理、心电图、神经系统等基础知识烂熟于心。考试时,其中有一道附加题“先天性心脏病在什么情况下杂音消失”,凭借着前期的病理生理原理,*文彦答了满分。

“我知道,这个选择我做对了。我非常热爱医学这个专业,做医生对我来说是一种乐趣,是一个理想。”

同时,他对中医产生了浓厚的兴趣。“暑假的时候,我会留半个月到一个月时间,医院做拔火罐、针灸、穴位注射,这些中医的治疗方法我都会。这样的经历给了我一种一体化的理念,这是一种中华文化的传承。”

毕业前,医院实习时,带教老师们对*文彦印象深刻。他认真努力,写的病史规范让人挑不出毛病;手巧灵活,拉钩、缝线都能沉稳地完成,实习生时就有能力主刀第一台阑尾炎手术。

*文彦毕业后师从姜新猷教授,我国著名小儿肾脏病专家,我国小儿肾脏病专业开创者和奠基人之一,学术成就极高,治学严谨。跟随恩师,*文彦开始深耕儿童肾脏病的研究。从那时到今日,从一而终地研究儿童肾脏疾病。距离第一次手术,一晃30余年,手术并非*文彦追求的终极目标,他也醉心科研,在研究生期间,*文彦一扎进实验室,几乎是不回家的,从课题研究开始,实验室的灯便从未熄灭。因为*文彦比较早的

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一说到“食管癌”稍有耳闻的人都会不禁发出灵*三连问全世界近50%的患者在中国?一发现就是中晚期?都是烫出来的?
  根据年全球癌症统计报告,我国肿瘤登记数据估计的新发病例约24.57万,死亡病例18.81万例,约占全球新发和死亡病例的43.0%和37.0%。
  食管癌是中国的特色癌种,又称食道癌,在我国每年因食管癌病死人数平均约15万人。食管癌是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。
  食管癌是多种因素所致的疾病,它的发生与地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等因素有一定关系。

食管癌的病因

 

1.长期食用腌制食品导致亚硝酸盐超标;2.吸烟、饮酒;3.遗传因素;4.慢性食管炎症、食管上皮增生、食管黏膜损伤等疾病因素;5.缺乏维生素、蛋白质、必需脂肪酸等营养元素及微量元素。

食管癌的症状


  

1.早期

早期症状都不明显,其典型表现是吞咽粗硬食物时,可能偶有不适。哽咽停滞感通常通过吞咽水后缓解或消失,症状可时轻时重,进展缓慢,所以有时食管癌早期不易发现。

2.中晚期

典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力,晚期肠扩散和侵犯周围组织,出现相应的症状,如持续的胸痛和背痛,表示癌细胞已经侵犯了食管外的组织。

食管癌的诊断


  

仔细询问病史,对疑似食管癌患者及时进行食管x线钡餐检查、内镜或脱落细胞学检查。

食管癌的治疗


  

主要有手术、放疗和化疗。化疗就是药物治疗,治疗方案取决于病人和食管癌的分期。如果能手术切掉肿瘤组织,手术是最佳治疗方案。如果患者的食管癌是晚期,不能进行手术切除,就选择放疗和化疗。

科室介绍


  医院胸外科·心脏大血管外科拥有电视胸腔镜、Stockert3型体外循环机系统、主动脉球囊反博机(IABP)、纤维支气管镜、排痰机、多功能呼吸机、血气分析仪等高端医疗设备。
  现常规开展严重胸部创伤、胸壁肿瘤、胸廊畸形、胸壁结核、纵膈肿瘤、肺部疾病、食管肿瘤及食管功能性病变、膈疝、胸腔镜下肺叶切除、胸腺摘除、同期双侧肺大疱切除、单孔镜下肺大疱切除术、小儿漏斗胸矫形、脓胸胸膜剥离、肺部良性肿瘤摘除、纵膈肿瘤摘除等微创手术。
  已独立开展心脏手术数百台次,多次开展复杂联合病变瓣膜置换、心脏肿瘤、先心病(房、室缺)修补、动脉导管未闭缝扎,让众多心脏病患者恢复新生活。
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来源:医院

编辑|覃潇

审核|冯富岭

签发|安家友

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