刚公布医保集采谈判结果，大家比较关心的新冠治疗药物相关的，辉瑞的paxlovid未能谈判成功，让很多人觉得失望和遗憾，但是不必因为此事过多遗憾，对我们的影响其实没那么大。
首先必须明确一点，就是新冠感染并没有特效药，什么是特效药？就是吃了就立竿见影的药物，比如治疗流感的奥司他韦。但是针对新冠，没有哪个药物能吃了立马效果显著的，辉瑞的paxlovid对新冠只是起到抑制病毒复制的作用，需要在感染前期服用，可以减少病情发展成重症的概率，而且越早服用越好。等病情到重症后，治疗效果就不那么明显了。
而且paxlovid使用受限制比较多，副作用大，所以需要经过医生检查诊断后才能服用，这就比较限制使用场景了。因为现在放开后感染人数多，都是居家治疗，在感染前期，谁也不知道是会发展到重症还是很快退烧好转，医院找医生开药不太可行，医院也看不过来。再加上药价比较贵，不到必要的情况下，大多数普通人也舍不得花那个钱。所以paxlovid如果不能非常便宜的价格方便及时的大量供应的话，对普通人的用处也不是很大。
这次paxlovid谈判进行了4个小时，可以看出来医保局非常想要谈下来价格，但是辉瑞不愿意做出让步，paxlovid全球销售超过亿美元，可能担心中国市场的降价会影响到全球的业务，医保局想将价格从接近元谈到元，但是最终没有成功。不过这次阿兹夫定成功加入医保集采目录，阿兹夫定和paxlovid一样可以减少病毒复制，用于减少重症使用，副作用比较小，是国产的，更加便宜而且供应上也不是问题。另外和辉瑞药物类似的国产新药VV临床数据显示，其副作用更小，效果和paxlovid基本一样，预计年内就能上市，如果上市，供应和价格是必然比辉瑞进口药有很大优势。
还有就是，虽然没有加入医保集采目录，但是还可以通过其他渠道买到，只是很贵，如果真的有需要的人还能购买。之前是临时加入医保的，到3月底才结束，理论上现在还可以走医保，只不过供应上太少了，只有北医院才可以用。
无论如何，我们不应该寄希望于美国进口药物，因为进口的无法保障大量供应，新冠感染治疗药物最需要的是广大农村地区的老年人，只有便宜又量大的国产药才能真正供应到这些地方。希望国产有效药物尽快研发成功并上市，才能真正解决问题。
