先心病治疗

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花生米卡在重症先心病女童肺部一周后取出 [复制链接]

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北京白癜风医院         http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/
专家提醒:呛咳史很重要,久咳不愈可能是异物进入了肺部4医院就诊,多日后才发现肺部卡有异物。因患有严重的先心病,随后医院就诊,手术20分钟后卡在其肺部一周的花生米被成功取出。

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吃饭时呛咳多日后发现肺部有异物

不久前,圆圆喝米汤时呛住了,家人赶紧拍背舒缓,两分钟后剧咳有所缓解,但是随后圆圆又出现了阵咳和呼噜,阵咳时嘴唇发紫。医院就诊一直没有查出病因,直到四五天后做胸部CT时才发现肺部有异物(左侧主支气管末端异物、左肺阻塞性肺气肿)。

考虑到圆圆的身体条件,医院对手术没有十足的把握。原来,圆圆甫一出生即被查出患有肺动脉闭锁和室间隔缺损,年仅4岁的她已经做了4次手术,月余前刚做完一次手术。较差的身体基础条件,加重了手术的风险与难度,医院拒绝了手术。心急的家人带着医院就诊。

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重症先心病加重了手术难度

因肺功能不好,血氧交换差,圆圆平时口唇就轻度发紫,呈现轻度缺氧症状。“异物的进入使肺通气量下降,原有的缺氧程度加重,口唇发干,一咳就紫,呼吸急促。”医院耳鼻喉科主治医师姜岚介绍,“多年来,反复手术、输液致使圆圆的血管条件较差,无法建立有效的经脉通路,加重了手术的难度与风险。”并且长时间缺氧,圆圆心脏负荷更大,随时可能发生心衰。

入院后,医院耳鼻喉科迅速对病情进行评估、多科会诊、制定手术方案,3个小时后圆圆被推进了手术室,主治医师任洪波凭借丰富的经验和精湛的技术,在手术开始20分钟后顺利将藏于肺部一周的花生米取出。

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久咳不愈、气喘可能吞食了异物

家长如何尽早发现气管异物?“呛咳史很重要。异物进入气管内刺激黏膜,立刻引起剧烈呛咳,出现憋气、面色青紫,阵发性咳嗽、烦躁、呼吸困难等症状,如发现有上述症状且有异物病史,应考虑为气管及支气管异物,及时到院就诊。”姜岚介绍。

气管异物可能会致命,已经成为儿童意外伤害的最大“杀手”。据了解,每年约有余名儿童因气管异物到医院耳鼻喉科就诊,吞食异物死亡率为2%~3%。

杜绝悲剧发生,防范胜于救治,姜岚建议家长从小培养孩子良好的进食习惯与生活习惯,“进食时不要嬉戏、哭闹、喊叫、跑动,5岁前不吃瓜子、花生、豆类、果冻等食物;不要给孩子玩或啃金属类的大头针、铁钉、硬币、别针、小钢珠以及化学类的笔帽等玩具。”

(医院郭晓敏)

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